卜麗紅

自2015 年以來，我國臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育正式開始施行專業(yè)型與學術型分流的新培養(yǎng)模式[1]。影像醫(yī)學與核醫(yī)學是臨床醫(yī)學的二級學科[2]，新模式將專業(yè)學位碩士研究生的培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓相銜接，以培養(yǎng)一線影像醫(yī)生等應用型人才為目標，強調影像專業(yè)技能的培養(yǎng)，強調實際工作能力的提升和訓練，注重臨床經驗的積累，研究方向以應用型臨床課題為主，畢業(yè)時可同時獲得醫(yī)師資格證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證、研究生學歷證及碩士學位證[3-4]；新模式將學術學位碩士研究生的培養(yǎng)與教學和科研人才的培養(yǎng)相銜接，研究方向以基礎實驗研究課題為主，強調科研思維和科研能力的訓練，注重科研實踐能力的提升[5-6]，這對學生的科研能力培養(yǎng)提出了更高要求。分子影像學是醫(yī)學影像學和核醫(yī)學、分子生物學、化學、材料學、藥學、物理學、放射醫(yī)學以及計算機科學相結合的一門新的交叉學科[7]。分子影像學不僅是影像醫(yī)學與核醫(yī)學知識體系中的重要內容，是學科創(chuàng)新的前沿，更將主導未來發(fā)展的方向，是學術學位碩士研究生培養(yǎng)的重點訓練內容，如何加強學生分子影像學相關科研能力的培養(yǎng)，已經成為當前影像醫(yī)學與核醫(yī)學教學的人才培養(yǎng)的重要內容。

武漢大學作為“雙一流”高校，在創(chuàng)新人才培養(yǎng)方面積累了豐富的經驗。本文從武漢大學影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)學術型碩士研究生培養(yǎng)的實踐經驗出發(fā)，根據(jù)分子影像學人才培養(yǎng)的要求，從加強分子影像學學科和平臺建設、強化臨床和分子成像相關學科的基礎知識和基本技能、提高學生綜合素質和人文素質、培養(yǎng)分子成像科研實踐能力和科技創(chuàng)新能力等多個方面進行研究和探討，并根據(jù)多年的分子影像學人才培養(yǎng)經驗，重點就培養(yǎng)學術型碩士研究生分子影像學科研的創(chuàng)新思維、提高實踐能力提出幾點建議。

1 加強分子影像學學科建設，構筑高水平的學科專業(yè)平臺。

學科是高校人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新和社會服務功能的主要承載體，“只有高水平的學科點、高水平的研究生指導教師才能培養(yǎng)出高水平的研究生”。學科是人才培養(yǎng)的必要平臺，只有高水平的學科專業(yè)平臺、高素質的學科隊伍和高質量的科研成果才能培養(yǎng)出具有很高科研能力的學術型人才[8]。

加強分子影像學學科建設，主要包括：（1）構筑高水平的分子影像學研究平臺：要求平臺具備先進的分子成像設備和技術，為研究生提供開展自主創(chuàng)新科研活動的場所；（2）具備豐富的分子成像研究資源：要求學科具有穩(wěn)定的、特色鮮明的科研方向，指導教師承擔高水平的科研課題，為指導研究生的科研方法、訓練實驗技能和提高科研創(chuàng)新能力提供條件；（3）要求組建高水平的分子影像學研究團隊：建立一支穩(wěn)定的、高水平的研究生導師隊伍，鼓勵針對研究生的專業(yè)背景和具體研究方向，組建由影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)導師為主，以相關交叉學科導師為輔的多學科聯(lián)合指導小組，對研究生進行聯(lián)合培養(yǎng)和綜合指導；（4）倡導學科交叉與融合，努力尋求穩(wěn)定的多學科交叉合作：由于國內科研和教育仍然是學科割據(jù)的天下，往往缺乏支撐學科交叉研究的學術平臺。影像醫(yī)學與核醫(yī)學涵蓋多種技術，涉及成像、治療和體外檢測等各個方面。但是，隨著亞專業(yè)分類越來越精細，影像醫(yī)學與核醫(yī)學研究生的培養(yǎng)往往僅注重單學科的訓練,對多學科交叉思維與科研方法培養(yǎng)的力度明顯不夠。而分子影像學研究必須進行跨學科、多角度的交叉與合作，既需要臨床醫(yī)學從分子水平提出亟待解決的關鍵科學問題，也需要化學、藥學、材料學、信息學等學科提供相應的理論與技術支撐。因此，分子影像學學科建設還要注意搭建多學科交叉合作平臺[9]。

