楊艷春

【摘要】目的 分析優(yōu)質護理在老年慢性心力衰竭患者中的應用效果。方法 共選擇77例老年慢性心力衰竭患者，隨機分為研究組39例及對照組38例，對照組給予常規(guī)護理，研究組在對照組基礎上實施優(yōu)質護理。結果 研究組顯效21例，有效16例，無效2例，總有效率為94.87%;對照組顯效14例，有效17例，無效7例，總有效率為81.58%。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義，研究組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 優(yōu)質護理在老年慢性心力衰竭中有較好的效果，值得推廣。

【關鍵詞】慢性心力衰竭;老年;優(yōu)質護理;效果分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..02

慢性心力衰竭是多種心血管疾病不斷進展，導致心室重構，引起心臟功能異常的綜合征，呈進行性加重的特點，也是導致患者死亡的重要原因之一。我國目前人口老齡化趨勢明顯，老年人口數(shù)目不斷增加，老年慢性心力衰竭患者也較以往明顯增多，據(jù)有關報道顯示60歲以上老年人發(fā)病率可達6%～10%[1]，由于本病具有發(fā)病率高、易反復發(fā)作、危害性大、致死率高等特點[2]，故而對老年患者的健康及生命造成巨大的威脅，需要積極的救治與護理。筆者近年來將優(yōu)質護理應用于老年慢性心力衰竭患者之中，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇2018年3月～2019年2月遼源市中醫(yī)院收治的老年慢性心力衰竭患者共77例，隨機分為研究組39例及對照組38例，研究組男22例，女17例，年齡60.5歲～73歲，平均（68.35±5.29）歲，病程1年～4年，平均（2.04±0.67）年;對照組男23例，女15例，年齡60歲～71歲，平均（67.94±5.52）歲，病程1.5年～4年，平均（2.09±0.65）年。兩組患者性別、年齡、病程等比較，差異無顯著性意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件，應用t檢驗、x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 護理方法

2.1? 對照組

給予常規(guī)護理干預：創(chuàng)造一個舒適、安靜良好的病房，使患者獲得充分的休息，避免勞累及情緒受到不良刺激;加強病房巡視，進行病情觀察，詳細記錄患者的心率、脈搏、血壓、體溫等，以及24小時內液體出入量，遵醫(yī)囑定期復查心肌酶、心電圖等檢查;指導患者合理用藥，嚴格遵醫(yī)囑，不得自行更改用藥方案;對患者、家屬進行疾病健康教育，掌握一些注意事項和危險因素等，飲食方面注意低鹽、低脂飲食。

2.2? 研究組

在對照組常規(guī)護理干預的同時，實施優(yōu)質護理，具體措施如下。

2.2.1 強化心理疏導

老年慢性心理衰竭患者的心理問題較為嚴重，故而應重視心理護理的作用，并強化心理疏導。護士應在積極與患者交流、建立良好護患關系的基礎上，加強心理疏導，多給予患者以鼓勵、支持、安慰的語言，使其感受到被關心、被呵護，有利于減輕心理壓力;另外，應幫助患者樹立正確的人生觀[3]，同時又要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，能夠自我掌控情緒和行為，避免情緒激動。

2.2.2 科學飲食指導

再給予常規(guī)飲食護理的基礎上，應更加重視科學飲食，告知患者嚴格控制飲食，避免攝入加重病情的飲食，如煙酒以及油膩、生冷、辛辣食物等，可多攝入一些蔬菜、粗糧及水果等，保證纖維素、維生素的攝入，有利于營養(yǎng)均衡，并保持大便通暢。

2.2.3 生活指導

患者生活習慣十分重要，護士應幫助患者形成一個良好習慣，如定時就寢，晚睡早起等，保證充足的睡眠和充沛的精力;注意保持自身衛(wèi)生，定期更換衣物，避免發(fā)生感染性疾病等;另外，注意適當運動，勞逸結合等。

3 結 果

3.1? 療效評價標準[2]

本局患者的癥狀、睡眠、心率、自理情況等經行評價：①顯效：癥狀顯著減輕，睡眠正常，心率基本正常，生活能夠自理。②有效：癥狀有所改善，睡眠基本正常，心率較前改善，生活基本可以自理。③無效：癥狀、睡眠、心率等無改善，或有加重。

3.2? 兩組效果比較

研究組顯效21例，有效16例，無效2例，總有效率為94.87%;對照組顯效14例，有效17例，無效7例，總有效率為81.58%。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義，研究組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

4 小 結

綜上，針對老年慢性心力衰竭患者，應給予積極治療，同時應重視配合護士實施優(yōu)質護理進行干預，可有效改善患者的癥狀和體征，促進病情的有效控制和穩(wěn)定，效果較好，值得推廣。

參考文獻

[1] 曾? ?婷，劉文偉，莫利容.運用代謝當量制定護理方案對老年心衰患者護理滿意度的影響[J].當代護士，2019，26（12）：31-33.

[2] 王藝珍.舒適護理在老年慢性心力衰竭中的護理效果研究[J].心血管病防治知識，2019，18（3）：87-89.

[3] 李繼培，荊志敏.強化性護理在心力衰竭患者中的應用[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2019，19（2）：153.

本文編輯：李 豆