楊顯松

【摘要】目的 探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室管理及醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果。方法 68例手術(shù)患者分為兩組，其中常規(guī)組34例行常規(guī)化護(hù)理，研究組34例行細(xì)節(jié)護(hù)理。結(jié)果 研究組醫(yī)院感染率低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理不僅可以控制醫(yī)院感染的發(fā)生，而且還可以提高手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室管理;醫(yī)院感染控制;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

醫(yī)院手術(shù)室是臨床救治患者最為重要的場所，留存多種病毒、病菌，潛藏風(fēng)險極大?；诖?，加強手術(shù)室管理，嚴(yán)控醫(yī)院感染，臨床意義十分重大[1]。本文以68例手術(shù)患者作為研究觀察對象，重點探討了細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用?，F(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

于2018年04月～2019年04月本院接收的68例手術(shù)患者，為此次研究觀察對象。通過電腦隨機法進(jìn)行分組對照，即常規(guī)組、研究組，各34例。研究組中男性觀察對象17例，女性觀察對象17例，年齡14～77歲，平均（49.6±4.5）歲;11例胸腹部手術(shù)，15例外科手術(shù)，5例婦科手術(shù)，3例其他。常規(guī)組中男性觀察對象18例，女性觀察對象16例，年齡15～78歲，平均（49.9±4.7）歲;10例胸腹部手術(shù)，16例外科手術(shù)，6例婦科手術(shù)，2例其他。兩組臨床資料P值>0.05，均衡一致，可分組探討。

1.2? 方法

常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，研究組則在常規(guī)化護(hù)理的同時加強細(xì)節(jié)護(hù)理，即（1）成立細(xì)節(jié)護(hù)理小組。納入資歷、經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員，專業(yè)化培訓(xùn)組內(nèi)成員，提高其專業(yè)技能，培養(yǎng)其職業(yè)素養(yǎng)，加深其主動服務(wù)意識，提高工作職責(zé)心。（2）完善細(xì)節(jié)護(hù)理。①術(shù)前，與患者積極交流，講解手術(shù)注意要點，消除其不安情緒，讓患者保持最佳身心狀態(tài)，確保手術(shù)順利實施。護(hù)理人員了解患者全身情況，做好各項檢查，了解患者手術(shù)禁忌癥、適應(yīng)癥。準(zhǔn)備好手術(shù)物品，并予以消毒處理。②術(shù)中。積極配合醫(yī)師操作，傳遞手術(shù)用品;記錄患者各項體征的變化，以便于及時對癥處理。消毒處理用過的物品，以便于二次良好應(yīng)用。手術(shù)結(jié)束，仔細(xì)清點手術(shù)器械、敷料，以免遺漏，切實保障患者生命安全。③術(shù)后。安全送患者回到病房，仔細(xì)觀察患者全身情況，特別是手術(shù)切口，做好清潔、消毒，以免感染。指導(dǎo)患者定時用藥，協(xié)助其變換體位，以免發(fā)生壓瘡。講解術(shù)后注意要點。病房保持良好的通風(fēng)條件、濕度以及溫度，保證患者充分休息。（3）加強監(jiān)督。完善監(jiān)管機制，規(guī)范護(hù)理行為，在制度約束下貫徹落實各項護(hù)理操作。完善獎懲機制，針對表現(xiàn)良好的護(hù)理人員予以獎勵，鼓勵科室人員向其學(xué)習(xí)，每月評選1位最佳員工。若工作馬虎、態(tài)度敷衍，則予以批評、懲罰，促使其改變工作態(tài)度。

1.3? 觀察指標(biāo)

記錄手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率，同時以本院自擬量表調(diào)查其滿意度，包括非常滿意、比較滿意、不滿意，總滿意度=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，[n（%）]描述計數(shù)資料，予以x2檢驗。P<0.05提示統(tǒng)計學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

研究組醫(yī)院感染率低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P<0.05）。詳情見表1。

3 討 論

手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著患者手術(shù)效果、預(yù)后。手術(shù)器械應(yīng)用、環(huán)境以及手術(shù)服等等，都有可能會引起醫(yī)院感染，因此，需保證各項環(huán)節(jié)的護(hù)理操作都能夠高質(zhì)量的完成，從而有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。本文觀察發(fā)現(xiàn)，研究組醫(yī)院感染率低于常規(guī)組，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P<0.05）。由此說明細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用，有利于手術(shù)室管理質(zhì)量的提高，也有利于護(hù)理人員工作責(zé)任心的培養(yǎng)，積極有效控制醫(yī)院感染高危因素，進(jìn)而在最大程度上降低醫(yī)院感染率。為確保細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用效果，需不斷加強護(hù)理人員對于醫(yī)院感染的防控意識，醫(yī)院定期安排手術(shù)室護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理及預(yù)防知識，不斷強化其院感控制意識。另外，加強手術(shù)室感染管理，圍繞手術(shù)室實際情況以及醫(yī)院要求，完善清潔衛(wèi)生制度、自我防護(hù)制度、消毒隔離制度以及一次性醫(yī)療用品管理制度，保證每項操作都有據(jù)可依，提高手術(shù)室管理效果[2]。手術(shù)室感染控制比較困難，管理問題也比較多，無論是對于患者而言，還是對于醫(yī)院而言，醫(yī)院感染控制管理都十分重要，臨床需引起高度重視，貫徹落實每個環(huán)節(jié)的操作，盡量避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

總之，細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用，對于手術(shù)室管理以及醫(yī)院感染控制都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。值得臨床大力推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 冀金桂.探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室醫(yī)院感染控制及并發(fā)癥發(fā)生的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（46）：107+111.

[2] 李迎春.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：140-141.

本文編輯：李 豆