謝惠晗?

【摘要】目的 研究慢性心力衰竭采取美托洛爾治療的臨床效果及用藥安全性。方法 將2018年1月～2019年1月到本院就診的30例慢性心力衰竭患者作為此次研究對象，入院隨機的分為常規(guī)組（n=15例）和研究組（n=15例）。對照組采取常規(guī)治療，研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以美托洛爾聯(lián)合治療。對兩組療效進行比較。結(jié)果 研究組治療效率明顯比常規(guī)組高，數(shù)據(jù)之間具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 對慢性心力衰竭患者給予美托洛爾治療，安全性較高，效果更佳。

【關(guān)鍵詞】美托洛爾;用藥安全性;慢性心力衰竭

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.33..01

慢性心力衰竭具有較高的死亡率和發(fā)病率，在臨床上屬于一種常見綜合征，根據(jù)其病理特點可分為右側(cè)心力衰竭、全心衰竭以及左側(cè)心力衰竭[1]。而較為常見病因主要包括心肌炎、高血壓、肺原性心臟病以及缺血性心臟病等。目前，慢性心力衰竭疾病多采取藥物治療，以改善心臟功能，緩解癥狀，降低疾病風險為主要目的。因此，本次研究將對慢性心力衰竭疾病采取美托洛爾治療的效果及安全用藥性進行探討，情況如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

將2018年1月～2019年1月到本院就診的30例慢性心力衰竭患者作為此次研究對象，入院隨機的分為常規(guī)組（n=15例）和研究組（n=15例）。常規(guī)組男性患者8例，女性患者7例，年齡區(qū)間在50～75歲之間，平均年齡（58.64±3.79）歲;研究組男性患者7例，女性患者8例，年齡區(qū)間在51～74歲之間，平均年齡則為（58.37±3.55）歲。對兩組患者資料予以比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

全部患者入院后，均采取抗感染、利尿以及強心等常規(guī)治療。研究組在此基礎(chǔ)上再給予阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)的美托洛爾口服（文號：國藥準字H32025391）治療。初始劑量為1天2次，1次12.5 mg，治療1周后，增加藥物劑量，1天2次，1次25 mg。兩組患者均持續(xù)治療3個月。

1.3? 觀察指標

對兩組患者治療效果進行比較，將其療效分為顯效、好轉(zhuǎn)以及無效三個指標。癥狀、體征全部消失，且心功能得以明顯改善表示顯效;癥狀、體征有所變化，心功能改善不明顯表示好轉(zhuǎn);癥狀無變化，甚至病情加重表示無效。治療效率等于好轉(zhuǎn)率和顯效率之和。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0分析，計量行t檢驗，計數(shù)資料行x2檢驗，檢驗標準P<0.05。

2 結(jié) 果

研究組療效率93.33%，常規(guī)組療效率72.33%，研究組明顯比常規(guī)組高，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

慢性心力衰竭是一種心血管內(nèi)科疾病，主要是因多種病理因素導(dǎo)致的綜合征，多誘發(fā)于老年群體，易對患者心肌功能造成嚴重損傷，嚴重時甚至危及患者生命安全[2]?，F(xiàn)階段，臨床上采取的利尿以及擴張血管等治療，效果欠佳，雖能一定程度上緩解癥狀，但不利于疾病預(yù)后，無法促進疾病治愈。因此，安全、有效的治療措施對于該疾病十分重要。

美托洛爾是一種β受體阻滯劑，能夠起到降低心臟損傷度，延緩病情的惡化，防止心律失常的效果。同時，該藥物對于β1-受體具有選擇性阻斷作用，以有效阻斷兒茶酚胺，起到改善神經(jīng)內(nèi)分泌激活過多的效果，防止兒茶酚胺損害心肌，有助于改善心功能，使心肌供血得以恢復(fù)，且長時間內(nèi)應(yīng)用還可有效逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)[3]。此外，該藥物口服1個半小時以內(nèi)，血藥濃度能夠到達峰值，對交感神經(jīng)興奮起到抑制作用，以有效減少患者心率。并且能夠延緩心室舒張期充盈時間，起到改善心功能5效果，進而提高左室功能分數(shù)[4]。本次研究顯示，研究組治療效果明顯比常規(guī)組高，數(shù)據(jù)具有較大差異（P<0.05）。由此結(jié)果顯示，美托洛爾相比于常規(guī)治療，療效更加確切，且無明顯藥物副作用，對于疾病治愈具有促進作用。

綜上所述，對慢性心力衰竭患者給予美托洛爾治療，效果較為明顯，且用藥安全性較高，值得在臨床予以推廣。

參考文獻

[1] 張榕華，鄭桂英.美托洛爾聯(lián)合胺碘酮治療慢性心力衰竭伴室性心律失常的療效及安全性[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2017，17（3）：363-365.

[2] 李玄芳，胡? ?飛.美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床療效比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（18）：52-53.

[3] 佚? ?名.慢性心力衰竭應(yīng)用美托洛爾與卡維地洛治療的有效性分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，15（32）：43-46.

[4] 佚? ?名.胺碘酮聯(lián)合酒石酸美托洛爾治療心力衰竭伴室性期前收縮的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（27）：41-42.

本文編輯：李 豆