2 加強臨床和相關交叉學科的基礎知識和基本技能培訓

我國目前影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)普遍存在臨床醫(yī)學和分子成像相關交叉學科的課時較少、內容較淺等不足，因此學生的臨床和相關交叉學科（尤其是生物化學、細胞與分子生物學、實驗技術、實驗動物學、納米醫(yī)學等）基礎相對薄弱，而分子成像研究既需要從臨床醫(yī)學實踐中提煉科學問題，也需要相關專業(yè)的理論和技術支撐[10]。武漢大學為影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)的學術型研究生專門設置了臨床科研概論、納米醫(yī)學、實驗動物學、醫(yī)學技術研究技術、高級細胞分子生物學、高級生物化學實驗技術、免疫學實驗技術、臨床病理生理學、共聚焦激光掃描纖維術、生物統(tǒng)計學及統(tǒng)計軟件與應用等課程，專門針對分子影像學科研工作要求開展相應的基礎知識和實驗技能的培訓，大大強化了學生臨床知識和分子成像相關交叉學科的基本知識和實驗技能。武漢大學第一臨床學院還尤其注意培養(yǎng)學生分子影像學創(chuàng)新思維，在培養(yǎng)學生掌握分子影像學或融合成像技術的基礎和臨床研究同時，根據(jù)研究生的個人興趣和特長，量身確定分子成像研究課題的組成權重，制定個性化培養(yǎng)方案，如：分子成像與人工智能、分子成像與大數(shù)據(jù)、分子成像輔助放療、分子成像輔助穿刺活檢、放射性核素診療一體化及輻射生物與輻射防護等，充分發(fā)揮分子成像交叉學科的特點，給學生發(fā)揮特長的機會，實現(xiàn)“個體化培養(yǎng)”。

3 提高研究生的綜合素質，尤其注重人文素質的培養(yǎng)

學術型人才不僅要有雄厚的理論知識基礎、較高的實踐操作能力，還要具備較高的綜合素質，包括自學能力，論文寫作能力、專業(yè)英語閱讀、書寫和對話能力等。分子影像學學科的特點是：涉及知識面廣、專業(yè)內容多、影像設備及技術更新速度快，必須要求學生在導師的指導下，依靠自己的努力，自覺、主動、積極地獲取知識和技能，建立科研思維能力，提高獨立分析和解決問題能力；通過多種學習途徑了解本領域的知識前沿和最新動態(tài)，拓展自身的知識涉獵面，了解其他相關學科或研究領域的熱點，開闊視野、拓寬眼界，為今后的科研工作打下堅實的基礎。

醫(yī)學專業(yè)英語和文獻檢索是學生自主學習的重要技能。武漢大學為影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)學術型研究生專門設置了公共英語、醫(yī)學專業(yè)英語、醫(yī)學文獻導讀等工具課程，要求自學分子生物學課程。武漢大學第一臨床學院還強調在學生實習實踐（即學生進入科室跟隨導師學習）階段，通過科研實踐活動鍛煉學生的文獻檢索、論文寫作和邏輯思維等能力，并通過文獻抄讀等形式加強學生專業(yè)英語閱讀、書寫和對話能力。

另外，武漢大學尤其注重醫(yī)學生人文修養(yǎng)和健全人格的養(yǎng)成。創(chuàng)新能力是學術型人才科研能力的核心，而對現(xiàn)有知識進行深入思考并發(fā)現(xiàn)問題是創(chuàng)新的根本，這種創(chuàng)新意識和能力更多的是來源于人文素質的培養(yǎng)，者也是當前研究生教育中容易被忽視的方面[11]。武漢大學專門成立了醫(yī)學人文中心，全面統(tǒng)籌醫(yī)學人文學科建設和醫(yī)學人文課程教學，注重對醫(yī)學生人文知識的傳授、人文精神的內化、醫(yī)學職業(yè)道德和職業(yè)精神的塑造。武漢大學為影像醫(yī)學與核醫(yī)學的學術型碩士研究生專門設置了自然辯證法、循證醫(yī)學等人文社科類課程，積極引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，并設置了學術道德和學術規(guī)范課程，傳授科研工作必須遵循的基本倫理和道德規(guī)范，同時定期開展人文素質教育公開課，促進學生深厚人文素質的積淀。

4 加強分子影像學的專業(yè)科研實踐能力培養(yǎng)

