張忠貴 左莉

【摘要】目的 探討中老年冠心病患者的血脂（CHO）水平分析。方法 以我社區(qū)醫(yī)院2017年1月～2018年12月接診的54例冠心病患者為冠心病組，以健康體檢中選取的42例健康自愿者為對(duì)照組，對(duì)兩組血脂檢測(cè)水平進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 冠心病組血清中膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）均高于對(duì)照組，HDL-C高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 中老年冠心病患者均表現(xiàn)出不同程度的血脂水平異常表達(dá)，借助對(duì)血脂水平的監(jiān)測(cè)，可有效實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的防治。

【關(guān)鍵詞】冠心病;血脂水平;分析探討

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..01

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是一種臨床中較多見的心臟疾病，主要是因冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致血管阻礙或者狹窄，進(jìn)而引發(fā)心肌缺氧、缺血或者壞死而出現(xiàn)的心臟疾病，多被稱之為“冠心病”。近30年的時(shí)間里，中國(guó)人群的血脂水平表現(xiàn)出非常顯著的迅速遞增，血脂異常患病率也得到了非常顯著的提升。這標(biāo)志著隨著社會(huì)的發(fā)展，中國(guó)成人的血脂異常發(fā)病率以及相關(guān)疾病的負(fù)擔(dān)也必然會(huì)持續(xù)增加。為此，對(duì)冠心病群體的血脂水平進(jìn)行分析，對(duì)幫助冠心病控制疾病至關(guān)重要。現(xiàn)結(jié)合我社區(qū)醫(yī)院冠心病患者的血脂水平表達(dá)情況進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自社區(qū)我院2017年1月～2018年12月共接診冠心病患者54例，所有患者均經(jīng)上級(jí)醫(yī)院確診。另從同期健康體檢中選取42例健康自愿者作為對(duì)照組。（1）冠心病組：54例，男31例，女23例，年齡49～73歲，平均（59.76±13.24）歲。（2）對(duì)照組：42例，男24例，女18例，年齡45～70歲，平均（61.17±9.13）歲。兩組患者均排除患有嚴(yán)重肝腎功能不全、肺源性心臟病、惡性腫瘤、血液病等可對(duì)血脂造成影響的疾病患者。

1.2 方法

兩組受檢者均行血脂檢驗(yàn)。在行檢驗(yàn)前需行12 h以上的禁止飲食，次日晨起后空腹?fàn)顟B(tài)下采集3 mL肘靜脈血，對(duì)血樣進(jìn)行處理后取血清，采用全自動(dòng)生化分析儀行血脂水平檢測(cè)，具體包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0行分析處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表示計(jì)量資料，組間差異比較，以t值檢驗(yàn)。若P<0.05即表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組TC、TG、HDL-C、LDL-C表達(dá)水平比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是一種動(dòng)脈粥樣硬化造成器官出現(xiàn)病變的常見類型，同時(shí)也是導(dǎo)致中老年健康受到危害的主要疾病之一。本病多見于40歲以后群體，且男性的發(fā)病率顯著高于女性，腦力勞動(dòng)者發(fā)病率高于體力勞動(dòng)者，城市發(fā)病率高于農(nóng)村，平均的發(fā)病率大約為6.49%[1]。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的發(fā)展，我國(guó)冠心病的發(fā)病率也表現(xiàn)出持續(xù)不斷的增長(zhǎng)。因冠心病具有發(fā)病率、死亡率“雙高”特點(diǎn)，使得人類的身體健康，故被稱之為是“人類的第一殺手”。為此，加強(qiáng)對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)，更好的掌握病情變化，為疾病提供有效的干預(yù)至關(guān)重要。膽固醇是評(píng)價(jià)血脂水平的一項(xiàng)綜合指標(biāo)，因?yàn)長(zhǎng)DL-C、HDL-C與VLDL中都含有膽固醇（分別占45%、24%、19%）[2]。

血脂水平可對(duì)機(jī)體帶來(lái)不同程度的影響，患者由于冠心病而引起血管狹窄以及阻塞，一部分原因是本身的血脂水平相對(duì)較高，造成血管因此發(fā)生阻塞，為此，在冠心病發(fā)病中，血脂水平是一項(xiàng)非常重要的指標(biāo)，同時(shí)也是疾病變化的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

根據(jù)本研究結(jié)果來(lái)看，通過(guò)選取冠心病組與健康對(duì)照組進(jìn)行血脂水平對(duì)比，發(fā)現(xiàn)冠心病組的TC、TG、LDL-C均高于對(duì)照組，HDL-C高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。該結(jié)果與文獻(xiàn)研究報(bào)道[3]結(jié)果一致，故其認(rèn)為通過(guò)血脂水平檢測(cè)能夠較好的實(shí)現(xiàn)對(duì)冠心病病情變化的掌握。

綜上所述，中老年冠心病患者均表現(xiàn)出非常明顯的血脂水平的異常變化，為此，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)中老年冠心病患者的血脂水平進(jìn)行檢測(cè)，動(dòng)態(tài)掌握患者的病情情況，以便及時(shí)針對(duì)機(jī)體變化給予相應(yīng)的干預(yù)措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的有效防控。

參考文獻(xiàn)

[1] 甄淑新.老年冠心病患者血脂和C反應(yīng)蛋白及血液流變學(xué)水平分析[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2015，23（06）：467-469.

[2] 周 沂.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)考核指南[M].武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2013：161-163.

[3] 趙小平.中老年冠心病患者血脂水平分析及臨床檢驗(yàn)研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（01）：89-90.

本文編輯：趙小龍