牛玉軍 牛放 閆曉虹 呂曉虹 劉寧 張祥林

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門集X 線、CT、MRI、介入放射學(xué)及放射技術(shù)學(xué)等多門學(xué)科的綜合臨床學(xué)科，是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的重點(diǎn)、必修課程，是當(dāng)今發(fā)展最快的學(xué)科之一，通過影像診斷及技術(shù)方法可有效指導(dǎo)內(nèi)外科臨床治療,在整個(gè)醫(yī)療活動中起到了一個(gè)承上啟下的作用。隨著研究性教學(xué)模式的興起及較廣泛的應(yīng)用，取得了較好的教學(xué)效果，同時(shí)將符合人類大腦思維方式、使大腦思維過程可視化的工具—思維導(dǎo)圖運(yùn)用于教學(xué)活動中，引導(dǎo)學(xué)生以思維導(dǎo)圖為學(xué)習(xí)工具，增強(qiáng)歸納總結(jié)信息的能力，能夠?qū)W(xué)生主動探索欲望充分激發(fā)出來，提升學(xué)生的自學(xué)能力、理論及實(shí)踐知識掌握能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作水平，語言表達(dá)能力及知識運(yùn)用、問題處理能力。從而提高了課堂教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和熱情，提高了教學(xué)質(zhì)量[1-2]。

1 研究性教學(xué)

研究性教學(xué)以創(chuàng)造新知為特點(diǎn)，是培養(yǎng)創(chuàng)新能力新型人才重要的教學(xué)方法。張華教授的“研究性教學(xué)論”指出：不把傳授系統(tǒng)知識視為教學(xué)的本質(zhì)，而是創(chuàng)造條件，培養(yǎng)學(xué)生的研究創(chuàng)新意識和能力，讓學(xué)生在知識探究中產(chǎn)生自己的體驗(yàn)、思想和理解，發(fā)展學(xué)習(xí)興趣、探究能力和創(chuàng)造個(gè)性。教師創(chuàng)設(shè)有利于創(chuàng)新思維的學(xué)習(xí)環(huán)境，激活學(xué)生探究知識的熱情，引導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)造性地自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，在研究學(xué)生的理解并合作探究知識和生活的過程中發(fā)展教學(xué)知識和專業(yè)素養(yǎng)[3]。

研究性教學(xué)并不是全盤否定傳統(tǒng)教學(xué)模式，知識傳授仍然是醫(yī)學(xué)影像學(xué)重要的教學(xué)手段之一。但研究性教學(xué)以來自實(shí)踐的真實(shí)問題為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生自主探究和體驗(yàn)知識的形成過程，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)、解決問題、團(tuán)隊(duì)合作和創(chuàng)新能力，對未來工作的適應(yīng)能力，成為歐美國家綜合性實(shí)踐類課程的主要教學(xué)方法[3-4]。

研究性教學(xué)模式在我國高等教育界十分流行，在不斷探索和實(shí)踐中，形成了比較系統(tǒng)的理論，就大學(xué)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，研究性教學(xué)模式同樣得到了較廣泛的研究和實(shí)踐，醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科也得到了一些應(yīng)用，取得了較好的教學(xué)學(xué)習(xí)效果[5-6]。

2 思維導(dǎo)圖

思維導(dǎo)圖是英國著名心理學(xué)家、頭腦基金會總裁東尼·博贊（Tony Buzan）于上世紀(jì)70 年代發(fā)明的一種新型的思維工具，是一種將發(fā)散性思考具體化的方法和實(shí)用性的思維工具，是人類大腦的自然思考方式，充分運(yùn)用左右腦的機(jī)能，記憶、閱讀和思維，協(xié)助人們在科學(xué)與藝術(shù)、邏輯與想象之間平衡發(fā)展，開啟了人類大腦的無限潛能。它以大腦中的某一個(gè)知識點(diǎn)為思維中心，引發(fā)出與之相關(guān)的其他知識點(diǎn)，這又成為另外的思維中心，把各級主題的關(guān)系用相互隸屬與相關(guān)的層級圖表現(xiàn)出來，是一種能夠幫助人們分析問題、整理思路、快速學(xué)習(xí)的方法和工具[7]。

德國惠普醫(yī)療高級經(jīng)理Jean Luc Kastner 說：“我們的課程建立在思維導(dǎo)圖的基礎(chǔ)上,這幫助我們獲得了有史以來最高的畢業(yè)分?jǐn)?shù)。思維導(dǎo)圖教學(xué)必然是未來的教學(xué)工具”?！盎谀X的學(xué)習(xí)和教學(xué)”正在世界范圍內(nèi)廣泛興起，它是建立在腦與認(rèn)知科學(xué)基礎(chǔ)上的最新研究成果[8]。運(yùn)用這些研究成果優(yōu)化課堂教學(xué)，將思維導(dǎo)圖與信息技術(shù)、學(xué)科教學(xué)有機(jī)結(jié)合，最大程度發(fā)揮它的價(jià)值與功能并達(dá)到有效促進(jìn)教學(xué)的目的是教師的職責(zé)。