學術型碩士研究生科研能力培養(yǎng)的重點是建立科研思維、掌握基本實驗技能，使學生初步具備包括發(fā)現(xiàn)問題、查閱文獻、總結歸納、實驗設計、實驗組織實施和科研表達在內的6 大科研能力[12]。因此，在實習實踐（即學生進入科室跟隨導師學習）階段，武漢大學第一臨床學院尤其重視對學生進行分子影像學專業(yè)知識和專業(yè)技能的培訓，有針對性的提高學生分子成像科研實踐能力。首先，夯實學生分子影像學專業(yè)知識基礎：要求學生在導師的引導下自學《分子影像學》課程；第二、訓練分子成像常用技術和技能：要求研究生深入實驗室和課題組，進一步了解和認識分子影像學，激發(fā)自身對分子成像科研的興趣，鼓勵學生參與到導師的課題中，以科研課題驅動的方式完成科研實踐能力的培養(yǎng)；第三：要求導師和學生之間要建立頻繁的、有效的溝通，加強師生聯(lián)系、增進師生情感。武漢大學定期組織開展研究生談心談話“溫馨行動季”等活動，要求導師在對學生課題的選擇、研究思路的梳理和遇到的具體問題進行指導的同時，深入全面了解學生思想、學習和生活情況，尊重、幫扶、引導和鼓勵學生，為學生排憂解難，營造良好育人環(huán)境；第四：強化對研究生的管理過程，對開題報告、考核嚴格把關，定期檢查時間進度，檢查實驗記錄等。另外，研究生科研能力的培養(yǎng)可從初級模仿、科學對比、原創(chuàng)性研究、深層次探討四個方面逐步形成和完善[13]，而碩士研究生階段更多的是初級模仿和科學對比，因此，培養(yǎng)學術型碩士的分子成像研究科研能力的過程中，還要注意力度的把握，切忌對學生的科研成果提出過高的期望，要根據(jù)學生的實際情況，切實加強學生專業(yè)實踐能力的培養(yǎng)，旨在為將來的分子成像科研工作奠定堅實的基礎。

5 強調科技創(chuàng)新力的培養(yǎng)

如何培養(yǎng)學生的科研創(chuàng)新能力是決定分子影像學學術型碩士研究生培養(yǎng)質量的關鍵，科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是導師的重要職責[13]。那么創(chuàng)新觀點從何處而來？主要來源于導師的引導和自我閱讀。因此武漢大學要求學生閱讀大量的文獻，實時了解目前相關領域研究的現(xiàn)狀和前沿熱點問題，了解相關研究的技術和方法，從現(xiàn)有的研究中捕捉創(chuàng)新靈感，并及時和導師溝通交流，選擇合適的研究課題。選擇課題時強調課題的創(chuàng)新性、科學性、可行性和實用性等，并進一步考慮課題的延伸性、發(fā)展性，便于課題縱深發(fā)展。

另外，武漢大學第一臨床學院特別重視營造分子影像學交叉學科的科研創(chuàng)新氛圍和良好環(huán)境。首先，充分發(fā)揮學生團體作用，鼓勵不同知識和專業(yè)背景的研究生互相幫助和促進，主要是鼓勵學生自發(fā)通過分子影像學相關交叉學科的多學科討論來解決課題研究過程中所遇到的具體問題，而學科交叉有利于產生思想碰撞，激發(fā)科研靈感，促進新想法、新觀點乃至新理論的產生。另外研究表明，研究生之間的壓力對于提升科研創(chuàng)新能力的緊迫感具有積極影響，故應充分發(fā)揮學生團體作用，營造強烈的學術氛圍。同時，要積極開展學科內、學科間的學術交流活動，通過主辦各級各類學術會議，開展各種學術講座活動，創(chuàng)建研究生學術論壇，通過分組討論、科研匯報、學術沙龍、經驗分享會、校際間合作交流以及資源共享等多種多樣的豐富形式，營造自由寬松的科技創(chuàng)新學術氛圍，并鼓勵研究生參與進來，這是拓寬研究生視野、增強研究生創(chuàng)新能力的重要途徑[14]。另外，武漢大學還積極鼓勵學生參加各種科技創(chuàng)新活動，包括全國大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等，強化學生的創(chuàng)新意識。

綜上所述，影像醫(yī)學與核醫(yī)學專業(yè)學術型碩士研究生的分子成像科研能力的培養(yǎng)是一個逐步積累的過程，應通過高水平的分子影像學科平臺，切實鞏固和加強研究生的臨床和分子成像相關學科的基礎理論、基本知識和技能培訓，同時注意學生綜合素質的培養(yǎng)，促使學生形成嚴謹?shù)目蒲兴季S，提高科研實踐能力和創(chuàng)新能力，尤其注意多學科交叉與融合人才的培養(yǎng)，大力推進我國分子影像學的學科的快速發(fā)展。