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        學(xué)齡前不同助聽(tīng)方式聽(tīng)障兒童和健聽(tīng)兒童情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別能力比較*

        2019-01-24 06:23:04張芳史泱
        關(guān)鍵詞:兒童差異情感

        張芳 史泱

        情感語(yǔ)調(diào)是指帶有一定的感情色彩的語(yǔ)調(diào),是聽(tīng)者理解說(shuō)話者情緒狀態(tài)的重要線索,其一般是通過(guò)變化的音調(diào)、語(yǔ)音強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)等韻律因素來(lái)實(shí)現(xiàn)的。對(duì)于兒童而言,正確識(shí)別說(shuō)話者的情緒和/或意圖(這在他們的面部表情中并不總是可見(jiàn))是其社交和語(yǔ)言發(fā)展的一個(gè)重要方面[1]。

        助聽(tīng)器和人工耳蝸技術(shù)的迅猛發(fā)展為聽(tīng)障兒童聽(tīng)清聲音提供了可能,但是對(duì)于音調(diào)、語(yǔ)音強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)的感知僅有有限的動(dòng)態(tài)范圍,從而影響其對(duì)語(yǔ)調(diào)的識(shí)別[2];無(wú)論是助聽(tīng)器還是人工耳蝸對(duì)聽(tīng)障兒童的情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別都存在著一定的影響[3,4]。助聽(tīng)器和人工耳蝸的工作原理完全不同[5],兩者對(duì)情感語(yǔ)調(diào)的識(shí)別影響是否存在差異值得探討;為此, 本研究選擇日常生活中兒童接觸最多的情感語(yǔ)調(diào)——高興和難過(guò)語(yǔ)調(diào),從聲音韻律角度分析學(xué)齡前佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入和健聽(tīng)兒童在語(yǔ)義中性時(shí), 對(duì)高興、難過(guò)這兩種情感語(yǔ)調(diào)的識(shí)別特點(diǎn),以探討人工耳蝸和助聽(tīng)器對(duì)聽(tīng)障兒童情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別的影響。

        1 資料與方法

        1.1研究對(duì)象 以北京市普通幼兒園就讀的3~5歲佩戴助聽(tīng)器兒童21例(其中3歲10例,4歲6例,5歲5例)、人工耳蝸植入兒童55例(其中3歲20例,4歲21例,5歲14例)、健聽(tīng)兒童44例(其中3歲10例,4歲12例,5歲22例)為研究對(duì)象。人工耳蝸植入兒童的重建聽(tīng)閾范圍為18~43 dB HL,平均聽(tīng)閾為33 dB HL,其對(duì)側(cè)耳均佩戴助聽(tīng)器;佩戴助聽(tīng)器兒童的重建聽(tīng)閾范圍為15~44 dB HL,平均聽(tīng)閾為35 dB HL,兩組兒童的助聽(tīng)效果均為最適,使用普通話康復(fù)1年以上且已具備較好的發(fā)音能力,無(wú)任何其他功能障礙,均熟悉普通話。

        1.2測(cè)試材料 已有研究表明,兒童對(duì)女性說(shuō)話者所表達(dá)的情感語(yǔ)調(diào)更容易識(shí)別[1],因此本研究請(qǐng)1位有表演經(jīng)驗(yàn)的女性以高興和難過(guò)兩種情感語(yǔ)調(diào)表述自編的6個(gè)語(yǔ)義中性的句子(其中2句為練習(xí)語(yǔ)句,用于受試者練習(xí)使用),如“我和小海挖土”,共12句話。然后請(qǐng)15名健聽(tīng)成人進(jìn)行評(píng)估,12句話的言語(yǔ)識(shí)別率均在85%以上。

        1.3測(cè)試方法 由言語(yǔ)治療師擔(dān)任測(cè)試者, 測(cè)試地點(diǎn)的背景噪聲低于45 dB A,測(cè)試CD置于兒童正前方1米處,并用聲級(jí)計(jì)標(biāo)定測(cè)試給聲強(qiáng)度為65~70 dB SPL。

