曾麗萍

（廈門醫(yī)學(xué)院，福建 廈門 361000）

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一門專業(yè)性很強的專業(yè)，我校在該專業(yè)開展的實訓(xùn)課教學(xué)中以行動為導(dǎo)向，以學(xué)生為本，以能力為核心，突出職業(yè)道德培養(yǎng)和職業(yè)技能的訓(xùn)練。積極開展以工學(xué)結(jié)合為切入點的專業(yè)教學(xué)改革，重視學(xué)生在校學(xué)習(xí)與實際工作的一致性。根據(jù)畢業(yè)生就業(yè)崗位職責(zé)對實際工作能力的要求，開發(fā)對學(xué)生進行實踐能力培養(yǎng)的實踐訓(xùn)練項目，加大實踐教學(xué)在整個教學(xué)活動中所占的比例，調(diào)整原有教學(xué)進程，使實踐學(xué)時占總學(xué)時的90%，理論與實踐之比約為1∶9。將基本技能和技術(shù)應(yīng)用能力訓(xùn)練貫穿于教學(xué)過程，為了順應(yīng)新時代教學(xué)改革與課程建設(shè)的需要，我校制訂了一套完整形成性評價方案。

1 認(rèn)真剖析形成性評價的含義、目的、任務(wù)

1.1 形成性評價的含義

指在活動過程中評價活動本身的效果，調(diào)節(jié)活動過程，保證目標(biāo)實現(xiàn)而進行的評價。

1.2 形成性評價的目的

及時檢查學(xué)生操作掌握情況，調(diào)整和改進整個教學(xué)工作，對學(xué)生及時進行指導(dǎo)，以達到預(yù)期的教學(xué)目的。

1.3 形成性評價的任務(wù)

形成性評價的基本任務(wù)是引導(dǎo)教師改進教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量和引導(dǎo)學(xué)生掌握知識，發(fā)展智力和體力，形成科學(xué)的學(xué)習(xí)觀和世界觀。

2 制訂具有特色的評價標(biāo)準(zhǔn)

2.1 制訂實訓(xùn)課教學(xué)過程

第一階段：將與技能操作基本方法相關(guān)的理論知識，先交學(xué)生分組討論，提出自己的見解并制作多媒體課件進行講解，教師再結(jié)合多媒體和實物投影進行講解，引導(dǎo)學(xué)生進行歸納總結(jié)。

第二階段：學(xué)生對該次實訓(xùn)項目有了清晰的理論認(rèn)識和了解后，再由教師按照實訓(xùn)指導(dǎo)及操作流程來組織教學(xué)，每次實訓(xùn)分為4組，每組10～12人，同時進行，由4位實訓(xùn)教師分別帶教。由各組帶教教師先布置實訓(xùn)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實訓(xùn)指導(dǎo)初步探索實訓(xùn)方法并進行操作，從操作中發(fā)現(xiàn)問題，尋求解決問題的方法。針對存在的問題，教師邊示教邊講解操作過程的要點、注意事項及存在的問題。學(xué)生再進行修整，在這過程中教師巡視、指導(dǎo)、檢查，達到教學(xué)做一體化。

第三階段：每次實訓(xùn)完成后由教師和學(xué)生共同檢查學(xué)生完成的實訓(xùn)成果，由學(xué)生根據(jù)所學(xué)的理論知識來評價每個作品的優(yōu)缺點，找出不足并整改。再由教師依據(jù)多元的評估標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生實訓(xùn)的整體過程做出評估，最后根據(jù)該項目評價標(biāo)準(zhǔn)評定實訓(xùn)操作成績。在整個實訓(xùn)課的教學(xué)過程中，以行動為導(dǎo)向，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。通過多方面的訓(xùn)練，使學(xué)生在技能訓(xùn)練上及時找出自己的不足之處進行整改，從而從根本上提高學(xué)生的職業(yè)技能。充分利用課余時間開放實訓(xùn)室，安排教師指導(dǎo)，使學(xué)生最大限度地利用課余時間進行反復(fù)強化訓(xùn)練，能較熟練地掌握相關(guān)的操作技能。

第四階段：學(xué)生對該項實訓(xùn)項目達到一定的熟練程度，就組織他們到生產(chǎn)車間進行生產(chǎn)見習(xí)，從而達到更進一步的產(chǎn)學(xué)一體化。

