王曉光

【摘要】目的 研究COPD患者實(shí)施特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療的效果。方法 從我院2018年4月～2019年3月選擇44例COPD病例入組，分組方法是數(shù)字表法，每組22例，2組均行常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組增加特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療。結(jié)果 對(duì)比對(duì)照組，明顯實(shí)驗(yàn)組治療總有效率、PaCO2、PaO2均更為理想，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 COPD患者實(shí)施特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】COPD;特布他林;布地奈德;霧化吸入

【中圖分類號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..01

常見(jiàn)臨床疾病中包括COPD（慢性阻塞性肺疾?。饕R床特征是持續(xù)氣流受限，患者存在急性發(fā)作，主要臨床癥狀是呼吸困難、發(fā)紺、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭等[1]，穩(wěn)定期患者存在進(jìn)行性肺功能降低、氣流受限，因此，應(yīng)給予患者實(shí)施對(duì)癥治療。本文選定44例患者，對(duì)COPD患者實(shí)施特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療的效果進(jìn)行了研討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年4月～2019年3月臨床診斷的COPD患者中隨機(jī)選擇44例，均知情同意，利用數(shù)字表法分組，實(shí)驗(yàn)組22例，男12例，女10例;年齡49～69歲，平均61.5歲，病史2～25年，平均8.5年;對(duì)照組22例，男11例，女11例;年齡50～70歲，平均61.0歲，病史3～24年，平均8.4年。2組患者基線資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

2組均行常規(guī)治療：為患者實(shí)施平喘抗炎、祛痰吸氧等對(duì)癥治療。

實(shí)驗(yàn)組增加特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療：用藥劑量分別是0.25/次、2 mg/次，將藥物溶于5 mL生理鹽水中，為患者實(shí)施霧化吸入治療，每次治療15 min，每天治療2次，共計(jì)治療2周。

1.3 效果分析[2]

有效：癥狀基本消失或者明顯改善;有效：癥狀改善;無(wú)效：不符合以上條件。治療總有效率=100.00%-無(wú)效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料進(jìn)行臨床分析，行t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)過(guò)程中參照SPSS 19.0軟件，分別采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）、率的形式進(jìn)行表示，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

明顯實(shí)驗(yàn)組治療總有效率、PaCO2、PaO2均更為理想，對(duì)比對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1、表2。

3 討 論

COPD在臨床上發(fā)病率、死亡率均較高，臨床治療原則是緩解或者阻止肺功能下降、減輕臨床癥狀、下降病死率、提高生活質(zhì)量，因此，臨床上提出了特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，效果理想。

霧化吸入治療過(guò)程中，可利用超聲發(fā)生器，將特布他林、布地奈德藥液擊散，呈現(xiàn)為微細(xì)霧粒，吸入COPD患者氣管中，可直接到達(dá)患者終末細(xì)支氣管、肺泡[3]，容易吸收藥物，可迅速治療患者病情，可有效減少患者不良反應(yīng)。

特布他林可對(duì)患者支氣管平滑肌起到舒張作用，可對(duì)患者呼吸道痙攣產(chǎn)生減輕效果，可下降患者氣道高反應(yīng)性。布地奈德可高效局部抗炎，可對(duì)患者免疫反應(yīng)起到抑制作用，可明顯下降抗體合成，可對(duì)患者平滑肌收縮反應(yīng)起到減輕作用，可減輕患者黏膜水腫。兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同作用，可對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行更好控制，可協(xié)同互補(bǔ)患者細(xì)胞及分子水平，可對(duì)患者肺功能進(jìn)行明顯改善，可有效改善患者肺過(guò)度充氣呼吸困難等臨床癥狀。

本組實(shí)驗(yàn)結(jié)果：明顯實(shí)驗(yàn)組治療總有效率、PaCO2、PaO2均更為理想。結(jié)果證實(shí)，將特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療應(yīng)用于COPD患者治療過(guò)程中，運(yùn)用價(jià)值較高。

綜上得出，COPD患者實(shí)施特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，可以明顯改善患者治療總有效率、PaCO2、PaO2，值得臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐 曉.COPD應(yīng)用布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入臨床治療觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（53）：112+115.

[2] 馮杰麟，鄒曉榮，周國(guó)榮，et al.皮質(zhì)類甾醇聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入治療COPD在基層醫(yī)院的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（7）：85-86.

[3] 房春花，梁麗華，羅育琴，et al.布地奈德、特布他林及異丙托溴胺三聯(lián)霧化吸入治療COPD患者的療效及護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2017（9）.

本文編輯：趙小龍