吳彧鈺

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)電生理監(jiān)測;糖尿病周圍神經(jīng)病變;應(yīng)用價值

糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀的具有一定的潛伏隱匿性，往往會對患者造成極為嚴重破壞，而根據(jù)相關(guān)的實驗顯示，神經(jīng)電生理檢測技術(shù)對患者的潛伏期病癥有較高的檢測率，本文因此展開研究，旨在討論檢測方法的有效性，具體觀點如下：

1資料與方法

1.1臨床患者資料將我院2018年1月至2019年1月間收治糖尿病周圍神經(jīng)病變患者37例作為異常組，另外選取正常健康體檢人員37例作為正常組，其中異常組（男性19例，女性18例，年齡41～75歲，平均年齡63.54±6.93歲，病程3～10年，平均病程5.65±1.19年），正常組（男性20例，女性17例，年齡42～79歲，平均年齡64.82±5.37歲，病程3～9年，平均病程6.12±0.89年），兩組患者在年齡、性別資料比較后差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。實驗已排除他癥造成周圍神經(jīng)病變患者、服用抗周圍神經(jīng)病變藥物患者。

1.2檢測方法對兩組患者進行檢查前，為患者調(diào)整好檢測室內(nèi)溫度，在患者采用合適的體位后，采用相應(yīng)的檢測儀器對患者進行電刺激，并進行電刺激下神經(jīng)傳導(dǎo)測定，測定內(nèi)容為運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、波幅和遠端潛伏期，并進行記錄。

1.3觀察標準在兩組成員檢查完成后，將兩組成員的運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、波幅、遠端潛伏期三項指標進行對比，以對比結(jié)果來確定檢測是否有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSSl7.0軟件分析數(shù)據(jù)，用t檢驗計量資料比較，以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過兩組成員的觀察顯示，異常組成員的運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯慢與正常組成員，波幅也明顯小于正常組成員，而遠端潛伏期則明顯升高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明異常組成員與正常組在指標上有著較大的差距，詳細比較結(jié)果見表一：

3討論

糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種常見于糖尿病患者的潛伏隱匿性病癥，目前認為主要的發(fā)癥原因是因為患者體內(nèi)的血糖含量過高，導(dǎo)致出現(xiàn)了代謝紊亂和血管損傷，并且對傳導(dǎo)神經(jīng)造成了一定的損害，早期的表狀多為患者感覺肢體麻木，少部分患者還會有肢體感知受限或者感知異常敏感，若沒有及時的檢測和治療，患者會逐漸出現(xiàn)感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)、自主神經(jīng)受限，并出現(xiàn)肌肉纖維功能下降，導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)萎縮癥狀，嚴重時患者還會出現(xiàn)遠端肢體感覺缺失現(xiàn)象，由于這些病癥在糖尿病患者的其他并發(fā)癥狀中均有重疊或相似的地方，待病癥表狀明顯時患者往往已經(jīng)受到了不可挽回的病癥損傷。

由于目前對于糖尿病周圍神經(jīng)病變正癥狀的診斷方法多以患者的糖尿病患病時間、醫(yī)生行醫(yī)經(jīng)驗、糖尿病相關(guān)癥狀的綜合判斷，對于患者并病癥檢測并不準確，常常導(dǎo)致誤診，因此當神經(jīng)電生理檢測出現(xiàn)時立即受到了廣泛的好評。

神經(jīng)電生理檢測的原理是對人體受到刺激后神經(jīng)活動能力進行評測，得出患者的運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、波幅、遠端潛伏期數(shù)值，根據(jù)相關(guān)的研究報告顯示，患者的病癥程度與三項指標具有一定的關(guān)聯(lián)性，癥狀越嚴重，患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度便越慢，相應(yīng)的波幅也會降低，病癥嚴重還有可能出現(xiàn)彌漫性傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致遠端神經(jīng)功能出現(xiàn)損壞，傳遞能力受到了抑制，使患者的遠端潛伏期數(shù)值出現(xiàn)升高缺失，并伴隨癥狀加重呈繼續(xù)生升的趨勢。

而本次實驗得出的結(jié)果也恰好符合理論，接受檢測的異常組成員的運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度、波幅數(shù)值明顯低于常規(guī)組的成員，而其遠端潛伏期數(shù)值則超過了常規(guī)組成員的正常數(shù)值，兩組成員經(jīng)過檢查后的三項數(shù)值出現(xiàn)了明顯的異常，可以判定神經(jīng)電生理監(jiān)測方式對患者的糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀具有極高的準確性。

綜上所述，為糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進行神經(jīng)電生理監(jiān)測能夠幫助有效的幫助醫(yī)生進行病癥判斷，且準確率較高，值得在臨床檢測中大力推廣。