楊媛 向臻

1.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院；2.成都市政務(wù)服務(wù)管理和網(wǎng)絡(luò)理政辦公室

一、基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理概述

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院各項(xiàng)工作的核心和基礎(chǔ)，事關(guān)醫(yī)院創(chuàng)造社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的能力和水平。基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要是指將信息化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理的各個(gè)領(lǐng)域，最大限度地發(fā)揮信息化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)的優(yōu)勢，提升醫(yī)院處理會(huì)計(jì)信息資源能力的一種財(cái)務(wù)管理模式[1]。新形勢下，只有切實(shí)做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，才能真正防控財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。

二、基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問題

（一）業(yè)財(cái)一體化建設(shè)滯后，財(cái)務(wù)管理功能單一?，F(xiàn)階段，部分醫(yī)院雖然引進(jìn)了相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)，但尚未實(shí)現(xiàn)業(yè)財(cái)融合，沒有將醫(yī)院業(yè)務(wù)工作與財(cái)務(wù)管理工作有機(jī)關(guān)聯(lián)起來，弱化了財(cái)務(wù)管理的功能和效用。第一，部分醫(yī)院尚未將采購管理、財(cái)務(wù)管理關(guān)聯(lián)起來，財(cái)務(wù)管理信息與物資采購信息不匹配，賬務(wù)處理不及時(shí)，進(jìn)而滋生相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)以及審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。第二，部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與藥品銷售系統(tǒng)之間脫節(jié)，無法實(shí)現(xiàn)訂單的自動(dòng)生成與處理，影響醫(yī)院收支計(jì)算工作、審計(jì)工作以及成本管理工作的實(shí)效[2]。

（二）財(cái)務(wù)管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化水平不高。第一，部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中的模塊過于集中，尚未實(shí)現(xiàn)對(duì)預(yù)算管理工作、成本管理工作、固定資產(chǎn)管理工作、損益管理工作以及其他財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行模塊化處理。第二，部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)尚未與銀行之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共通，影響了醫(yī)院收支工作以及資金核算工作[3]。第三，部分醫(yī)院尚未將大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)以及云儲(chǔ)存技術(shù)應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)領(lǐng)域，對(duì)各種財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的處理能力不足，無法自動(dòng)生成并計(jì)算相應(yīng)的財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)，難以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的融合。

（三）財(cái)務(wù)管理人員信息化、網(wǎng)絡(luò)化能力不強(qiáng)。總體而言，我國部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員雖然在會(huì)計(jì)核算領(lǐng)域具有很強(qiáng)的專業(yè)能力以及豐富的經(jīng)驗(yàn)，但應(yīng)用數(shù)字化信息技術(shù)的能力不強(qiáng)。第一，部分醫(yī)院人才培訓(xùn)工作滯后，尚未開展信息化、網(wǎng)絡(luò)化領(lǐng)域的專題培訓(xùn)，難以增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)用信息化技術(shù)的能力和意識(shí)。第二，部分醫(yī)院培訓(xùn)內(nèi)容單一，存在重理論培訓(xùn)，輕實(shí)踐教育的現(xiàn)象，無法進(jìn)一步提升財(cái)務(wù)管理的實(shí)操能力和實(shí)務(wù)水平。

