鄧萬秀

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師一二一團(tuán)醫(yī)院，新疆 石河子 832066）

隨著人們思想觀念的不斷變化，性觀念也在不斷放開，人工流產(chǎn)的發(fā)生率也在逐年上升，且未婚女性的占比也越來越多，人工流產(chǎn)手術(shù)的實施不僅會對患者生理上造成傷害[1]，還會導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)抑郁以及焦慮等不良情緒，進(jìn)而誘發(fā)人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征，嚴(yán)重影響著患者的術(shù)后恢復(fù)。自我院2017年1月～2018年9月實施人工流產(chǎn)的患者中選取86例作為本次研究對象，探究綜合護(hù)理干預(yù)在人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征預(yù)防及護(hù)理中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年1月～2018年9月實施人工流產(chǎn)的患者中選取86例作為本次研究對象，將其按照手術(shù)前后順序分為對照組和研究組，對照組43例，年齡18～36歲，平均年齡（25.3±2.1）歲；未婚30例，已婚13例；研究組43例，年齡18～37歲，平均年齡（24.9±2.2）歲；未婚29例，已婚14例；兩組患者一般資料對比無顯著差異，對比均無統(tǒng)計學(xué)（P＞0.05），符合臨床研究要求。

1.2 方法

對照組患者術(shù)后實施常規(guī)護(hù)理；研究組患者術(shù)后中實施綜合護(hù)理干預(yù)，①加強(qiáng)心理護(hù)理：手術(shù)前加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，與患者建立良好的溝通，對患者進(jìn)行安慰，觀察患者的情緒狀態(tài)，保持溫和的態(tài)度向患者介紹手術(shù)方式以及效果，緩解患者的不良情緒，幫助患者正確認(rèn)識手術(shù)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，并向患者介紹術(shù)后康復(fù)注意事項，幫助患者做好手術(shù)準(zhǔn)備。同時需加強(qiáng)對患者隱私的保護(hù)，讓患者能夠保持良好平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)。②加強(qiáng)術(shù)后觀察：患者實施人流手術(shù)期間會流失一定的血量，護(hù)理人員需為患者準(zhǔn)備好紅糖水，患者手術(shù)完成一小時后喂患者服下，觀察患者手術(shù)后腹部疼痛程度以及陰道出血情況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況需及時告知醫(yī)生進(jìn)行處理，并詳細(xì)相關(guān)者介紹術(shù)后注意事項，促進(jìn)患者疾病康復(fù)，預(yù)防人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征的發(fā)病。③加強(qiáng)健康教育：詳細(xì)向患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者手術(shù)后一小時需要禁食，一小時之后可進(jìn)少量流質(zhì)食物，兩小時后可恢復(fù)正常飲食，注意維生素、蛋白質(zhì)以及能量的平衡供應(yīng)。④術(shù)后康復(fù)教育：詳細(xì)向患者介紹多次人工流產(chǎn)對患者造成的傷害，提升患者的自我保護(hù)意識，告知患者術(shù)后需靜養(yǎng)半個月，做好保暖措施，做好外陰清潔，如出現(xiàn)大出血情況需及時入院進(jìn)行治療。告知患者手術(shù)完成后卵巢需要一段時間才能恢復(fù)，卵巢功能恢復(fù)后便會正常排卵，如患者短期內(nèi)未有妊娠計劃需做好避孕措施，防止意外懷孕情況的發(fā)生，或可選擇上環(huán)手術(shù)方式進(jìn)行避孕。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計86例患者護(hù)理后人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征的發(fā)生情況，分組計算發(fā)生率后進(jìn)行組間對比；對比患者護(hù)理前后焦慮以及抑郁評分情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

此次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量、計數(shù)資料表示為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）、（%），以t、x2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分組對比86例患者護(hù)理后人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征發(fā)生病

研究組43例患者護(hù)理后有2例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征，發(fā)病率為4.65%，對照組43例患者護(hù)理后有11例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征，發(fā)病率為25.58%，兩組患者就人工流產(chǎn)綜合征發(fā)病率對比來看，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比86例患者護(hù)理前后抑郁及焦慮評分情況

研究組患者護(hù)理前焦慮評分為（56.3±2.3），抑郁評分為（56.9±2.5），護(hù)理后焦慮評分為（30.1±0.9），抑郁評分為（31.4±2.0），對照組患者護(hù)理前焦慮評分為（55.9±1.6），抑郁評分為（55.8±2.4），護(hù)理后焦慮評分為（42.6±2.3），抑郁評分為（44.2±2.5），兩組患者護(hù)理前焦慮及抑郁評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后研究組患者焦慮及抑郁評分均優(yōu)于對照組，各項對比均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征是人工流產(chǎn)后并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的一種，由于患者術(shù)后會出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛情況，不僅會增加患者的生理痛苦同時會增加患者的心理壓力。傳統(tǒng)護(hù)理措施對患者術(shù)后綜合征的預(yù)防效果較差。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，對人工流產(chǎn)術(shù)護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷提升[2]。綜合護(hù)理干預(yù)在人工流產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用加強(qiáng)了對患者的心理護(hù)理以及健康教育，能夠有效緩解患者手術(shù)后焦慮以及抑郁等不良情緒的發(fā)生，提升患者對人工流產(chǎn)相關(guān)知識的了解和掌握程度，緩解患者的恐懼，幫助患者放松心情[3]，積極面對手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，進(jìn)而緩解患者生理上的不適。另外，針對不同情況的流產(chǎn)患者應(yīng)采取不同的護(hù)理方式，通過針對性的護(hù)理提升相應(yīng)護(hù)理質(zhì)量。由于人工流產(chǎn)患者手術(shù)后身體較為虛弱，需要為其制定相適合的飲食方案以及心理輔導(dǎo)，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)[4]。

本次研究中，研究組患者護(hù)理后人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生率（4.65%）明顯低于對照組（25.58%），焦慮、抑郁等不良情緒改善效果明顯好于對照組，各項組間差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，人工流產(chǎn)患者手術(shù)圍術(shù)期實施綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，降低患者術(shù)后綜合征的發(fā)生率，緩解患者的不良情緒，促進(jìn)患者的手術(shù)恢復(fù)。

綜上可知，人工流產(chǎn)術(shù)后綜合征的預(yù)防可以從護(hù)理服務(wù)入手，綜合護(hù)理措施在臨床治療中的應(yīng)用展現(xiàn)出了顯著的效果，值得推廣應(yīng)用。