        正式測(cè)試前, 測(cè)試者先與兒童一起做游戲,相互熟悉。然后測(cè)試者用CD播放2個(gè)練習(xí)句,要求兒童認(rèn)真聽(tīng)完一句話后, 在面前擺放的2種面部表情卡片中進(jìn)行選擇。如果選擇錯(cuò)誤,則測(cè)試者將正確的表情卡片告知兒童,2種情感語(yǔ)調(diào)都會(huì)被呈現(xiàn),目的是使兒童熟悉說(shuō)話者的說(shuō)話方式,并理解測(cè)試規(guī)則。

        待兒童理解測(cè)試規(guī)則以后,進(jìn)入正式測(cè)試,依次播放 10個(gè)測(cè)試句子,讓受試兒童選擇面部表情卡片, 10句話的呈現(xiàn)順序隨機(jī)播放, 每句話的表情卡片選對(duì)記1 分, 選錯(cuò)記0分;在測(cè)試過(guò)程中,測(cè)試者不會(huì)給兒童指認(rèn)正確或錯(cuò)誤的反饋。得分的計(jì)算公式為:情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別得分=目標(biāo)語(yǔ)調(diào)正確句數(shù)/目標(biāo)語(yǔ)調(diào)總句數(shù)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用混合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),其中兒童類型為受試者間變量,分為助聽(tīng)器、人工耳蝸植入和健聽(tīng)兒童三個(gè)水平;兒童年齡為受試者間變量,包括3 歲、4歲和5 歲三個(gè)水平;情感語(yǔ)調(diào)的得分為受試者內(nèi)變量, 分為二個(gè)水平,包括高興和難過(guò)語(yǔ)調(diào)的得分。測(cè)試結(jié)果采用SPSS16.0進(jìn)行重復(fù)測(cè)量統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

        2 結(jié)果

        三類兒童情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別得分見(jiàn)表1,可見(jiàn),兒童的情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別得分隨著年齡增長(zhǎng)總體呈提高趨勢(shì),佩戴助聽(tīng)器和人工耳蝸植入兒童的得分均低于同齡健聽(tīng)兒童。

        表1 三類兒童情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別得分(分,

        方差分析結(jié)果見(jiàn)表2,可見(jiàn)不同類別的兒童之間情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.301,P<0.05);高興和難過(guò)兩種語(yǔ)調(diào)的識(shí)別得分之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.003,P>0.05);不同年齡兒童之間得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.399,P<0.05)。此外,情感語(yǔ)調(diào)類型和年齡、兒童類型之間均無(wú)交互作用(P>0.05)。

        表2 方差分析結(jié)果

        注:*表示交互作用

        對(duì)不同兒童類別進(jìn)行多重分析可知,佩戴助聽(tīng)器兒童與健聽(tīng)兒童(P=0.017<0.05)、人工耳蝸植入兒童與健聽(tīng)兒童之間(P=0.037<0.05)高興和難過(guò)語(yǔ)調(diào)的識(shí)別得分均有顯著差異,佩戴助聽(tīng)器與人工耳蝸植入兒童之間得分無(wú)顯著差異(P=0.816>0.05)。

        對(duì)不同年齡組進(jìn)行多重分析可知,3歲和5歲之間(P=0.017<0.05)、4歲和5歲之間高興和難過(guò)語(yǔ)調(diào)的識(shí)別得分有顯著差異(P=0.037<0.05),3歲和4歲之間得分無(wú)顯著差異(P=0.816>0.05)。

        3 討論

        助聽(tīng)或聽(tīng)力重建設(shè)備對(duì)聲音信號(hào)尤其是音高和頻譜信息的弱化,導(dǎo)致聽(tīng)障患者對(duì)超音段信息的識(shí)別存在某些困難[6]。因此,本研究在借鑒前人研究的基礎(chǔ)上,采用中性語(yǔ)義的語(yǔ)料,考察學(xué)齡前佩戴助聽(tīng)器兒童、人工耳蝸植入兒童兒童對(duì)2種基本情感語(yǔ)調(diào)(高興、難過(guò))的識(shí)別能力,并與同齡健聽(tīng)兒童比較,結(jié)果顯示,佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入和健聽(tīng)兒童的高興語(yǔ)調(diào)識(shí)別得分分別為0.56、0.63、0.71,難過(guò)語(yǔ)調(diào)的得分分別為0.59、0.59和0.75,表明助聽(tīng)器和人工耳蝸能有效的幫助聽(tīng)障兒童進(jìn)行語(yǔ)調(diào)識(shí)別,但仍與健聽(tīng)兒童存在著顯著差異,該結(jié)果與國(guó)內(nèi)外學(xué)者的觀點(diǎn)一致[7,8],提示需進(jìn)一步研究不同語(yǔ)言環(huán)境的驗(yàn)配公式和編碼策略,提高助聽(tīng)和聽(tīng)力重建設(shè)備對(duì)超音段信息的處理水平。雖然佩戴助聽(tīng)器和人工耳蝸植入兒童的得分較健聽(tīng)兒童低,但均高于隨機(jī)水平(0.5),說(shuō)明無(wú)論是助聽(tīng)器還是人工耳蝸都在一定程度上提高了聽(tīng)障兒童對(duì)情感語(yǔ)調(diào)的識(shí)別能力。