三、基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效策略

（一）推動(dòng)業(yè)財(cái)一體化建設(shè)，豐富財(cái)務(wù)管理功能。醫(yī)院要進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的功能，加強(qiáng)與財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)供應(yīng)商之間的聯(lián)系和合作，切實(shí)提升財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院業(yè)務(wù)之間的關(guān)聯(lián)度，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院整體運(yùn)行中的功能和效用。第一，醫(yī)院可以參照企業(yè)所使用的ERP信息化管理系統(tǒng)，關(guān)聯(lián)醫(yī)院采購管理與財(cái)務(wù)管理工作，推動(dòng)物資采購公開透明，實(shí)現(xiàn)信息共享。同時(shí)，健全財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的功能，確保財(cái)務(wù)管理人員能夠及時(shí)收到并處理相應(yīng)的信息數(shù)據(jù)，可以進(jìn)一步提升醫(yī)院賬務(wù)處理效率和質(zhì)量，防范相應(yīng)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。第二，醫(yī)院要進(jìn)一步推動(dòng)藥品銷售系統(tǒng)與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)之間的關(guān)聯(lián)，打造“訂單生成——藥品出庫——會(huì)計(jì)處理”為一體的訂單管控模式以及收款模式，增強(qiáng)醫(yī)院工作的整體效率和質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)對(duì)數(shù)字化信息技術(shù)的應(yīng)用，提升財(cái)務(wù)管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化水平。第一，醫(yī)院要進(jìn)一步結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)際狀況，實(shí)現(xiàn)對(duì)預(yù)算管理工作、成本管理工作、固定資產(chǎn)管理工作、損益管理工作以及其他財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行模塊化處理。推動(dòng)各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作走向?qū)I(yè)化的道路。同時(shí)，通過模塊化管理可以更好地理清各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作之間的關(guān)系，明晰各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作的具體流程和內(nèi)容，避免財(cái)務(wù)管理無序性和盲目性。第二，醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)與銀行在網(wǎng)絡(luò)銀行、收款存款、資金支付、資金管控領(lǐng)域的合作，進(jìn)一步提升本醫(yī)院的賬務(wù)處理水平以及資金核算水平。第三，醫(yī)院可以進(jìn)一步發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)以及云儲(chǔ)存技術(shù)在財(cái)務(wù)管理中的優(yōu)勢，制定相應(yīng)的會(huì)計(jì)報(bào)告數(shù)據(jù)分析模型，實(shí)現(xiàn)對(duì)簡單財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的初步處理，減輕財(cái)務(wù)管理人員制作財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告以及管理會(huì)計(jì)報(bào)告的工作壓力，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)的深度融合。

（三）夯實(shí)人才建設(shè)基礎(chǔ)，抓好培訓(xùn)工作。醫(yī)院要進(jìn)一步打造綜合性、復(fù)合型人才隊(duì)伍，更好地迎接信息化、網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的挑戰(zhàn)。第一，醫(yī)院要加強(qiáng)人才培訓(xùn)工作，設(shè)置系統(tǒng)化的培訓(xùn)課程，切實(shí)提升財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)用數(shù)字化信息技術(shù)的意識(shí)和能力。同時(shí)，醫(yī)院要加強(qiáng)與會(huì)計(jì)師事務(wù)所等專業(yè)性機(jī)構(gòu)的合作，探索人才交流模式和人才培訓(xùn)模式，提升財(cái)務(wù)管理人員在數(shù)據(jù)處理、會(huì)計(jì)電算化領(lǐng)域的能力。第二，醫(yī)院要重視實(shí)踐教育，通過講解案例、實(shí)踐演練、實(shí)操模擬等方式來提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合能力。

結(jié)束語：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)高速發(fā)展的背景下，醫(yī)院必須要把握移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的特性和優(yōu)勢，將該項(xiàng)技術(shù)融入到財(cái)務(wù)管理的各個(gè)領(lǐng)域，進(jìn)一步減輕財(cái)務(wù)管理人員工作負(fù)擔(dān)，提升財(cái)務(wù)管理工作實(shí)效。文章重點(diǎn)就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的路徑展開探討，提出自己關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議，旨在為相關(guān)醫(yī)院提供理論參考和實(shí)踐指引。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院只有將財(cái)務(wù)管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)作為一項(xiàng)根本性、長期性以及系統(tǒng)性的工作來抓，才能真正發(fā)揮數(shù)字化信息技術(shù)的效用。除此之外，醫(yī)院還需要重視對(duì)數(shù)字化信息技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新應(yīng)用，進(jìn)一步推動(dòng)業(yè)財(cái)融合，解決當(dāng)前財(cái)務(wù)管理功能單一等問題。