蔡雨倩

說到陰道分娩，很多準媽媽的腦海中都會浮現(xiàn)出“陣痛”、“撕裂”這些詞，出于對陰道分娩的恐懼，更愿意通過剖宮產(chǎn)方式生下寶寶，但剖宮產(chǎn)就真的不痛了嗎？陰道分娩和剖宮產(chǎn)到底哪個好？

1 陰道分娩好處多

1.1 對媽媽的好處

（1）陰道分娩是一個自然的生理過程，給產(chǎn)婦身體帶來的創(chuàng)傷較小，不僅有助于產(chǎn)后恢復(fù)，也不會給日后的生育帶來影響。

（2）陣痛雖然讓產(chǎn)婦苦不堪言，但也能促使產(chǎn)婦的大腦分泌出一種叫做內(nèi)啡肽的物質(zhì)，它能在人體中制造出快樂的感覺，使產(chǎn)婦更好地體驗到初為人母的幸福感。

（3）能幫助產(chǎn)婦調(diào)節(jié)分泌系統(tǒng)，促進乳汁分泌，免除催乳的煩惱。

1.2 對寶寶的好處

（1）在陰道分娩的過程中，寶寶的頭部會不斷受到擠壓，對寶寶來說是沒有什么害處的，不僅有助于寶寶建立起正常的呼吸，同時也能促使寶寶呼吸道以及肺部的羊水盡快排出，能幫助其遠離吸入性肺炎、濕肺等疾病。

（2）寶寶可以直接從母體獲取到免疫球蛋白，有助于其免疫功能的啟動，寶寶的身體抵抗力變強，日后不容易生病。

（3）有助于寶寶的協(xié)調(diào)發(fā)育，能有效預(yù)防因感覺統(tǒng)合失調(diào)所引發(fā)的多動癥。

（4）能促進益生菌群的建立，保衛(wèi)寶寶的腸道健康。

2 剖宮產(chǎn)的利與弊

大多數(shù)準媽媽由于缺乏正確的醫(yī)療知識，因此對剖宮產(chǎn)都存在著一些錯誤的認知。準媽媽們一定要注意聽取醫(yī)生的建議，正確認識剖宮產(chǎn)的利與弊。見表1。

3 陰道分娩or剖宮產(chǎn)

雖然我們鼓勵準媽媽們陰道分娩，但如果條件不允許，也不要太勉強。決定準媽媽分娩方式的因素主要有準媽媽的精神狀態(tài)、產(chǎn)道、產(chǎn)力以及胎位。

3.1 精神狀態(tài)

大部分學(xué)者都認為，產(chǎn)婦的精神狀態(tài)不佳，會對產(chǎn)力造成影響，但具體怎么影響尚無統(tǒng)一的定論。在臨床上，經(jīng)常會遇到這樣的產(chǎn)婦，雖然產(chǎn)前各項檢查均達標，符合陰道分娩條件，但由于心理狀態(tài)不佳或者是不愿意進行陰道分娩，長時間無法生出寶寶，身心疲憊，且宮縮乏力，最后只能順轉(zhuǎn)剖。

3.2 產(chǎn)道

決定產(chǎn)道適不適合陰道分娩的關(guān)鍵是骨盆，如果骨盆發(fā)生過骨折，或者存在骨盆畸形、結(jié)核等情況，則不適合進行陰道分娩。

部分身材瘦小的準媽媽可能會擔心，自己的骨盆太小會不會造成難產(chǎn)？其實這種擔心大可不必，大部分準媽媽的骨盆都是適合陰道分娩的。當然也有部分準媽媽的骨盆太過狹窄，導(dǎo)致寶寶的頭無法下降，醫(yī)學(xué)上稱這種情況為絕對頭盆不稱，是無法順利進行陰道分娩的。

3.3 產(chǎn)力

隨著產(chǎn)程的進展，宮縮程度也會加強，這時準媽媽們會感受到強烈的宮縮疼痛，在宮口全開后，腹內(nèi)壓增高，寶寶便順利出生了。但如果出現(xiàn)了宮縮乏力，分娩便困難了。

3.4 胎位

一般情況下，分娩前寶寶的頭都是朝下的，醫(yī)學(xué)上稱為頭位。但也有部分寶寶在媽媽肚子里的時候便不老實，屁股朝下，醫(yī)學(xué)上稱為臀位。胎位為臀位是不建議大家選擇陰道分娩的，這種情況是很危險的。

最后提醒大家，不管采用陰道分娩還是剖宮產(chǎn)，術(shù)后的身體養(yǎng)護都是十分重要的，不僅要注意產(chǎn)后營養(yǎng)的補充，在產(chǎn)后早期也應(yīng)適當進行一些活動，以增強食欲，促進身體的盡快恢復(fù)。另外，準媽媽也不要忽視產(chǎn)后的全面檢查，以便能及時發(fā)現(xiàn)潛在的身體問題。

作者單位

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