劉金霞

（山東省泗水縣楊柳鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 泗水 273215）

0 引言

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，其治療包括一般治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療、飲食治療等。?？砂橛懈哐獕海惓?、動(dòng)脈硬化、胃潰瘍等疾病[1]。本文總結(jié)并歸納泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療2 型糖尿病并胃潰瘍患者的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文挑選我院70 例2 型糖尿病并胃潰瘍患者，挑選時(shí)間為2017 年11 月至2018 年11 月。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。將其按照抽簽法分為對(duì)照組和觀(guān)察組各35 例。其中觀(guān)察組：男13 例，女22 例；年齡51-82 歲，平均（67.21±1.48）歲；對(duì)照組：男14 例，女21 例；年齡52-83 歲，平均（67.22±1.43）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組表示出P＞0.05 的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強(qiáng)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為2 型糖尿病并胃潰瘍者[2]；②簽署同意書(shū)且依從性較高者。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①有精神障礙者；②有藥物濫用史者；③軀體功能障礙者；④哺乳期婦女及孕婦。

1.3 方法

常規(guī)降血糖治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組采用泮托拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：沈陽(yáng)圣元藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20067169）單藥治療，40 mg/次，1 次/d。

觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合維生素C（生產(chǎn)企業(yè)：安徽輝克藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H34020896）治療，1 片/次，1 次/d。

比較兩組治療效果，不良反應(yīng)發(fā)生率及患者治療后空腹血糖值。

1.4 觀(guān)察指標(biāo)

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：潰瘍面完全愈合，癥狀消失；②有效：潰瘍面縮小50%以上，癥狀好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：臨床癥狀未好轉(zhuǎn)。總有效率=（顯效＋有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

取得研究過(guò)程中兩組患者所得數(shù)據(jù)，由SPSS 19.0 軟件對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，空腹血糖值由（±s）展現(xiàn)，行t檢驗(yàn)，總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率由%展現(xiàn)，組間運(yùn)行χ2檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)P＜0.05 的最終檢驗(yàn)定論，兩組存在分析意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率的比較

觀(guān)察組顯效患者15 例，有效患者18 例，無(wú)效患者2 例，總有效率為94.29%（33/35）；對(duì)照組顯效患者10 例，有效患者17 例，無(wú)效患者8 例，總有效率為77.14%（27/35）。數(shù)據(jù)顯示：治療后，應(yīng)用泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療的觀(guān)察組總有效率為94.29%（33/35），遠(yuǎn)高于對(duì)照組的77.14%（27/35），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P＜0.05 的結(jié)局（t=4.2000，P=0.0404），兩組存在分析意義。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

觀(guān)察組發(fā)生失眠1 例、惡心2 例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%（3/35）；對(duì)照組發(fā)生失眠2 例、惡心2 例、腹痛3 例、便秘1 例、腹脹1 例、肌肉疼痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為28.57%（10/35）。數(shù)據(jù)顯示：治療后，應(yīng)用泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療的觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%（3/35），遠(yuǎn)低于對(duì)照組的28.57%（10/35），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P＜0.05 的結(jié)局，兩組存在分析意義。

2.3 兩組治療后空腹血糖值的比較

治療后，應(yīng)用泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療的觀(guān)察組空腹血糖值為（6.02±0.33）mmol/L，遠(yuǎn)低于對(duì)照組的（7.37±0.45）mmol/L，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P＜0.05 的結(jié)局（t=4.0349，P=0.0000），兩組存在分析意義。

3 討論

泮托拉唑通過(guò)特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H*、K*-ATP 酶的活性，從而抑制胃酸的分泌[3]。維生素C 可顯著改善患者胃粘膜恢復(fù)水平，改善患者胃功能，防止血糖惡化，改善患者預(yù)后[4-5]。

此項(xiàng)試驗(yàn)中，治療后，應(yīng)用泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療的觀(guān)察組在治療效果，不良反應(yīng)發(fā)生率及患者治療后空腹血糖值方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P＜0.05 的結(jié)局，兩組存在分析意義。根據(jù)上述材料，表明在 2 型糖尿病并胃潰瘍患者的治療中，使用泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療，有助于患者的康復(fù)，與董桂君等[6-9]人的研究?jī)?nèi)容相符，值得廣泛應(yīng)用[10-11]。

綜上所述，在2 型糖尿病并胃潰瘍患者的治療中，使用泮托拉唑結(jié)合維生素C 治療，可有效改善患者身體狀況，降低患者血糖值，提高臨床治療效果[12-14]。