常芳 張玉燕 伍海蓉

【關(guān)鍵詞】腦卒中;CSS評分;肢體功能障礙;常規(guī)康復(fù)護(hù)理;中醫(yī)康復(fù)護(hù)理

肢體功能障礙是腦卒中導(dǎo)致的并發(fā)癥，近些年來因腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢，對其健康、肢體功能以及生活質(zhì)量造成極大影響。在本次的研究之中主要對象為本院2018年07月～2019年07月期間收治且被確診為腦卒中肢體功能障礙的患者（總例數(shù)共64例），旨在分析應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理取得的效果展開探究，評估在護(hù)理期間應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對療效產(chǎn)生的影響，研究如下文論述：

1研究資料

1.1患者資料本次的研究之中主要對象為本院2018年07月～2019年07月期間收治且被確診為腦卒中肢體功能障礙的患者（總例數(shù)共64例），經(jīng)回顧性方式對患者展開分組納入，常規(guī)組（例數(shù)=32例）在進(jìn)行護(hù)理的期間施予其常規(guī)康復(fù)護(hù)理，中醫(yī)組（例數(shù)=32例）在治療期間施予其中醫(yī)康復(fù)護(hù)理護(hù)理。常規(guī)組共32例患者中男性共19例，其余13例為女性，年齡范圍在43歲～75歲，年齡均值為（61.74±3.02）歲。中醫(yī)組共32例患者中男性共20例，其余12例為女性，年齡范圍在41歲～73歲，其年齡均值為（62.33±3.57）歲?；颊弑淮_診為腦卒中，之后出現(xiàn)了肢體功能障礙，患者的個(gè)人資料、病歷資料完整，于清楚治療風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、治療和護(hù)理方案的基礎(chǔ)之上，患者以及家屬簽署了知情同意書。分析和比對中醫(yī)組患者資料、常規(guī)組資料，在研究結(jié)果之中患者無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法常規(guī)組（例數(shù)=32例）在進(jìn)行護(hù)理的期間施予其常規(guī)康復(fù)護(hù)理，主要施予腦卒中患者展開健康宣教、心理疏導(dǎo)、功能訓(xùn)練以及飲食指導(dǎo)等，加強(qiáng)對患者進(jìn)行鍛煉指導(dǎo)，主要進(jìn)行步行、坐立、上下樓梯以及平衡等。

中醫(yī)組（例數(shù)=32例）在進(jìn)行護(hù)理期間接受中醫(yī)康復(fù)護(hù)理護(hù)理，如下：

（1）情志護(hù)理。護(hù)理人員需要對患者、家屬展開情志干預(yù)，并加強(qiáng)予其進(jìn)行溝通。讓家屬一起努力對其展開常規(guī)康復(fù)護(hù)理，主要是進(jìn)行轉(zhuǎn)移解惑發(fā)、引導(dǎo)法。按照患者的心理狀況展開評估，了解患者的心理健康程度，讓患者保持樂觀、積極的態(tài)度面對治療。

（2）艾灸、貼敷穴位。進(jìn)行艾灸穴位的時(shí)候，主要是選擇三陰穴、內(nèi)關(guān)穴、手三里穴以及足三里穴經(jīng)貼敷展開治療，先選取其上肢穴位展開艾灸，艾灸時(shí)間持續(xù)20分鐘。在穴位完成艾灸后，再對下肢穴位進(jìn)行艾灸，艾灸時(shí)間持續(xù)20分鐘。在艾灸穴位完或之后，需要將藥膏貼敷于相同穴位之上，應(yīng)用脫敏膠布進(jìn)行固定，每次進(jìn)行三小時(shí)，每天一次。但是穴位艾灸需要按照辨證進(jìn)行加減，若患者為陰虛風(fēng)動(dòng)，則需要加入復(fù)溜穴和太溪穴。若患者為風(fēng)痰上亢，則需要加入太溪穴、太沖穴。

2結(jié)果

經(jīng)過本次的治療、護(hù)理之后，中醫(yī)組所獲取的CSS評分、BI評分、滿意度評分指標(biāo)對應(yīng)為（7.66±1.48）分、（79.00±9.87）分、（96.31±3.04）分;經(jīng)過本次的治療、護(hù)理之后，常規(guī)組所獲取的CSS評分、BI評分、滿意度評分指標(biāo)對應(yīng)為（13.03±2.90）分、（63.96±10.45）分、（80.63±4.65）分。中醫(yī)組經(jīng)過本次的治療、護(hù)理之后其滿意度評分、BI評分比常規(guī)組高，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。中醫(yī)組護(hù)理之后其CSS評分比常規(guī)組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。

3討論

肢體功能障礙這一并發(fā)癥主要常見于腦卒中患者，在臨床中超過百分之七十的患者會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙，患者的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到相應(yīng)的損傷，但是因?yàn)槟X本身具有可縮性、重組性，因此具有恢復(fù)能力，但是仍對患者的生活造成影響。在患者的早期需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，這樣可有效的刺激其大腦皮質(zhì)功能，保障其肌肉維持在健康水平之中，避免起肢體出現(xiàn)攣縮，對其肢體功能造成影響。和常規(guī)的護(hù)理進(jìn)行比較，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理進(jìn)行情志護(hù)理、多穴位艾灸、中醫(yī)熏洗，其中中醫(yī)熏洗可起到活血通絡(luò)的效果，經(jīng)過熱傳導(dǎo)作用以刺激穴位，進(jìn)而改善其神經(jīng)功能。穴位艾灸經(jīng)過穴位進(jìn)行貼敷或艾灸，可保障筋絡(luò)的疏通，進(jìn)而進(jìn)行血?dú)獾恼{(diào)整，可保障患者個(gè)人的大腦皮質(zhì)功能得以重組，對于其神經(jīng)功能缺損狀況進(jìn)行改善。中醫(yī)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容應(yīng)用在肢體功能障礙治療中，可促進(jìn)其肢體功能得以進(jìn)一步改善，進(jìn)而保障其生活質(zhì)量的穩(wěn)步提升。本次研究所取得的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)組經(jīng)護(hù)理后其滿意度評分、BI評分比常規(guī)組高，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。中醫(yī)組護(hù)理之后其CSS評分比常規(guī)組低，組別間結(jié)果數(shù)據(jù)分析和對比中有明顯差異（P<0.05）。概而言之，和患者接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理進(jìn)行比較，中醫(yī)康復(fù)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容應(yīng)用于腦卒中肢體功能障礙中可保障其療效，保障其CSS評分進(jìn)一步降低，有助于保障滿意度評分、BI評分進(jìn)一步提升，值得推廣。