□鄭玄波

我國工傷保險(xiǎn)制度是發(fā)展較早的社會保險(xiǎn)項(xiàng)目，與國家經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展同步，已走過70年的發(fā)展歷程。70年來，工傷保險(xiǎn)制度堅(jiān)持以人民為中心、與時(shí)俱進(jìn)、改革創(chuàng)新，在法制化、規(guī)范化、科學(xué)化建設(shè)方面取得重要突破，制度體系框架和內(nèi)容得到進(jìn)一步完善和充實(shí)，保障水平邁上一個(gè)又一個(gè)新臺階，對提升工傷職工及其家庭的生活質(zhì)量、促進(jìn)社會和諧、分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)繁榮，發(fā)揮了積極作用。

一、工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展的四個(gè)重要階段

（一）創(chuàng)建奠基時(shí)期（1949年—改革開發(fā)前）

這個(gè)階段的標(biāo)志性事件是政務(wù)院頒布了《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，是我國最早出現(xiàn)工傷保險(xiǎn)內(nèi)容的行政法規(guī)。與當(dāng)時(shí)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，規(guī)定工傷保險(xiǎn)保障對象主要為國營企業(yè)職工，工傷待遇保障責(zé)任由企業(yè)和勞動(dòng)保險(xiǎn)基金共同承擔(dān)，并且僅對職工因“公”傷殘后的補(bǔ)償和休養(yǎng)康復(fù)等作出了規(guī)定。雖然保障范圍單一、保障內(nèi)容有限，但在當(dāng)時(shí)的歷史條件下，對保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益發(fā)揮了重要作用。之后到20世紀(jì)60年代中后期，同其他社會保險(xiǎn)一樣，國營企業(yè)一律被停止提取工會經(jīng)費(fèi)和勞動(dòng)保險(xiǎn)金，工傷待遇所需費(fèi)用全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)，工傷風(fēng)險(xiǎn)由社會和企業(yè)共同承擔(dān)轉(zhuǎn)為完全由企業(yè)負(fù)擔(dān)。

（二）改革探索時(shí)期（改革開發(fā)后—2002年）

這個(gè)階段的標(biāo)志性事件是《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的出臺，奠定了工傷保險(xiǎn)作為一項(xiàng)獨(dú)立社會保險(xiǎn)的發(fā)展方向和制度框架。1978年，黨的十一屆三中全會勝利召開，作出改革開放的重大決策，社會保險(xiǎn)制度發(fā)展再起風(fēng)帆，各地紛紛著手啟動(dòng)新的研究和探索。1988年，勞動(dòng)部總結(jié)提煉地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出了建立工傷保險(xiǎn)基金、完善工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目、明確工傷認(rèn)定條件等主要內(nèi)容。各地以此為基礎(chǔ)，推動(dòng)工傷保險(xiǎn)制度向縱深發(fā)展。1996年，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，并配合我國第一部《勞動(dòng)法》實(shí)施，勞動(dòng)部頒布了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（下稱《試行辦法》）以及相關(guān)配套文件。至此，工傷保險(xiǎn)有了全國統(tǒng)一規(guī)范，制度發(fā)展有了指導(dǎo)遵循?！对囆修k法》對制度發(fā)展的深遠(yuǎn)影響集中于7個(gè)方面：（1）適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)的新狀況，將工傷保險(xiǎn)列為獨(dú)立險(xiǎn)種；（2）扭轉(zhuǎn)文革時(shí)期“企業(yè)自?！蹦Ｊ?，試行基金社會統(tǒng)籌，并確定“以支定收，收支基本平衡”的籌資原則；（3）覆蓋面擴(kuò)及各類企業(yè)及職工；（4）建立工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制；（5）規(guī)范了待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)；（6）明確了管理制度和相關(guān)程序；（7）首次提出了工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)相結(jié)合的目標(biāo)?！对囆修k法》的出臺極大推動(dòng)了工傷保險(xiǎn)制度全面改革。到2002年年底，全國有20個(gè)省級地區(qū)在近2,000個(gè)市縣實(shí)行了工傷保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌，比1995年增加近一倍，參保的城鎮(zhèn)職工比1995年增加1,791萬人。