2.2 制訂考核內(nèi)容與方法

2.2.1 考核內(nèi)容 根據(jù)每項實訓(xùn)內(nèi)容制訂考核內(nèi)容及配分標(biāo)準(zhǔn)。分為實訓(xùn)課評價和生產(chǎn)評價，實訓(xùn)課評價以每項實訓(xùn)項目100分計算。生產(chǎn)評價以每次到生產(chǎn)車間完成生產(chǎn)任務(wù)為100分計算。見表1。

表1 實訓(xùn)課評價與生產(chǎn)評價的內(nèi)容

2.2.2 考核方法 我們采用自評、同學(xué)互評、專職教師評分3種形式，考核根據(jù)評分形式取平均值，該平均值作為這項考核的成績，避免了評分的片面性。自評讓每位學(xué)生先對自己的實訓(xùn)作品做出客觀評價，找出自己的優(yōu)點與缺點，并針對自己的缺點能加以改正。同學(xué)互評讓同學(xué)之間學(xué)會看到別人的優(yōu)點，找出自己的差距。讓每位學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會欣賞他人，正確對待自己的缺點[1]。教師在評分時要遵循公開、公正、公平的原則。評分細(xì)則要盡量具體，清晰明了，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。教師評分時，學(xué)生可以在一旁觀看，以便學(xué)生更加了解本次實訓(xùn)項目的達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，更好地指導(dǎo)學(xué)生指出自己的不足。在評分過程中，教師應(yīng)對學(xué)生失分原因進行分析，讓學(xué)生對自身不足有客觀的了解，從而在今后實訓(xùn)中加以改進。

2.2.3 實訓(xùn)成績 最后按實訓(xùn)×80%＋理論×20%計算該學(xué)科期末總成績。實訓(xùn)成績是該學(xué)科這學(xué)期所有實訓(xùn)項目實訓(xùn)課評價成績與生產(chǎn)評價成績之和與實訓(xùn)項目總數(shù)及下生產(chǎn)車間次數(shù)之和的平均值。

3 評價過程中存在的問題及改進方法

這套形成性評價方案把以往經(jīng)典（教師教—學(xué)生學(xué)）的教學(xué)模式轉(zhuǎn)為學(xué)生先自學(xué)教師再指導(dǎo)的方式，但是這個評價過程中仍存在以下一些問題。（1）學(xué)生從以往經(jīng)典（教師教—學(xué)生學(xué)）的教學(xué)模式轉(zhuǎn)為學(xué)生先自學(xué)教師再指導(dǎo)的方式，首先需要有較強的自學(xué)能力。有較強的自學(xué)能力，學(xué)生才可以借助相關(guān)學(xué)習(xí)工具，尋找自己所需知識。因此，需要教師事先設(shè)計一些與該次實訓(xùn)相關(guān)的問題，讓學(xué)生先帶著問題去尋找答案，從中獲取與技能操作基本方法相關(guān)的理論知識；再由學(xué)生分組討論，提出自己的見解與教師共同探討。（2）教師在整個評價過程中，是課程的設(shè)計者、導(dǎo)師、技能操作者、成績評判者。每個角色都需要教師自己對該實訓(xùn)操作流程十分熟練，理論知識也要很扎實。教師本身如若對本次實訓(xùn)不夠熟練，經(jīng)常會出現(xiàn)被學(xué)生問題難倒的現(xiàn)象。長此以往，學(xué)生對教師失去信任，最后對該專業(yè)失去興趣。

幾年來，我校就是在這套形成性評價方案中運轉(zhuǎn)的，應(yīng)用中我們可及時檢查學(xué)生的操作掌握情況，調(diào)整和改進整個教學(xué)工作，對學(xué)生及時進行指導(dǎo)，以達到預(yù)期的教學(xué)目的，從而提高教學(xué)質(zhì)量。因此每年我校都能輕松培養(yǎng)出一大批優(yōu)秀口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實習(xí)生和畢業(yè)生，這可以從實習(xí)學(xué)生的頂崗實習(xí)“無縫對接”、畢業(yè)生就業(yè)去向和就業(yè)率來加以判斷。從我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生都能在全國各大型或各知名義齒加工企業(yè)以及各醫(yī)療工作單位找到適合自己的崗位，有的在幾年時間內(nèi)就已經(jīng)是單位的骨干或者部門領(lǐng)導(dǎo)。我校2017年口腔專業(yè)畢業(yè)生一次就業(yè)率達98%，對口就業(yè)率95%，穩(wěn)定率達90%。