劉曉娜

（山東省青島市嶗山區(qū)沙子口衛(wèi)生院，山東 青島 266102）

作為臨床中較為常見的心血管疾病，冠心?。–HD）的發(fā)生主要與脂質(zhì)代謝的功能障礙具有直接的關(guān)系[1]。因此在對(duì)其臨床治療過程中，主要是在對(duì)其癥狀控制的起初階段進(jìn)行調(diào)脂的治療。本文主要以我院收治的80例冠心病患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年2月～2018年2月我院收治的冠心病患者80例作為研究對(duì)象，將其均分為對(duì)照組與治療組，各40例。其中，對(duì)照組男22例，女18例，年齡35～74歲，平均年齡（55.3±2.9）歲，病程1.5～12年，平均病程（6.7±2.3）年；治療組男23例，女17例，年齡33～72歲，平均年齡（51.9±3.1）歲，病程1～13年，平均病程（7.5±3.6）年。兩組患者在經(jīng)過心電圖、心臟B超等心功能指標(biāo)檢查確診符合缺血性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先對(duì)兩組患者均進(jìn)行血管擴(kuò)張劑、β受體阻滯劑與鈣離子拮抗劑等常規(guī)藥物的治療，同時(shí)對(duì)照組患者餐后以服用由山西華元醫(yī)藥生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)規(guī)格為20 mg×24粒的曲美他嗪膠囊，3次/d，20 mg/次，連續(xù)服用28 d。治療組患者則在此基礎(chǔ)上睡前服用由輝瑞制藥生產(chǎn)規(guī)格為10 mg×7片的阿托伐他汀鈣片，1次/d，10 mg/次，持續(xù)服用28 d[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療效果，及心功能指標(biāo)包括左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVESD）和收縮末期內(nèi)徑（LVEDD）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療28 d后，其中治療組患者LVESD和LVEDD均高于對(duì)照組，對(duì)照組LVEF相比較則對(duì)治療組明顯降低。治療組患者心功能指標(biāo)恢復(fù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后心功能指標(biāo)恢復(fù)情況比較（ ±s）

表1 兩組患者治療后心功能指標(biāo)恢復(fù)情況比較（ ±s）

組別 n LVEF（%） LVESD（mm） LVEDD（mm）對(duì)照組 40 49.65（8.82 56.35（5.58 65.24（5.13治療組 40 56.42（8.74 45.86（5.23 58.31（3.14 t / 3.45 8.67 7.29 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

此次研究中，對(duì)于曲美他嗪的采用主要以患者心肌細(xì)胞代謝水平的改善，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)心絞痛癥狀的緩解。但由于對(duì)其血脂水平的控制效果并不理想，在此情況下聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的治療可有效實(shí)現(xiàn)抗炎、溶解與降脂的效果。作為一種羥甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑，同時(shí)對(duì)于患者心臟功能的恢復(fù)、并發(fā)癥的控制和惡性心血管事件發(fā)生的避免具有有效的臨床效果。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者治療28d后，其中治療組患者LVESD和LVEDD均高于對(duì)照組，對(duì)照組LVEF相比較則對(duì)治療組明顯降低。治療組患者心功能指標(biāo)恢復(fù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪的治療方法對(duì)于冠心病患者心功能的恢復(fù)具有顯著的作用，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。