        人工耳蝸研發(fā)初期,由于漢語(yǔ)與英語(yǔ)及其他拉丁語(yǔ)系言語(yǔ)間存在較大差異,基于西方語(yǔ)系開(kāi)發(fā)出來(lái)的人工耳蝸對(duì)聲調(diào)的編碼能力存在一定不足。隨著近年來(lái)人工耳蝸技術(shù)和性能的逐步完善,人工耳蝸植入兒童對(duì)超音段信息的處理能力得到了進(jìn)一步提高,甚至顯著優(yōu)于佩戴助聽(tīng)器兒童[9]。本研究中人工耳蝸植入兒童與佩戴助聽(tīng)器兒童的助聽(tīng)聽(tīng)閾基本一致(平均助聽(tīng)聽(tīng)閾分別為33和35 dB HL,助聽(tīng)效果均為最適),并且其對(duì)側(cè)耳均聯(lián)合使用了助聽(tīng)器,這可能也在一定程度上幫助了人工耳蝸植入兒童對(duì)超音段信息的識(shí)別[10],但兩組聽(tīng)障兒童間語(yǔ)調(diào)識(shí)別能力無(wú)顯著差異,說(shuō)明,無(wú)論聽(tīng)障兒童佩戴何種助聽(tīng)設(shè)備,只要能達(dá)到最優(yōu)的助聽(tīng)效果,就可能正確識(shí)別情感語(yǔ)調(diào)。

        文中結(jié)果顯示三組兒童對(duì)高興和難過(guò)語(yǔ)調(diào)的識(shí)別均呈現(xiàn)隨年齡增長(zhǎng)而提高的趨勢(shì),進(jìn)一步分析年齡差異,發(fā)現(xiàn)3歲與5歲之間、4歲與5歲之間存在顯著差異,但是3歲與4歲之間沒(méi)有顯著差異;說(shuō)明5歲可能是兒童情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別能力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,此期作為聽(tīng)障兒童語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練的重要時(shí)期,應(yīng)加強(qiáng)情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別的訓(xùn)練。

        相較于平靜語(yǔ)調(diào),高興語(yǔ)調(diào)表現(xiàn)出更高的音高、更寬的音域、更大的強(qiáng)度和更快的語(yǔ)速,而難過(guò)則表現(xiàn)出較低的平均音高、較窄的音域、較低的強(qiáng)度和較慢的語(yǔ)速[11],高興和難過(guò)兩種語(yǔ)調(diào)的聲學(xué)差異比較大,比較容易從另外一個(gè)語(yǔ)調(diào)中識(shí)別出目標(biāo)語(yǔ)調(diào);因此,在本研究中,三類兒童對(duì)高興和難過(guò)語(yǔ)調(diào)的識(shí)別均無(wú)顯著差異。

        綜上所述,佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入兒童的情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別能力顯著低于同齡健聽(tīng)兒童,但聽(tīng)障兒童也具備了一定的利用韻律線索進(jìn)行語(yǔ)調(diào)識(shí)別的能力;5歲可能是兒童情感語(yǔ)調(diào)識(shí)別能力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。在聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)充分認(rèn)識(shí)聽(tīng)障與健聽(tīng)兒童之間的差異,并且應(yīng)根據(jù)聽(tīng)障兒童語(yǔ)調(diào)識(shí)別的特點(diǎn),制定合理的訓(xùn)練內(nèi)容,從而獲得最佳訓(xùn)練效果。

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