孫 雯

（蘇州市立醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

婦科屬于是醫(yī)院內非常重要的科室之一，由于婦科收治的都是女性患者，其不良情緒相對較為嚴重，并且存在部分患者會影響生育能力，極易出現(xiàn)自殘或自殺等現(xiàn)象，給治療和護理工作造成巨大困難[1]。本研究主要以婦科收治的120患者為研究對象，分析對其實施家庭式溝通護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年1月本院婦科收治的患者120例作為研究對象，根據隨機分組法將其分為對照組和研究組，各60例。其中，對照組平均年齡（41.27±4.36）歲，已婚41例，未婚19例，已育38例，未育22例，文化程度分別為初中以下16例，高中20例，大專及以上24例；研究組平均年齡（41.33±4.19）歲，已婚40例，未婚20例，已育39例，未育21例，文化程度分別為初中以下15例，高中20例，大專及以上25例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組實施傳統(tǒng)婦科護理，患者入院后對其進行常規(guī)檢查，密切觀察患者生命體征變化，同時加強對患者實施建立宣教，告知患者治療期間需要注意的事項，對于患者提出的疑問進行耐心解答。加強環(huán)境管理，按時對病房進行清理、消毒，保持室內通風良好。給予研究組患者實施家庭式溝通護理：（1）患者入院后在對患者實施護理過程中需要培養(yǎng)家庭溝通氛圍，改變以往護理過程中直接稱呼XX床或女士等稱呼，改為某姐姐或阿姨等；（2）心理干預，主動與患者進行溝通，了解患者內心的真實想法，同時采用本院自制的焦慮、抑郁評估量表對其心理狀態(tài)進行評估，了解患者心理狀態(tài)的動態(tài)變化，對于其實施針對性護理干預。在對患者進行心理疏導使創(chuàng)造一個積極樂觀的家庭氛圍，鼓勵患者說出自己存在的焦慮和不安；（3）護理人員需要主動與患者家屬進行溝通，鼓勵患者共同對患者實施護理，叮囑家屬對患者作息時間進行監(jiān)督，糾正患者不良生活習慣[2]；（4）家庭式健康教育，在患者住院后，護理人員需要將患者健康教育實踐確定好，在對患者講解健康教育時采用通俗易懂的語言，并為患者發(fā)放健康知識宣傳手冊，還需要為其講解治療的具體流程、方法及目的，提高患者對治療的信心。護理人員在對患者進行健康教育時不要只是對其進行枯燥的疾病宣傳講解，需要采用風趣幽默的方式，還可以與患者聊一下家常等患者感興趣的事情；（5）飲食和健康訓練，患者住院后根據其自身病情為其制定科學的飲食方案，注意營養(yǎng)搭配。制定患者進行適當康復訓練，提高自身免疫力，促進其早日康復；（6）加強對患者實施出院護理，患者病情康復后，護理人員需要對其實施出院指導，不可擅自增減藥物，若出現(xiàn)異?，F(xiàn)象則需要及時回院進行檢查。

1.3 觀察指標

采用本院婦科自制的焦慮、抑郁評估量表對患者自身心理狀態(tài)進行評估，在焦慮評分超過50分時則顯示該患者具有焦慮癥狀，抑郁評分在52分以上時則顯示該患者患有抑郁癥狀，以上兩項滿分均為100分，分數越高說明患者焦慮、抑郁癥狀越嚴重[3]。同時還需要對兩組患者平均住院時間進行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者實施護理前后心理狀況

實施護理前研究組患者焦慮評分為（55.11±5.23）分，抑郁評分為（57.37±5.12）分；而對照組患者焦慮評分為（55.06±5.19）分，抑郁評分為（57.14±5.22）分，組間比較，差異無統(tǒng)計學意義（t=0.032、0.028，P＞0.05）。而研究組患者經過護理后焦慮評分為（32.17±4.28）分，抑郁評分為（35.12±3.82）分；而對照組患者經過護理后焦慮評分為（42.52±5.74）分，抑郁評分為（45.63±5.19）分，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.525、3.974，P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者平均住院時間

研究結果表明， 研究組患者平均住院時間為（6.83±1.64）d，對照組患者平均住院時間為（4.93±1.32）d，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.162，P＜0.05）。

3 討 論

傳統(tǒng)護理模式一般以“疾病為主”，從而容易忽略患者的感受及心理情緒變化，家庭式溝通方法相對于傳統(tǒng)婦科護理的優(yōu)勢在于，此護理措施能夠營造一個家庭的氛圍，從而使患者能夠講出自己內心的真實想法，在面對疾病時不再是自己孤身面對，而是整個家庭共同面對，在治療期間能夠得到家庭和社會的關愛，對提高患者信心有積極作用。因為患者治療時會因為疾病等擔心，以其后生活、生育等出現(xiàn)不良影響，從而出現(xiàn)恐懼、焦慮和不安等負面情緒，而采用家庭式溝通能夠有效緩解患者以上負面情緒[4]。

綜上，給予婦科患者護理過程中實施家庭式溝通可有效緩解患者治療期間不良心理情緒，同時對提高患者對護理工作的滿意度及促進患者早日康復有積極作用。此護理措施值得在婦科護理工作中廣泛應用。