（三）快速推進(jìn)時(shí)期（2003—2011年）

這個(gè)階段的標(biāo)志性事件是2003年國務(wù)院頒布《工傷保險(xiǎn)條例》（下稱《條例》），這是繼《失業(yè)保險(xiǎn)條例》頒布實(shí)施后，國務(wù)院頒布的第二部社會保險(xiǎn)單項(xiàng)行政法規(guī)，在更高立法層次上確立了社會化的工傷保險(xiǎn)制度，為工傷保險(xiǎn)行政執(zhí)法賦予了法律依據(jù)，大大提高了法律效力，同時(shí)也加速推進(jìn)了我國工傷保險(xiǎn)立法工作。《條例》以《試行辦法》為基礎(chǔ)，總結(jié)提煉了實(shí)踐證明可行的內(nèi)容，同時(shí)，結(jié)合新發(fā)展、新情況，作了許多新的規(guī)定，對適用范圍、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制、待遇保障以及經(jīng)辦管理和基金監(jiān)管等方面作出了明確規(guī)定?！稐l例》的頒布推動(dòng)我國工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展進(jìn)入加速期，保障能力顯著提升。數(shù)據(jù)顯示，《條例》頒布后的10年間，參保人數(shù)增長了3.3倍，基金收入增長15.5倍，基金支出增長19.3倍，極大保障了廣大職工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益，分散了用人單位的工傷事故風(fēng)險(xiǎn)。

（四）全面發(fā)展時(shí)期（2011年—）

這個(gè)階段的標(biāo)志性事件是2011年《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》（下稱《社會保險(xiǎn)法》）正式實(shí)施，其中對“工傷保險(xiǎn)”設(shè)置了獨(dú)立章節(jié)，使工傷保險(xiǎn)立法層次又上了一個(gè)新臺階。為切實(shí)貫徹《社會保險(xiǎn)法》，在總結(jié)《條例》實(shí)施的基礎(chǔ)上，對《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行了修訂完善。修訂后的《條例》進(jìn)一步體現(xiàn)了以人為本的理念，更好地保護(hù)了勞動(dòng)者及用人單位的合法權(quán)益。在制度設(shè)計(jì)上，對工傷預(yù)防、工傷康復(fù)費(fèi)用作出了制度安排，標(biāo)志著工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三位一體的制度框架進(jìn)一步形成；在內(nèi)容上，對《社會保險(xiǎn)法》中工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了細(xì)化，增強(qiáng)了政策可操作性；在保障功能上，保障范圍擴(kuò)及更多人群，保障情形進(jìn)行了有益延伸，保障水平穩(wěn)步提高，進(jìn)一步促進(jìn)了我國工傷保險(xiǎn)制度的快速發(fā)展。

二、工傷保險(xiǎn)制度改革取得巨大成就

經(jīng)過長期的探索、改革和完善，我國工傷保險(xiǎn)制度取得了蓬勃的發(fā)展。最顯著的成就是初步建立了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的、具有中國特色的工傷保險(xiǎn)制度體系。

（一）保障理念不斷深化，以人民為中心的發(fā)展思想在工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域得到重要體現(xiàn)

工傷保險(xiǎn)制度是通過立法實(shí)施賦予勞動(dòng)者基本權(quán)利，通過社會統(tǒng)籌的方式及時(shí)為工傷職工提供醫(yī)療救治、康復(fù)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)谋Ｕ现贫?，這就決定了制度的發(fā)展、理念的更新要與人民群眾的利益高度融合。

1.在保障模式上

對改革開放后沿用多年的企業(yè)自我工傷保障制度進(jìn)行了全面改革，將工傷保險(xiǎn)作為一個(gè)獨(dú)立險(xiǎn)種，并且由“自?！蹦Ｊ桨l(fā)展為社會保險(xiǎn)，采取資金共濟(jì)分散工傷風(fēng)險(xiǎn)，更加適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)下職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)加大的實(shí)際情況。

