■甘肅省張掖市甘州區(qū)大成學(xué)校 劉文強(qiáng)

自閉癥出現(xiàn)率呈逐年急劇增加，產(chǎn)生病因較復(fù)雜，普遍認(rèn)為是3 歲以前出現(xiàn)影響兒童行為的心理疾病，傳統(tǒng)教育和康復(fù)主要依賴家庭。要想實(shí)現(xiàn)普通學(xué)校對(duì)自閉癥學(xué)生的有效干預(yù)，產(chǎn)生積極影響，為“隨班就讀”自閉癥學(xué)生建立一套的矯正策略就成為緊迫而重要的課題研究。本文針對(duì)城郊（城市和郊區(qū)）普通學(xué)校（小學(xué)和幼兒園）“隨班就讀”的自閉癥學(xué)生現(xiàn)狀、表現(xiàn)和近年的跟蹤觀察、個(gè)案研究等，提出幾點(diǎn)粗淺的矯正建議。自閉癥，指在兒童早期發(fā)育不全或教育不當(dāng)，表現(xiàn)在言語、社交行為等方面有嚴(yán)重障礙的精神疾病，又稱孤獨(dú)癥。近年來，隨著普通學(xué)校自閉癥學(xué)生隨班就讀日益普遍，自閉癥家庭對(duì)子女在普通學(xué)校就讀愿望增強(qiáng)，白閉癥學(xué)生受教育變成了一個(gè)急迫而重要的社會(huì)問題。

一、自閉癥學(xué)生特征

（一）言語交流障礙

自閉癥學(xué)生在口語表達(dá)上遲緩或部分缺失，嚴(yán)重者完全缺失。有需求時(shí)不能用口語表達(dá)清楚自己的想法和愿望，嚴(yán)重者甚至完全不能表達(dá)自己意愿。常常口中出現(xiàn)一些無意義的的詞語，或是對(duì)聽到的詞語簡(jiǎn)單、延遲的模仿，或是即興詞語從口中無意識(shí)地蹦出，更多是通過體態(tài)語言或動(dòng)作表達(dá)內(nèi)心意愿。

（二）社會(huì)交往困難

自閉癥學(xué)生社會(huì)交往能力極其弱，因其內(nèi)心封閉，不愿與人交流溝通，其社會(huì)互動(dòng)與情感交流能力近乎缺失。在學(xué)校具體表現(xiàn)為：有意回避師生目光和進(jìn)行的一切活動(dòng)，對(duì)親人也表現(xiàn)出冷漠和疏遠(yuǎn)，對(duì)他人、他人言語及游戲活動(dòng)缺乏興趣和愿望，或?qū)δ硞€(gè)親人特別依戀。喜歡獨(dú)處，常做重復(fù)簡(jiǎn)單的動(dòng)作。

（三）行為異常

自閉癥學(xué)生行為缺失，長(zhǎng)時(shí)間沉浸于某一具體行為，重復(fù)同一個(gè)動(dòng)作；言語缺失，不愿與人交流；行為過度，常有怪異和挑釁行為。當(dāng)感覺到有“危險(xiǎn)”時(shí)，警惕性很強(qiáng)，會(huì)發(fā)脾氣或做出過激舉動(dòng)來保護(hù)自己，有時(shí)也搞小惡作劇。

二、學(xué)校自閉癥教育存在的矛盾

近半個(gè)多世紀(jì)來，關(guān)于自閉癥的干預(yù)、治療已取得許多成果，或早期藥物輔助治療，或后期持續(xù)、終生的行為訓(xùn)練干預(yù)治療，但都無法根治。目前普通學(xué)校在接納自閉癥學(xué)生方面存在著兩個(gè)方面的矛盾：一是自閉癥家庭強(qiáng)烈要求孩子融入普通學(xué)校，以期促進(jìn)言語和社會(huì)互動(dòng)能力，而自閉癥學(xué)生所在的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班級(jí)教師因缺乏有效的理論支持和操作性強(qiáng)的干預(yù)措施，同學(xué)及其家長(zhǎng)擔(dān)心影響自家孩子學(xué)業(yè)等而有普遍拒絕、隔離、排斥等消極的態(tài)度傾向。二是普通學(xué)校自閉癥學(xué)生易于遭受同學(xué)威脅、嘲笑等，而作為求助首選對(duì)象的教師的干預(yù)和教育措施往往乏力、無效。這使自閉癥孩子在普通學(xué)校得不到有效的教師矯正和同伴支持，不能有效地融入普通學(xué)校，得到積極的矯正和康復(fù)。因此，在普通學(xué)校探索并推廣一套有效的矯正策略，有效實(shí)施教師干預(yù)、同伴支持、游戲促進(jìn)等措施，將使自閉癥學(xué)生在言語、社交方面得以長(zhǎng)足發(fā)展，使普通學(xué)校的隨班就讀工作更有特色。

三、自閉癥學(xué)生的干預(yù)策略

（一）學(xué)校政策支持和設(shè)施配套，是自閉癥學(xué)生心理矯正有效的保障和基礎(chǔ)