伴隨著思維導(dǎo)圖應(yīng)用效果的凸顯，其潛在的教育價(jià)值已經(jīng)引起了我國教育界部分相關(guān)人士的熱切關(guān)注，對課程與教學(xué)論中應(yīng)用的研究進(jìn)行了積極的探索。國內(nèi)廣大思維導(dǎo)圖愛好者利用最新的理念和研究成果，使思維導(dǎo)圖在理論上和實(shí)踐上的應(yīng)用有了比較迅速的發(fā)展。但也存在應(yīng)用范圍窄、多角度的比較研究少、理論創(chuàng)新不強(qiáng)等方面的不足[8-9]。

3 思維導(dǎo)圖與研究性教學(xué)模式相結(jié)合

研究性教學(xué)模式中，案例教學(xué)法（case methods of teaching）是通過一個(gè)具體教育情景的描述，教師引導(dǎo)學(xué)生對案例或疑難問題進(jìn)行共同討論的一種教學(xué)方法。著眼點(diǎn)在于學(xué)生的創(chuàng)造力以及解決實(shí)際問題能力的發(fā)展，使學(xué)生在經(jīng)驗(yàn)和活動中獲得知識，增進(jìn)才干，提高表達(dá)能力?；趩栴}解決的學(xué)習(xí)（problem-solving studying）是通過設(shè)置一定的問題情景，或由學(xué)生提出問題，讓學(xué)生探索解決問題的方法并提供引導(dǎo)，提高問題解決的技能、策略，提高學(xué)生學(xué)科知識的教學(xué)方法。是對已學(xué)知識的綜合運(yùn)用、經(jīng)驗(yàn)的豐富、充實(shí)，又是對原有知識經(jīng)驗(yàn)的調(diào)整、重構(gòu)[8-9]。

針對大學(xué)研究性教學(xué)模式的逐漸認(rèn)知和應(yīng)用，思維導(dǎo)圖逐漸應(yīng)用于學(xué)科教學(xué)過程中，將思維導(dǎo)圖高效學(xué)習(xí)法與研究性教學(xué)模式相結(jié)合，是一種創(chuàng)新性思維方式的學(xué)習(xí)，能給學(xué)生帶來形象明確、結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠洃?、學(xué)習(xí)效果，為新時(shí)代醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，更進(jìn)多一點(diǎn)的教師職責(zé)，對進(jìn)一步做好課程建設(shè)，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生的立體形象思維模式、創(chuàng)造力及創(chuàng)新精神方面將發(fā)揮重要作用[9-10]。讓更多的醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才應(yīng)用所學(xué)到的知識，服務(wù)于廣大患者。同時(shí)學(xué)生必將在今后的學(xué)習(xí)、生活及工作中加以應(yīng)用，發(fā)揮其無限的潛能，帶動周圍的人和團(tuán)隊(duì)成員，在各個(gè)方面取得優(yōu)異的成績。

4 思維導(dǎo)圖在大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究性教學(xué)模式中應(yīng)用

將研究性教學(xué)模式應(yīng)用在大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)相近的教學(xué)情境，激發(fā)和增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力和解決開放性問題、適應(yīng)工作的能力，培養(yǎng)創(chuàng)造力，轉(zhuǎn)變了教師與學(xué)生在課堂上的行為方式。而一張思維導(dǎo)圖就能使人的思維主次分明，邏輯清晰，讓人的思維模式轉(zhuǎn)換成大腦自身的思維方式，將其應(yīng)用在醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究性教學(xué)中，教會學(xué)生利用思維導(dǎo)圖幫助自己對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、復(fù)習(xí)、記憶，把學(xué)習(xí)者的主要精力集中在關(guān)鍵的知識點(diǎn)上，提高學(xué)習(xí)效果，培養(yǎng)立體形象思維模式、創(chuàng)造力及創(chuàng)新精神[11-13]。

教學(xué)中，教師團(tuán)隊(duì)和學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材進(jìn)行深入研究，制作多例典型的與思維導(dǎo)圖整合的學(xué)科課堂教學(xué)案例及重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容的問題，誘導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)“較復(fù)雜、較深層的問題”，進(jìn)行基于問題的提出與解決的教學(xué)；引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會繪制自己的思維導(dǎo)圖、提出新的問題及需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的案例；并在課堂學(xué)習(xí)實(shí)踐及應(yīng)用推廣，分析應(yīng)用效果，形成可操作的流程，以期達(dá)到能夠被大家共同認(rèn)可和利用、學(xué)習(xí)的目的。

總之，在大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)過程中，引用研究性教學(xué)模式以及思維導(dǎo)圖的教授和學(xué)習(xí)方法。既能夠培養(yǎng)能夠靈活運(yùn)用思維導(dǎo)圖這一新的思維工具的醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究性教師群體，提升教師隊(duì)伍的專業(yè)化水平，教學(xué)相長。又能使學(xué)生的學(xué)習(xí)變得生動、有趣，記憶深刻，明顯提高學(xué)習(xí)效果。并可網(wǎng)上交流，達(dá)到廣泛流傳、學(xué)習(xí)、交流的目的，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，為將來的臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為新時(shí)代醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。