2.在待遇保障范圍上

待遇保障項(xiàng)目范圍和標(biāo)準(zhǔn)不斷擴(kuò)展和規(guī)范，逐步與國際接軌。與勞動(dòng)保險(xiǎn)制度時(shí)期相比，《試行辦法》將工傷保險(xiǎn)基金支付范圍擴(kuò)展為工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金這8個(gè)項(xiàng)目?！稐l例》的頒布和修訂，又根據(jù)時(shí)代發(fā)展和客觀情況變化，對工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)行了多項(xiàng)改進(jìn)，并且將基金支付范圍拓展到工傷預(yù)防和工傷康復(fù)領(lǐng)域，如可用于工傷預(yù)防宣傳和培訓(xùn)并逐步提高提取標(biāo)準(zhǔn)，工傷職工在服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的符合規(guī)定的費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍等。

3.在工傷認(rèn)定上

本著最大程度提升工傷補(bǔ)償，筑牢職業(yè)傷害保障，在《試行辦法》規(guī)定的基于“三工”（在工作時(shí)間內(nèi)、處于工作場所、因工作原因遭遇職業(yè)傷害）的10種工傷認(rèn)定情形基礎(chǔ)上，《條例》單獨(dú)增加了“視同工傷”的條款，對“三工”情形進(jìn)行了適當(dāng)延展，增加了視同工傷等3種情形，這些都充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展理念，體現(xiàn)了人社部門人民至上、為民服務(wù)的孜孜追求。

（二）保障體系不斷健全，預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”的制度體系基本建立

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，工業(yè)化、現(xiàn)代化進(jìn)程不斷加快，工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)關(guān)注點(diǎn)也進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整，在堅(jiān)持以待遇補(bǔ)償為重點(diǎn)的同時(shí)，逐步加快推進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作，并明確提出了預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”的制度框架體系。

1.工傷預(yù)防方面

通過細(xì)化費(fèi)率政策、健全費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制等經(jīng)濟(jì)手段促進(jìn)工傷預(yù)防。2009年印發(fā)了關(guān)于《開展工傷預(yù)防試點(diǎn)工作有關(guān)問題的通知》，在全國范圍內(nèi)啟動(dòng)了工傷預(yù)防工作。2017年，人力資源社會保障部等4部門聯(lián)合出臺了《工傷預(yù)防費(fèi)管理暫行辦法》，允許從工傷保險(xiǎn)基金中支付一定比例的費(fèi)用，用于工傷預(yù)防宣傳培訓(xùn)，對于全面推進(jìn)工傷預(yù)防工作、更好地保障工傷職工的生命安全和健康具有重要意義[1]。

2.工傷補(bǔ)償方面

主要從三方面提高待遇水平，一是增加待遇項(xiàng)目范圍，如增加一次性傷殘補(bǔ)償金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等；二是提高單項(xiàng)待遇水平，如提高各傷殘等級的一次性傷殘補(bǔ)助金的計(jì)發(fā)月數(shù)，大幅度提高一次性工亡補(bǔ)助金水平；三是建立長期待遇的定期調(diào)整機(jī)制，根據(jù)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、物價(jià)水平等指標(biāo)的變化，大多數(shù)省份每年或每兩年對傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)等待遇進(jìn)行調(diào)整。

3.工傷康復(fù)方面

2007年，勞動(dòng)保障部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)工傷康復(fù)試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見的通知》，明確工傷康復(fù)是工傷保險(xiǎn)制度的重要組成部分，提出了康復(fù)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)思想和目標(biāo)要求。2013年人力資源社會保障部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好工傷康復(fù)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》推進(jìn)試點(diǎn)工作，進(jìn)一步擴(kuò)大工傷康復(fù)范圍，促進(jìn)規(guī)范管理，完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。之后，相繼印發(fā)《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目（試行）》《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范（試行）（修訂版）》《工傷保險(xiǎn)輔助器具配置管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范工傷康復(fù)的開展[2]。多年來，累計(jì)有數(shù)十萬名工傷職工接受了康復(fù)治療和服務(wù)，工傷職工的生理機(jī)能、自理能力和心理狀態(tài)都有明顯改善，回歸社會、重返就業(yè)崗位的能力得到提升。

