姜寶紅

（江蘇沭陽協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科，江蘇 宿遷 223600）

高血壓為臨床上常見疾病，也為典型慢性病癥，該疾病的產(chǎn)生與遺傳因素、飲食因素、環(huán)境因素等有著密切的聯(lián)系，癥狀主要為高血壓，該病癥作為終身性疾病，需要患者長期服用藥物進(jìn)行血壓控制，患者的服藥依從性非常的重要和關(guān)鍵，隨著我國社會高速發(fā)展，在外務(wù)工人員非常多，人口老年化加快，空巢老年人群人數(shù)逐年增多，延伸護(hù)理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討延伸護(hù)理對空巢老年高血壓患者服藥依從性的應(yīng)用效果，特選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的空巢老年高血壓患者60例為研究對象。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的空巢老年高血壓患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在61-88歲，平均年齡為（69.211.25）歲；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在61-89歲，平均年齡為（69.261.24）歲。兩組患者在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為高血壓患者；年齡不低于61歲；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護(hù)理，掌握患者的基本資料，結(jié)合實(shí)際情況，為患者制定飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、血壓監(jiān)測、服藥指導(dǎo)等措施，在患者出院后，為其發(fā)放出院知識小冊，引導(dǎo)患者形成良好的生活習(xí)慣。

觀察組為延伸護(hù)理，內(nèi)容為[3]：①掌握患者的基本資料，為患者組建延伸護(hù)理小組，組長由資深護(hù)師擔(dān)任，組員為護(hù)理人員組成，依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，針對出院的空巢老年高血壓患者進(jìn)行適當(dāng)分組處理，為患者實(shí)施延伸護(hù)理干預(yù)措施。②依據(jù)現(xiàn)有的相關(guān)資料，為患者建立健康管理檔案，在老年患者出院后的一個月的時間內(nèi)，小組成員對患者實(shí)施上門訪視，對患者的年齡、性別、血壓控制狀況等進(jìn)行詳細(xì)的核對和詢問，對患者的血壓進(jìn)行測量，結(jié)合實(shí)際情況，為患者制定個體化的延伸護(hù)理措施。③因空巢老年，子女不在身體，極易產(chǎn)生空虛、寂寞等負(fù)面情緒，缺少了子女的監(jiān)督，老年患者易產(chǎn)生忘記服用藥物、拒絕服用藥物等情況，服藥依從性極差，這會導(dǎo)致患者的血壓得不到有效控制，極易導(dǎo)致患者的病情惡化，累及患者的其他組織器官，危害性極大，在對患者實(shí)施訪視的過程中，應(yīng)為患者實(shí)施針對性的心理輔導(dǎo)，改善患者的認(rèn)知度，讓患者知曉按時服用藥物的重要性，引導(dǎo)患者形成正確的人生觀和價值觀，提升患者血壓控制能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組服用依從性情況。服用依從性依據(jù)問卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，問卷回收率100%，0-100分，當(dāng)調(diào)查分?jǐn)?shù)不低于80分時，表示為完全依從，當(dāng)調(diào)查分?jǐn)?shù)低于60分時，表示為不依從，當(dāng)調(diào)查分?jǐn)?shù)在60-80分時，表示為基本依從，依從率為完全依從率與基本依從率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié) 果

2.1 兩組服用依從性情況

兩組的服用依從率為93.33%和76.67%，觀察組的服用依從率高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組服用依從性情況（n，%）

3 討 論

隨著我國空巢老年人群的增多，在飲食、生活等產(chǎn)生的一系列變化，使得我國空巢老年高血壓患者的人數(shù)逐年上升，已成為了影響我國居民身心健康的重要疾病，在針對高血壓患者的治療過程中，主要的目的為控制患者的血壓，藥物治療為其典型的治療措施，空巢老年患者受到多方面因素的影響，在患者出院后，往往未能按時、按量服用控制血壓的藥物，使得患者的血壓控制力度不夠，極易產(chǎn)生病情惡化，危及患者生命安全的情況，這對這一現(xiàn)象，延伸護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠很好的改善患者的認(rèn)知度，提升患者服用藥物的依從性，應(yīng)用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，延伸護(hù)理對空巢老年高血壓患者服藥依從性的應(yīng)用效果顯著，提高了患者服藥依從性，延伸護(hù)理值得空巢老年高血壓患者應(yīng)用。