自閉癥學(xué)生隨班就讀順應(yīng)時(shí)代潮流，是國家全民教育的體現(xiàn)。隨班就讀滿足了自閉癥學(xué)生就地入學(xué)的愿望，也極大地提高了自閉癥學(xué)生入學(xué)率。一般情況下，自閉癥子女無法在普通學(xué)校獲得成長(zhǎng)時(shí)，才會(huì)考慮安置到特殊學(xué)校中去接受康復(fù)教育。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，在普通學(xué)校隨班就讀自閉癥學(xué)生占總數(shù)的一半以上。但普通學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)和教師都面臨中巨大的挑戰(zhàn)，如特教班級(jí)、特教教師及配套設(shè)施、特教理論、操作策略、操作措施等缺失。因此，學(xué)校應(yīng)在以下方面予以積極配合：

1.學(xué)校應(yīng)設(shè)立特教班、配備專業(yè)特教教師和特教設(shè)備，給予特教班和特教教師相應(yīng)的政策；條件不具備的學(xué)校，應(yīng)給予特教教師特殊政策。教學(xué)上采用差異教學(xué)法，將自閉癥學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)定為幫助其適應(yīng)環(huán)境，鼓勵(lì)其與同學(xué)交流合作，提高其言語表達(dá)和社會(huì)交往技能力。

2.通過學(xué)校宣傳，發(fā)揮家委會(huì)、教師和學(xué)生的正能量，教育全體師生和家長(zhǎng)正確理性對(duì)待自閉癥學(xué)生，包容、尊重和支持自閉癥學(xué)生的行為，教育應(yīng)個(gè)性化：學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)方法、學(xué)習(xí)活動(dòng)、評(píng)量方式等不同。

3.學(xué)校以課題為導(dǎo)向，用研究成果和已成熟的系統(tǒng)的理論強(qiáng)化特教教師的特教能力。建立“課堂教學(xué)+差別化輔導(dǎo)+個(gè)性干預(yù)”模式，促進(jìn)自閉癥學(xué)生在普通學(xué)校隨班就讀中得到成長(zhǎng)。

（二）班級(jí)教師正確干預(yù)和積極引導(dǎo)，是自閉癥學(xué)生心理矯正的關(guān)鍵

對(duì)自閉癥學(xué)生進(jìn)行直接干預(yù)，指在言語、互動(dòng)行為方面直接干預(yù)、訓(xùn)練，如強(qiáng)化延遲、圖示行動(dòng)、繪畫交流、沙盤矯正、發(fā)泄療法等，目的是提高自閉癥學(xué)生的言語和交流能力，減少其問題行為。間接干預(yù)是指通過師生、家長(zhǎng)的干預(yù)，間接提高其言語和交流能力。主要有以下幾種干預(yù)措施：

1.行動(dòng)圖示法。用彩色圖片或貼畫標(biāo)注課程表、活動(dòng)安排表，指導(dǎo)其具體行為。課程和目標(biāo)應(yīng)請(qǐng)專業(yè)人員來設(shè)計(jì)、指導(dǎo)和調(diào)整，以適應(yīng)自閉癥學(xué)生。

2.繪畫交流法。用繪畫的方式了解自閉癥學(xué)生的內(nèi)心愿望。

3.沙盤矯正法。用沙盤的方式讓自閉癥學(xué)生愿望得到宣泄和表達(dá)。

4.文獻(xiàn)分析法。借鑒中外專家在自閉癥方面的理論和實(shí)踐成果，選擇合適的成果用于自閉癥學(xué)生的干預(yù)、矯正上。此外，還有很多實(shí)用方法，如音樂療法、游戲療法、延遲強(qiáng)化、視頻榜樣、心身機(jī)能療法、發(fā)泄療法等。這些方法正確運(yùn)用，可以有效地支持自閉癥學(xué)生的康復(fù)。

（三）同學(xué)及其家長(zhǎng)的理性支持和長(zhǎng)期互助，是自閉癥學(xué)生心里矯正的出發(fā)點(diǎn)和有效措施

1.同伴支持要長(zhǎng)期堅(jiān)持。同班的同伴對(duì)自閉癥學(xué)生在學(xué)習(xí)困難和心理上的支持與幫助。本文的同伴特指本班教師和同學(xué)。同伴的力量是無窮的。自閉癥學(xué)生的模仿能力普遍較強(qiáng)，能隨時(shí)模仿支持者的言語和社交能力。同伴支持, 既有利于自閉癥學(xué)生自我矯正，自我建立正確行為，盡快融入普通學(xué)校中，也便于教師操作和節(jié)省精力。同伴應(yīng)由領(lǐng)導(dǎo)能力強(qiáng)的學(xué)生輪流擔(dān)任，班級(jí)教師應(yīng)培訓(xùn)與督促負(fù)責(zé)支持的同伴。同伴應(yīng)詳細(xì)記錄當(dāng)日自閉癥學(xué)生的言語和社交情況，反饋給班級(jí)教師，以便交流與反思，改進(jìn)和提高今后矯正的水平。

2.同學(xué)及同伴的家長(zhǎng)應(yīng)理性支持，正確對(duì)待。這是同伴支持的重要因素，需要學(xué)校力量的積極支持，更需要自閉癥學(xué)生家庭的積極支持。

總之，在學(xué)校、教師、家長(zhǎng)、同學(xué)，特別是同伴的積極而有效的支持下，自閉癥學(xué)生的病情會(huì)得到緩解，甚至?xí)驗(yàn)槌C正、干預(yù)有效而趨向康復(fù)。