（三）保障范圍不斷擴(kuò)大，建成了世界上覆蓋人數(shù)最多的工傷保險(xiǎn)制度體系

擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面、使工傷職工得到更好保護(hù)始終是我們不忘初心、牢記使命的重要任務(wù)，也是增進(jìn)民生福祉的重要體現(xiàn)。自制度建立以來，我們就把擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面作為工作主線，全力推進(jìn)，向著職業(yè)人群全覆蓋努力邁進(jìn)。近年來，不斷創(chuàng)新參保模式，通過“平安計(jì)劃”“同舟計(jì)劃”“老工傷納入統(tǒng)籌”等專項(xiàng)行動(dòng)，推動(dòng)工傷保險(xiǎn)工作進(jìn)入發(fā)展快車道，成為世界上覆蓋人數(shù)最多的工傷保險(xiǎn)制度體系。通過不懈努力，截至2018年年底，我國工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到23,874萬人，是《條例》實(shí)施前2003年參保人數(shù)的近5倍，其中農(nóng)民工參保達(dá)8,085萬人，占總參保人數(shù)的33.9%，建筑施工企業(yè)參保人員達(dá)3,227萬人，同比增長24.7%，成為工傷保險(xiǎn)參保擴(kuò)面新的增長點(diǎn)。

（四）保障能力不斷提高，為保障工傷職工權(quán)益奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

近年來，我國社會保障事業(yè)不斷發(fā)展壯大，工傷保險(xiǎn)制度也得到了快速發(fā)展，保障能力日益增強(qiáng)。

1.基金規(guī)模逐步擴(kuò)大

隨著基金征繳力度不斷加大，工傷保險(xiǎn)基金收入穩(wěn)步增長。2018年，工傷保險(xiǎn)基金收入913億元，支出742億元，累計(jì)結(jié)存（含儲備金）1,785億元，收支規(guī)模分別是《條例》出臺當(dāng)年（2003年）的24.3倍、27.3倍，共為197萬工傷職工及其直系親屬提供了及時(shí)的救治、補(bǔ)償和生活保障，有效地保障了他們的合法權(quán)益。

2.工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次不斷提升

全國有北京、天津、上海、重慶4個(gè)直轄市和安徽、廣東、貴州等10余個(gè)省份率先實(shí)現(xiàn)了省級統(tǒng)籌，其余省份正在積極推進(jìn)省級統(tǒng)籌，為提高工傷保險(xiǎn)基金共濟(jì)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力提供了可靠保障。2017年，人力資源社會保障部下發(fā)了《關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金省級統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見》，提出要在2020年年底前全部實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌，必將進(jìn)一步增強(qiáng)制度保障能力，提升保障水平。

3.費(fèi)率調(diào)整政策更加完善

1996年頒布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》明確了我國工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制；2003年《條例》出臺后，進(jìn)一步明確將行業(yè)劃分為3個(gè)類別，費(fèi)率分別為職工工資總額的0.5%、1%和2%左右；2015年印發(fā)的《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》，將原來的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率由3類細(xì)化調(diào)整為8類。至2018年年底，全國工傷保險(xiǎn)實(shí)際平均費(fèi)率已由2015年年底的0.85%降至0.6%，每年減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)130余億元。費(fèi)率機(jī)制的完善，明顯提升了基金使用效率，也逐步降低了企業(yè)用人成本，費(fèi)率下降的“瘦身”帶來企業(yè)發(fā)展活力的“強(qiáng)身”。

4.待遇確定和調(diào)整機(jī)制更加科學(xué)

為更好地適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)和制度本身發(fā)展，工傷保險(xiǎn)在社保領(lǐng)域率先啟動(dòng)了待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整和確定機(jī)制的規(guī)范化工作，2017年8月21日制定印發(fā)了《關(guān)于工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整和確定機(jī)制的指導(dǎo)意見》，對授權(quán)地方確定和調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇作出了統(tǒng)一規(guī)范，并提出原則上每兩年至少調(diào)整一次，使工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整和待遇確定有了統(tǒng)一遵循，更好地保障了工傷職工及其親屬的基本生活，更加體現(xiàn)了國家和單位對勞動(dòng)者奉獻(xiàn)精神的尊重。

