韓 芳

（深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院骨傷科，廣東 深圳 518000）

骨折作為骨科門(mén)診最為常見(jiàn)的一種疾病類型，其發(fā)病機(jī)制大多由于建筑意外、交通意外以及其他事故引起，并且隨著我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)水平的提高，骨折癥狀發(fā)生率也逐年增長(zhǎng)。由于患者的對(duì)于自身病情、治療方法以及康復(fù)狀況認(rèn)知不足，加之與護(hù)理人員缺乏有效的溝通，使得患者在治療過(guò)程中，其治療遵醫(yī)囑性并不是特別理想，嚴(yán)重影響了患者的治療和預(yù)后。研究發(fā)現(xiàn)，在骨科門(mén)診骨折患者護(hù)理過(guò)程中，給予患者有效的溝通技巧干預(yù)，對(duì)于改善患者護(hù)理效果發(fā)揮著非常積極的作用。基于此，本文對(duì)溝通技巧在骨科門(mén)診骨折患者治療過(guò)程中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析和探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院骨科門(mén)診于2016年6月-2017年6月收治的120例骨折患者為主要研究對(duì)象，其中男性72例，女性48例，年齡17-68歲，平均（41.3±5.1）歲；骨折類型：尺、橈骨折患者20例，脛、腓骨折患者14例，內(nèi)、外踝骨折患者42例，髕骨骨折患者12例，肱骨外科頸骨折患者8例，Colles骨折24例。隨機(jī)將120例患者分為對(duì)照組和觀察組，兩組患者均滿足骨折患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上將溝通技巧應(yīng)用到觀察組患者治療過(guò)程中，具體方法如下：①接診前溝通技巧應(yīng)用。由于骨折患者往往會(huì)給患者的身體造成較大的傷害，加之會(huì)長(zhǎng)期受疼痛困擾，導(dǎo)致在患者實(shí)際的治療前難免會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼的不良心理，因此，在患者實(shí)際的治療開(kāi)始之前，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)護(hù)患之間的交流與溝通，并對(duì)其進(jìn)行必要的心理護(hù)理干預(yù)，將患者的實(shí)際病情、治療方法以及護(hù)理流程對(duì)患者進(jìn)行告知[1]，以此為基礎(chǔ)來(lái)改善患者認(rèn)知情況。此外，在患者治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)及時(shí)了解并滿足患者實(shí)際的訴求，以此來(lái)建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)于提升患者的遵醫(yī)囑率有著非常積極的意義。②治療過(guò)程中溝通技巧的應(yīng)用。在患者治療過(guò)程中，特別是對(duì)患者進(jìn)行手法整復(fù)以及石膏固定操作時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解患者的實(shí)際想法，從患者角度出發(fā)，理解其不良心理反應(yīng)，并對(duì)患者治療過(guò)程中出現(xiàn)的一些反應(yīng)表示認(rèn)同，這樣一來(lái)，不僅可以有效的緩解患者的緊張情緒，使其積極的配合治療，還可以在較大程度上提升患者的整體治療效果，對(duì)于促進(jìn)患者的康復(fù)有著非常積極的意義[2]。③康復(fù)期的溝通技巧。由于骨折患者的康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，并且在患者康復(fù)過(guò)程中，往往不能進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，因此，在患者康復(fù)治療階段，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行必要的體位護(hù)理，并將正確的體位告知患者及其家屬，此外，還積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通，將康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及具體方進(jìn)行告知，使其對(duì)術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性及方法進(jìn)行了解，對(duì)于患者的康復(fù)治療有著非常積極意義。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的認(rèn)知情況、遵醫(yī)囑情況以及護(hù)理滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05則表示組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者認(rèn)知情況以及遵醫(yī)囑率對(duì)比

認(rèn)知情況：觀察組患者有59例患者對(duì)骨折及相關(guān)知識(shí)認(rèn)知良好，1例患者認(rèn)知較差，認(rèn)知有效率為98.33%；對(duì)照組患者中有43例患者對(duì)骨折及相關(guān)知識(shí)認(rèn)知良好，22例患者認(rèn)知較差，認(rèn)知有效率為71.67%。遵醫(yī)囑情況：觀察組嚴(yán)格遵守醫(yī)囑患者57例，不遵守醫(yī)囑患者3例，遵醫(yī)囑率為95.00%；對(duì)照組嚴(yán)重遵守醫(yī)囑患者40例，不遵守醫(yī)囑患者20例，遵醫(yī)囑率為66.67%。兩組患者無(wú)論是認(rèn)知情況還是遵醫(yī)囑情況，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比

觀察組對(duì)于本次護(hù)理非常滿意43例，滿意16例，不滿意1例，滿意率為98.33%；對(duì)照組患者非常滿意31例，滿意15例，不滿意14例，滿意率為76.67%。兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于骨科門(mén)診骨折患者而言，由于其發(fā)病機(jī)制以及骨折類型多種多樣，導(dǎo)致患者在實(shí)際的治療過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)不配合治療以及諸多不良心理，嚴(yán)重影響了患者的治療以及預(yù)后。不僅如此，在患者治療過(guò)程中，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員也只是重視對(duì)于自身技術(shù)的實(shí)施，并未與患者的進(jìn)行有效的溝通，加之在患者指導(dǎo)方面缺乏相應(yīng)的耐心，必然會(huì)對(duì)患者預(yù)后造成嚴(yán)重的影響[3]。研究發(fā)現(xiàn)，將溝通技巧應(yīng)用到患者護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)治療前、治療過(guò)程中以及康復(fù)過(guò)程中與患者進(jìn)行溝通，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，患者的遵醫(yī)囑情況、認(rèn)知情況以及護(hù)理滿意度均得到了明顯的改善，并且與常規(guī)護(hù)理相比，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在骨科門(mén)診骨折患者治療過(guò)程中，將溝通技巧應(yīng)用到實(shí)際的護(hù)理過(guò)程中，對(duì)于改善患者的認(rèn)知情況、提高患者的遵醫(yī)囑率以及護(hù)理滿意度有著非常顯著的效果，值得臨床推廣使用。