李學(xué)民

膽結(jié)石術(shù)后的飲食值得關(guān)注。吃得好、吃得合理、吃得科學(xué)，就好比修車之后改變了之前不良的駕駛習(xí)慣，能延長車輛的使用壽命，并減少修車的次數(shù)。如果做不到這些，無異于雪上加霜，讓原本經(jīng)受了手術(shù)的軀體繼續(xù)處在更加損耗的狀態(tài)。

跟著感覺吃出“個性”

每個人都是一個不同的個體，個人的消化功能也不盡相同，因此術(shù)后的飲食也不能采取一刀切，可根據(jù)自己的進食后感覺隨時調(diào)整。

如開始進食脂肪類的食物后，一出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適，應(yīng)及時停止，恢復(fù)到清淡飲食。若進食后無不適的感覺，即可逐步增加含脂肪食物的數(shù)量和次數(shù)。平時消化功能好的患者，這個過程可能較短。年老體弱及平時就有消化問題的患者，則寧慢勿快，切勿過量飲食，必須根據(jù)自身機體的消化系統(tǒng)對食物做出的反應(yīng)來調(diào)節(jié)飲食內(nèi)容。

總的說來，術(shù)后飲食要盡量減少對膽道的不良刺激，但也不能過分限制脂肪。因為腸道中有一定量的脂肪，是刺激膽汁分泌及擴展膽總管容積和保持膽道暢通所必需的。經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月的適應(yīng)代償后，膽總管逐漸伸展擴張，代替了膽囊儲存膽汁的功能，即可恢復(fù)正常飲食。少量多次的進食可以減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，有利于避免消化功能紊亂。以下是基本的飲食原則：

盡量少吃肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品。

不宜吃各種高脂肪、高熱量的“快餐食品”。

烹調(diào)時盡量少用動物油，可適量增加植物油。

菜肴應(yīng)以清蒸、燉煮、涼拌為主，少吃炒菜。

特別要忌食辛辣刺激性食物，不能飲酒。

每餐的進食量不宜過多，做到少量多餐、定時定量進食。

晚餐早餐 各有講究

晚餐得吃少

長期的高脂肪高熱量的晚餐容易造成體內(nèi)血脂增高明顯，導(dǎo)致膽汁分泌增加，膽汁中的膽固醇呈高飽和狀態(tài)，加上晚間活動量小，容易造成膽道的結(jié)石。特別是用餐時間不固定的人，膽汁分泌排泄不規(guī)律，更易形成結(jié)石。

因此在膽囊手術(shù)后的患者，特別是保留膽囊手術(shù)后的患者，更應(yīng)該改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習(xí)慣，以免加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)及增加膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

應(yīng)增加含脂肪酸較低而蛋白質(zhì)較高的食物，如魚、禽、瘦肉等，而少吃紅燒肉、燒鵝等肥膩、油炸、燒烤類的食物。晚餐還應(yīng)增加粗糧和蔬菜的比例，因為食物纖維具有減少血液中膽固醇的功能，可預(yù)防膽固醇結(jié)石的發(fā)生。

早餐得吃好

人體在早晨空腹時，膽囊內(nèi)膽汁已儲存大約12個小時，膽汁中的膽固醇飽和度較高，在正常吃早餐的情況下，食物刺激膽囊收縮，富含膽固醇的膽汁隨即排出膽囊。同時食物還能刺激肝臟分泌膽汁，新分泌的膽汁進入膽囊，使膽囊內(nèi)殘存的膽汁中膽固醇飽和度降低，從而不易形成結(jié)石。如果沒有早餐的攝入，空腹時間過長，膽囊內(nèi)膽汁儲存時間過久，導(dǎo)致膽汁中膽固醇過飽和，進而引起膽固醇沉積，久而久之就會逐漸形成結(jié)石。

膽囊手術(shù)后的患者，特別是保留膽囊手術(shù)后，膽囊的儲存功能依然存在，長期不吃早餐，會增加結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。為了促進膽囊內(nèi)膽汁的徹底排空，早晨可適當(dāng)進食含脂肪、高蛋白、高熱量的食物，以促進膽囊收縮，排空夜間儲存的膽汁，減少結(jié)石的形成。

特別一提 術(shù)后喝水

適當(dāng)多飲水可以稀釋血液，降低肝臟分泌的膽汁濃度，有助于預(yù)防結(jié)石的形成。需要注意的是，有益的喝水指的是多喝白開水，含糖飲料反而會使血脂增高，增加產(chǎn)生膽固醇類結(jié)石的風(fēng)險。如果沒有嚴(yán)重的心、肺、腎臟疾病，建議每天喝2500ml以上的水。

總的來說，腹腔鏡膽囊手術(shù)后，短期內(nèi)消化功能會受到影響，需要進食清淡的、容易消化的食物，宜少量多餐，逐漸過渡到正常飲食。當(dāng)消化功能基本恢復(fù)后，要放開思想包袱，膽囊手術(shù)長期來看并不會對人體造成很大的影響，正常的飲食結(jié)構(gòu)人體完全能夠承受，在適量的原則下，并沒有特別的飲食禁忌。

人體在早晨空腹時，膽囊內(nèi)膽汁已儲存大約12個小時，膽汁中的膽固醇飽和度較高，在正常吃早餐的情況下，食物刺激膽囊收縮，富含膽固醇的膽汁隨即排出膽囊。