（五）保障手段不斷優(yōu)化，工傷保險(xiǎn)服務(wù)更加高效便捷

隨著社會保障服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化、精準(zhǔn)化不斷提升，全方位和便利性服務(wù)措施不斷完善，特別是國家提出審批便民化和深化“放管服”改革以來，圍繞“正行風(fēng)、樹新風(fēng)，打造群眾滿意的人社服務(wù)”總體要求，各級工傷管理部門從實(shí)際工作出發(fā)，不斷提升經(jīng)辦管理能力，不斷完善信息化系統(tǒng)建設(shè)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)手段提高辦事效率，為工傷職工提供方便快捷服務(wù)，讓“數(shù)據(jù)流”代替“人工流”，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路”“群眾少跑腿”。

一是將貫徹落實(shí)“放管服”改革要求與“正行風(fēng)、樹新風(fēng)，打造群眾滿意的人社服務(wù)”的行風(fēng)建設(shè)相結(jié)合，下放有關(guān)管理事權(quán)，簡化辦事流程，刪減不必要的證明材料。目前已全面下放省級人社部門工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定初次鑒定事項(xiàng)，共清理證明事項(xiàng)27項(xiàng)，取消證明材料33項(xiàng)，極大地方便了服務(wù)單位和辦理工傷保險(xiǎn)事項(xiàng)的群眾。

二是積極應(yīng)對新的機(jī)構(gòu)改革給工傷保險(xiǎn)管理帶來的新形勢新挑戰(zhàn)，按照簡約、高效、便民的管理要求，鼓勵(lì)地方整合市縣級機(jī)構(gòu)基層行政、鑒定、經(jīng)辦等方面力量，加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)體系建設(shè)，并全面推進(jìn)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定受理事項(xiàng)進(jìn)駐大廳，實(shí)現(xiàn)該事項(xiàng)“只進(jìn)一扇門”和“一窗受理”。

三是依托互聯(lián)網(wǎng)全面加快工傷保險(xiǎn)信息化建設(shè)，快速推進(jìn)數(shù)據(jù)流、業(yè)務(wù)流、管理流的信息化融合貫通，建立健全國家、省、市三級縱向網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，促進(jìn)經(jīng)辦與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔具配置機(jī)構(gòu)橫向網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通。不斷拓展網(wǎng)上辦理事項(xiàng)，公開透明辦事流程，方便服務(wù)單位和群眾的同時(shí)，提高辦事效率。在工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定方面，提出了“互聯(lián)網(wǎng)+認(rèn)定鑒定”模式，加快實(shí)現(xiàn)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定業(yè)務(wù)在線協(xié)同辦理、信息共享。

三、工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和啟示

70年來，工傷保險(xiǎn)制度沿著中國特色的發(fā)展道路快速前行，積累了非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)，為開創(chuàng)新時(shí)代工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)，需要在以后的工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展中繼續(xù)堅(jiān)持和鞏固。

（一）始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，立足中國國情完善制度建設(shè)

相較于其他社會保險(xiǎn)，各國工傷保險(xiǎn)發(fā)展存在許多共同規(guī)律，我國工傷保險(xiǎn)制度起步較晚，制度發(fā)展過程中積極學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn)也是必然選擇。但是，要清醒地看到我國與其他國家的國情不同，簡單的“拿來主義”必將導(dǎo)致“水土不服”，制度選擇需要接地氣，符合我國實(shí)際。在長期實(shí)踐中，幾代制度建設(shè)者從中國國情、發(fā)展特點(diǎn)、發(fā)展階段出發(fā)，在多種模式中選擇了政府主導(dǎo)、社會統(tǒng)籌的社會保險(xiǎn)模式，既保證了制度的強(qiáng)制性、推進(jìn)的高效率,又有效保障了工傷職工的權(quán)益、分散了用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。近年來，我國城鎮(zhèn)化、工業(yè)化快速發(fā)展，工傷保險(xiǎn)創(chuàng)新參保模式，以高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)農(nóng)民工作為擴(kuò)面重點(diǎn)，通過開展“平安計(jì)劃”“同舟計(jì)劃”大力推動(dòng)農(nóng)民工參保；針對建筑行業(yè)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、用工流動(dòng)性強(qiáng)等特點(diǎn)，通過按項(xiàng)目參保，有效解決該領(lǐng)域就業(yè)者的工傷保障問題；針對國有企業(yè)“老工傷”人員實(shí)際問題，攻堅(jiān)克難，通過工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)、企業(yè)躉繳部分費(fèi)用和財(cái)政補(bǔ)助籌措資金的辦法，成功解決了這一歷史遺留問題。這些都是針對我國特有重大社會影響問題的專門方案，充分體現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展立足中國國情的特征。也正是這樣的中國特色的經(jīng)驗(yàn)和方式，推動(dòng)了我國工傷保險(xiǎn)制度平穩(wěn)而快速地發(fā)展。

