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        致命的“第二狹窄”和假牙

        2019-02-05 06:13:59付德明
        家庭醫(yī)學(xué) 2019年11期
        關(guān)鍵詞:卡環(huán)王大爺假牙

        付德明

        陽光透過明亮的玻璃窗,灑滿胸外科病房的地板?;颊咄醮鬆斝那榧拥刈诓〈采?,等候醫(yī)生來查房。

        孫醫(yī)生輕輕地替他解開胸部的繃帶?!皞谝呀?jīng)長好了,”孫醫(yī)生微笑著告訴王大爺,“您這是‘九死一生?。 ?/p>

        王大爺眼里噙著感激的淚花,往事又浮現(xiàn)在他眼前:11天前晚飯喝最后一口菜湯時,假牙脫落隨湯吞人,當(dāng)時吐不出,手指伸入咽腔去摳取,也沒摳出來,隨后咬了幾口饅頭吃,想把假牙噎下去,誰知竟突然昏倒。不一會醒過來,又大口大口地吐血,脖子不敢活動,胸骨后面疼痛似針刺……

        “這個假牙刺破了您的食管要害處??!”孫醫(yī)生講,假牙上金屬卡環(huán)的鉤尖,正巧刺破了王大爺?shù)男囟问彻懿课?,這個位置相當(dāng)于我們說的食管第二狹窄。它位于胸腔,兩側(cè)肺葉之間的“縱膈”內(nèi),這段食管的周圍被主動脈環(huán)繞著。主動脈是全身血管中最粗的一條,接受心臟直接噴射出來的血液,然后由它送往全身血管里。這里的食管被假牙鉤尖刺破,最容易損傷主動脈,從而形成致命性大出血。

        “您出現(xiàn)昏迷,是因為假牙連著牙托和食物堵塞了食管,管腔體積增大,壓迫其前面的氣管,使管腔突然變窄,呼吸功能受阻,出現(xiàn)窒息引起的。接連不斷地嘔吐鮮血,則由于假牙卡環(huán)尖端刺破了食管第二狹窄部位造成。經(jīng)開胸手術(shù)證實,您的食管第二狹窄已被假牙穿破,萬幸的是主動脈沒受到損傷?!睂O醫(yī)生說。

        “??!”王大爺想了想說,“難怪鑲牙時醫(yī)生告訴我,鑲裝的假牙要定期請牙技師檢查,發(fā)現(xiàn)固定不牢的假牙要及時修復(fù)。否則不準(zhǔn)繼續(xù)使用。講得真在理呀!”王大爺手上拿著醫(yī)生替他取出的假牙說,這個牙是5年前鑲的,近半年來,已經(jīng)折掉了小半片牙托,剩下的這大半片牙和牙托,他一直湊合著配戴使用?!懊看尉捉朗澄?,它也活動;那次假牙掉進嗓子里,我還存著僥幸心理,想吃幾口東西把假牙壓下去。沒想到讓我著了這場‘大難。多虧您們搶救及時,保住我這條老命。我打心眼里向您們表示感謝!”

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