龍潤波

【摘要】目的 觀察養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合氟桂利嗪治療緊張性頭痛的臨床效果。方法 選擇我院于2018年1月～2019年2月收治的緊張性頭痛患者共85例，隨機(jī)分為觀察組43例及對(duì)照組42例，對(duì)照組給予鹽酸氟桂利嗪膠囊口服治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予養(yǎng)血清腦顆?？诜委?，兩組均連續(xù)治療14天。結(jié)果 觀察組43例中，痊愈23例，顯效10例，有效7例，無效3例，總有效率為93.02%;對(duì)照組42例中，痊愈17例，顯效11例，有效6例，無效8例，總有效率為80.95%。兩組比較，差異有顯著性（P<0.05），觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合氟桂利嗪治療緊張性頭痛效果滿意，故值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】緊張性頭痛;養(yǎng)血清腦顆粒;氟桂利嗪;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..01

緊張性頭痛又有“緊張型頭痛”、“肌肉收縮性頭痛”之稱謂，是以頭枕后部出現(xiàn)的，以壓迫感或緊束感、鈍痛感及跳動(dòng)感為特征的一種疾病，是頭痛的一個(gè)類型，給患者的工作、學(xué)習(xí)及生活造成嚴(yán)重的不良影響[1]。中西醫(yī)治療本病均有其優(yōu)勢(shì)所在，治療藥物、手段均較多，因此在臨床中如何選擇合適的藥物進(jìn)行治療尤為重要。筆者近年來采用養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療緊張性頭痛，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1? 一般資料

選擇2018年1月～2019年2月吉林省磐石市中醫(yī)院收治的緊張性頭痛患者共85例，隨機(jī)分為觀察組43例和對(duì)照組42例，觀察組男18例，女25例，年齡24～53歲，平均（33.8±4.1）歲，病程8個(gè)月～3.5年，平均（1.9±0.4）年;對(duì)照組男19例，女23例，年齡25～50歲，平均（34.1±3.9）歲，病程7個(gè)月～3年，平均（1.8±0.6）年。兩組患者的性別、年齡及病程等比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2? 納入標(biāo)準(zhǔn)

①年齡18～60歲。②符合“緊張性頭痛”的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，有頭痛、失眠等典型臨床表現(xiàn)。③排除過敏體質(zhì)者，腦部器質(zhì)性病變者，妊娠期及哺乳期女性等。④簽署知情同意。

1.3? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn)，以P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 治 療

2.1? 對(duì)照組

給予鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，予鹽酸氟桂利嗪膠囊（規(guī)格為5 mg/粒）5 mg～10 mg，每晚睡前1次口服。治療7天為1個(gè)療程，共2個(gè)療程。

2.2? 觀察組

在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，再予中成藥養(yǎng)血清腦顆?？诜委?，予養(yǎng)血清腦顆粒（規(guī)格為4 g/袋）4 g，每日3次溫水沖服。治療7天為1個(gè)療程，共2個(gè)療程。

3 結(jié) 果

3.1? 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

①痊愈：頭痛、失眠等癥狀均消失，腦血流異常已完全恢復(fù)。②顯效：頭痛、失眠等癥狀顯著改善，腦血流異常指數(shù)明顯降低，且≥50%。③有效：頭痛、失眠等癥狀有所好轉(zhuǎn)，腦血流異常指數(shù)有所下降，但<50%。④無效：頭痛、失眠、腦血流異常指數(shù)等未見明顯改善，或見加重。

3.2? 結(jié)果

觀察組43例中，痊愈23例，顯效10例，有效7例，無效3例，總有效率為93.02%;對(duì)照組42例中，痊愈17例，顯效11例，有效6例，無效8例，總有效率為80.95%。兩組比較，差異有顯著性（P<0.05），觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

4 討 論

緊張性頭痛與過度勞累、用腦有著密切的關(guān)系，也與近年來人們生活、工作、心理壓力的增加關(guān)系密切，本病病程長，易于反復(fù)發(fā)作，給患者造成巨大的苦惱[4]。本病可歸屬于中醫(yī)學(xué)“頭痛”、“失眠”、“頭風(fēng)”、“首風(fēng)”等病證范疇，其病因病機(jī)主要是瘀血內(nèi)阻、腦部失養(yǎng)所致。鹽酸氟桂利嗪膠囊是治療本病的首選藥物之一，具有擴(kuò)張顱腦內(nèi)血管、減輕血管阻力、改善血液粘稠度等作用，故有較好的止痛作用。養(yǎng)血清腦顆粒則是一種中成藥口服制劑，方中川芎、當(dāng)歸、雞血藤、延胡索等養(yǎng)血活血、行氣通絡(luò)，珍珠母、決明子、夏枯草、鉤藤平肝潛陽、安神醒腦，白芍、熟地黃補(bǔ)腎滋陰以培本固元，細(xì)辛止痛，全方合用，共同發(fā)揮養(yǎng)血活血、平肝通絡(luò)的功效。藥理研究亦表明養(yǎng)血清腦顆粒具有較好的抑制顱內(nèi)血管收縮及血小板聚集、改善微循環(huán)、鎮(zhèn)痛等作用。綜上所述，采用養(yǎng)血清腦顆粒聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪膠囊治療緊張性頭痛，可明顯減輕臨床癥狀，效果滿意，故值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張智勇.川芎舒竅顆粒治療緊張性頭痛43例療效觀察[J].光明中醫(yī)，2017，32（8）：1108-1109.

[2] 李曉剛，劉? ?剛，曹? ?峰，等.歸脾湯加減治療慢性緊張性頭痛合并失眠[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（5）：83-85.

[3] 焦麗梅.天麻素注射液治療緊張性頭痛41例療效分析[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2017，33（4）：27-28.

[4] 曾慶田.頭痛舒竅湯治療緊張性頭痛療效觀察[J].山西中醫(yī)，2018，34（2）：15-16.

本文編輯：李 豆