（二）始終堅(jiān)持以人民為中心，樹立民生為本的價(jià)值理念

堅(jiān)持以人民為中心是黨執(zhí)政為民的具體體現(xiàn)。工傷保險(xiǎn)制度關(guān)系到廣大勞動(dòng)者的切身利益，事關(guān)民生福祉和社會穩(wěn)定，所有政策的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都應(yīng)當(dāng)是為工傷職工的合法權(quán)益服務(wù)。這是制度建設(shè)的初心和宗旨。積極拓展制度覆蓋人群，通過推進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，努力延展制度保障邊界、設(shè)定簡易工傷事故快速認(rèn)定程序、推進(jìn)放管服改革、下放工傷認(rèn)定和初次勞動(dòng)鑒定權(quán)限、取消重復(fù)提交的證明材料、穩(wěn)步提高工傷保險(xiǎn)待遇等，都是為了更好地服務(wù)工傷職工，最大限度維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。我們把人民擁護(hù)不擁護(hù)、贊成不贊成、高興不高興、答應(yīng)不答應(yīng)作為評判一切工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，這正是工傷保險(xiǎn)制度永葆生機(jī)、活力的根本保證。

（三）始終堅(jiān)持制度全覆蓋，將“應(yīng)保盡?！弊鳛楣ぷ髦刂兄?/h3>

參加工傷保險(xiǎn)是實(shí)現(xiàn)職工工傷權(quán)益的前提條件，是制度生效的起點(diǎn)。一直以來，工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)都將參保擴(kuò)面作為事業(yè)發(fā)展的核心,緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要，注重統(tǒng)籌謀劃的同時(shí)，針對不同時(shí)期不同特點(diǎn)，找準(zhǔn)不同的重點(diǎn)領(lǐng)域或行業(yè)，力爭將所有職業(yè)人群納入制度體系之中。從我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期到《條例》修訂后，工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍從初期的以國有企業(yè)為主，逐步擴(kuò)大到境內(nèi)企業(yè)、事業(yè)單位，社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶；從有穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的企業(yè)職工到流動(dòng)性強(qiáng)的農(nóng)民工；從建筑業(yè)到其他施工行業(yè)再到中小型服務(wù)業(yè)，都是緊跟時(shí)代的步伐，摸準(zhǔn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的脈搏，堅(jiān)持“應(yīng)保盡?！?，最大程度發(fā)揮制度保障效能[3]，目前我國參加工傷保險(xiǎn)的人數(shù)規(guī)模超過了其他工業(yè)化國家。

（四）始終堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，科學(xué)確定不同時(shí)期的任務(wù)目標(biāo)

