倪涵晨

（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬第七人民醫(yī)院，上海 200137）

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，該病具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多和病死率高等特征，發(fā)病后患者常會出現(xiàn)反復(fù)性咳嗽、咯痰以及呼吸困難等癥狀，若疾病得不到及時有效的控制，會引發(fā)多種并發(fā)癥發(fā)生，因此嚴(yán)重威脅患者的健康及生活質(zhì)量[1]。為此，本文對COPD患者采用補腎加藥物罐治療的臨床效果進行了詳細分析，希望能為臨床治療COPD疾病提供有價值的參考數(shù)據(jù)，敘述見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中選取我院2 0 1 7 年9 月～2 0 1 9 年9 月收治的8 0例COPD患者，將80例患者進行分組治療，共分成觀察組40例和對照組40例，觀察組（男=22例、女=18例），中位年齡為（66.0±5.3）歲；對照組男=23例、女=17例，中位年齡為（66.5±5.4）歲。觀察與對照兩組臨床資料資料對比不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組治療方案為有效吸氧、機械通氣、抗菌、抗感染、解痙、祛痰、鎮(zhèn)咳平喘和營養(yǎng)支持等對癥治療。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予補腎加藥物罐治療，首先給予患者補腎益肺健脾膏，中藥組方：黃芪、黨參、蛤蚧各75 g；阿膠、蜂蜜、鹿角膠、冰糖各63 g；白術(shù)、玉竹、法夏、杏仁、魚腥草各25 g；山萸肉、陳皮各15；麥冬、五味子各50 g；山藥、枇杷葉、蘇子各38 g，制成膏劑后每日早晚各服1小勺，服用一周為一個療程，共治療一個月；藥物罐治療：將竹罐浸泡在含有干姜、五味子、細辛、桂枝、白芍、生麻黃、半夏及甘草等中藥湯中同煮沸2分鐘，取出后隨即緊扣在患者腎俞、心俞、關(guān)元、膻中、定喘、肺俞及中腑等穴位上，留罐8分鐘左右，每日一次，共治療一個月。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者治療前后的肺功能（FEV1、PEF）指標(biāo)改善情況進行記錄對比。

1.4 治療效果判定

顯效=治療后患者的臨床癥狀完全消失，經(jīng)檢查肺部感染現(xiàn)象基本消退，無并發(fā)癥發(fā)生；有效=經(jīng)過治療后患者臨床各項指標(biāo)均得到顯著改善；無效=治療后，患者各項指標(biāo)均未得到明顯改善。顯效+有效的例數(shù)=總有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)資料描述=n（%）、x2檢驗，對比數(shù)據(jù)差異明顯時P＜0.05。

統(tǒng)計學(xué)軟件=SPSS19.0，計量資料描述=(±s)、t檢驗；計

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果對比詳情

記錄結(jié)果顯示，對照組患者最終治療顯效加有效例數(shù)為32例，總有效率為80.0%，相比之下，觀察組治療效果較好，其顯效加有效例數(shù)達到了38例，總有效率為95.0%，兩組之間的差異統(tǒng)計學(xué)意義存在（x2=4.1143，P＜0.05）。

2.2 兩組肺功能指標(biāo)對比

治療前觀察組患者的肺功能FEV1（69.4±2.2）%、PEF（4.3±0.4）L/S；對照組上述指標(biāo)分別為（69.5±2.3）%、PEF（4.2±0.5）L/S，兩組各項指標(biāo)對比差異較?。╰=0.1987、0.9 8 77，P＞0.0 5）；治療后與對照組肺功能指標(biāo)的（72.6±2.9）%、PEF（5.1±0.9）L/S相比較，觀察組患者肺功能得到顯著改善，結(jié)果分別達到了（88.2±3.8）%、PEF（5.9±1.2）L/S，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=20.6400、3.3730，P＜0.05)。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在中老年群體中發(fā)病率最高，該病的發(fā)生與長期吸煙、接觸粉塵和化學(xué)物質(zhì)等因素有著密切關(guān)聯(lián)，若治療不及時，會對患者的肺內(nèi)血運及肺功能造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者甚至?xí)＜吧踩玔2]。目前臨床針對COPD疾病常采用西藥治療，雖然能夠控制病情，但治療仍無法達到滿意效果。中醫(yī)認為，該病的發(fā)生主要是由于外邪侵襲以及肺衛(wèi)不利，所導(dǎo)致的肺臟損傷、肺氣虧虛及腎氣不足[3]。因此治療應(yīng)以溫通肺絡(luò)、宣肺化痰及益腎助陽為主。因此，本篇文章中對COPD患者采用了補腎加藥物罐治療方案，其中采用的補腎益肺健脾膏具有健脾益肺、增強機體抵抗力、補益肝腎、養(yǎng)陰潤肺的功效[4]；同時配合藥物罐治療，是通過用中藥泡制過的竹罐對患者的腎俞、心俞及關(guān)元等穴位進行拔罐處理，從而形成了藥罐療法，通過治療可達到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、止咳平喘、清熱化痰及降氣通結(jié)的功效，因此能夠盡早改善患者的臨床癥狀以及肺功能[5]。本文統(tǒng)計學(xué)結(jié)果也顯示，應(yīng)用補腎加藥物罐治療后的患者治療總有效率以及肺功能均得到顯著提高，其結(jié)果與傳統(tǒng)西藥治療的對照組數(shù)據(jù)比較存在明顯優(yōu)勢。

上文可見，補腎加藥物罐治療COPD疾病的臨床有效性較高，對盡早改善患者的肺功能及臨床癥狀起到了重要性作用。