適應(yīng)時(shí)代發(fā)展，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，適時(shí)調(diào)整政策發(fā)力方向，用創(chuàng)新破難題，是工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)所在。為確保城鎮(zhèn)化進(jìn)程平穩(wěn)推進(jìn)，針對農(nóng)民工從業(yè)特征，集中力量連續(xù)開展兩期“平安計(jì)劃”，并創(chuàng)造性地采取“按項(xiàng)目參?！蹦Ｊ?，最大程度將建筑行業(yè)農(nóng)民工納入制度保障范圍，有力化解了這部分人群的高危職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)，在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中充分發(fā)揮了“穩(wěn)定器”作用。順應(yīng)新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，為完善新業(yè)態(tài)從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)政策、保護(hù)其合法權(quán)益、支持新就業(yè)形態(tài)的快速發(fā)展，啟動(dòng)了新業(yè)態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障制度的探索。適應(yīng)工業(yè)化、現(xiàn)代化的快速發(fā)展，積極延展保障范圍，探索推進(jìn)工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)“三位一體”的制度框架體系。緊緊圍繞黨和國家關(guān)于精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧的戰(zhàn)略部署，研究部署加快推進(jìn)基金省級統(tǒng)籌，努力提升基金保障能力；開展“工傷保險(xiǎn)走進(jìn)扶貧車間”主題活動(dòng)，指導(dǎo)地方將包括扶貧車間在內(nèi)的小微民營企業(yè)優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)作為工傷保險(xiǎn)扶貧的重要舉措，推進(jìn)施行。這一項(xiàng)項(xiàng)及時(shí)有效的政策措施，都凸顯了工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展緊扣我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展脈搏、勇于創(chuàng)新、及時(shí)調(diào)整和確定工作方針和政策、積極回應(yīng)時(shí)代和社會需求的特點(diǎn)，這也是工傷保險(xiǎn)制度高質(zhì)量發(fā)展的原動(dòng)力。

四、工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展展望

中國特色社會主義進(jìn)入了新時(shí)代，我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展已經(jīng)站到了新的歷史起點(diǎn)上。我們將以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，落實(shí)以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，繼續(xù)深化改革，推進(jìn)工傷保障制度高質(zhì)量發(fā)展，盡心維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，持續(xù)推動(dòng)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。

1.更加注重對職業(yè)人群的全覆蓋

適應(yīng)新就業(yè)形態(tài)和用工形式的轉(zhuǎn)變，以全國性跨地區(qū)一體化經(jīng)營的快遞（配送）、外賣、網(wǎng)約車平臺類企業(yè)為重點(diǎn)，探索推進(jìn)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員工傷保障工作。

2.更加注重提高工傷保險(xiǎn)法治化水平

適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢和工傷實(shí)踐需要，以問題為導(dǎo)向，廣泛聽取社會各方意見，總結(jié)提煉實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，積極開展課題研究和調(diào)研，適時(shí)修訂《條例》。

3.更加注重滿足職業(yè)人群多元化需求

探索建立具有中國特色的，以工傷保險(xiǎn)為主體，其他多種形式的補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)和以商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次工傷保障制度體系。

4.更加注重發(fā)揮工傷預(yù)防、工傷康復(fù)的積極主動(dòng)功能

堅(jiān)持工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)相結(jié)合的“三位一體”制度發(fā)展方向，建立完善“大預(yù)防”工作機(jī)制，促進(jìn)傷后補(bǔ)償向傷前預(yù)防傾斜；推動(dòng)先康復(fù)后評殘，逐步加強(qiáng)職業(yè)康復(fù)，提高工傷職工的生活質(zhì)量和回歸崗位的能力。

5.更加注重提升管理服務(wù)水平

下大力氣加強(qiáng)信息化建設(shè)，把這個(gè)制約工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的最大短板做大做強(qiáng)，為工傷保險(xiǎn)決策科學(xué)化、管理精準(zhǔn)化、服務(wù)人本化提供有力支撐。

俱往矣，風(fēng)雨砥礪，歲月如歌；展宏圖，任重道遠(yuǎn)，前程似錦。事業(yè)發(fā)展沒有窮盡，改革永遠(yuǎn)在路上。黨的十九大提出“黨的一切工作必須以最廣大人民根本利益為最高標(biāo)準(zhǔn)”，為新時(shí)代工傷保險(xiǎn)制度高質(zhì)量發(fā)展指明了方向，更是樹立了制度發(fā)展成效的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。我們必須以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義重要思想為指導(dǎo)，不忘初心，始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把人民對美好生活的向往作為奮斗目標(biāo)，以更大決心和勇氣開拓創(chuàng)新，持續(xù)推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度健康發(fā)展，為最廣大的勞動(dòng)者筑就安全健康的“保障網(wǎng)”，不斷增強(qiáng)工傷職工的獲得感和安全感，為國家經(jīng)濟(jì)繁榮、社會和諧穩(wěn)定保駕護(hù)航。