黃靖茹

（貴陽(yáng)市口腔醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550002）

我國(guó)已逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年牙齒脫落人數(shù)不斷增加，需要進(jìn)行口腔恢復(fù)的人數(shù)也越來(lái)越多[1]。由于經(jīng)濟(jì)水平以及文化的差異性，口腔修復(fù)門診部每天要面對(duì)不同的口腔修復(fù)患者，所以，采用正確地溝通方式才能有效地提高溝通的效果，提升患者的滿意度，促進(jìn)口腔修復(fù)工作順利進(jìn)行。因此，本文主要探討溝通技巧在老年患者口腔修復(fù)中的應(yīng)用，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇來(lái)我院進(jìn)行口腔修復(fù)的老年患者97例患者作為此次研究對(duì)象。在97例患者中，男性50例，女性47例；年齡59-83歲；平均年齡（67.092.03）歲。

1.2 方法

1.2.1 口腔修復(fù)術(shù)前與患者溝通

在手術(shù)前，要做好患者心理溝通。通過(guò)與患者的溝通，觀察患者的性格特點(diǎn)以及心理狀態(tài)，評(píng)價(jià)其身體狀況。其次，護(hù)理人員要了解患者余留牙齒的實(shí)際情況，為其介紹口腔修復(fù)的大概過(guò)程。在溝通中，護(hù)理人員要盡量采用通俗的語(yǔ)言，并結(jié)合相應(yīng)的肢體動(dòng)作，結(jié)合患者實(shí)際情況選擇可行的口腔修復(fù)方案。對(duì)于一些偏執(zhí)的患者，護(hù)理人員要盡量消除其疑慮，讓患者樹(shù)立起治愈的信心，使其更加積極地配合口腔修復(fù)治療。

1.2.2 口腔修復(fù)過(guò)程中的溝通

在結(jié)合患者的實(shí)際情況，選擇可行的方案后，護(hù)理人員要告知患者注意事項(xiàng)，做好每個(gè)步驟。為防止患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)不適情況不知如何處理，護(hù)理人員要相應(yīng)地告知患者消除不舒適的方法。要求患者在治療過(guò)程中聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，防止誤吞誤吸的發(fā)生，患者要保持放松的情緒，更多地用鼻子吸氣，口呼氣。在制取上頜印模時(shí)，患者可采取頭微低、下頜與胸骨貼近的方法?？傊?，在修復(fù)時(shí)，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行充分地溝通，指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔修復(fù)，促進(jìn)口腔修復(fù)順利完成。

1.2.3 佩戴義齒后的護(hù)患溝通

患者在佩戴義齒后，仍有一些特別注意的地方，護(hù)理人員要向患者解釋清楚。首先，初次佩戴義齒后，患者會(huì)有說(shuō)話不清楚的情況，具有排斥感，患者需要一定時(shí)間去適應(yīng)。其次，在佩戴義齒的初期，患者不能咀嚼過(guò)硬的食物，以免造成軟組織的損傷，盡量食用軟細(xì)的食物。兩邊牙齒同時(shí)配合咀嚼食物，分散k力，減少牙槽骨的吸收。再次，患者進(jìn)食后必然會(huì)有細(xì)菌殘留在義齒上，因此，患者在進(jìn)食以后要取出義齒，對(duì)其進(jìn)行清洗后再放入口中。晚上睡覺(jué)前，要取出義齒清洗后放入清水中浸泡，維持義齒的清潔性，并且減少誤吞事件的發(fā)生?；颊咴谂c人交談時(shí)，義齒可能會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)的情況，需及時(shí)就醫(yī)查找原因。在可行的情況下，為固定義齒可以采用義齒固定膏等。最后，當(dāng)患者佩戴義齒后出現(xiàn)長(zhǎng)久性的疼痛，要馬上去醫(yī)院診治，復(fù)診時(shí)要配戴義齒進(jìn)食，在就診時(shí)也要佩戴義齒。

1.2.4 護(hù)理人員加強(qiáng)與患者家屬的溝通

在與患者溝通過(guò)程中不可以忽略與患者家屬的溝通。對(duì)于用家屬陪伴就診，并且固執(zhí)的口腔修復(fù)老年患者，護(hù)理人員要增加與患者家屬溝通的次數(shù)。告訴家屬患者的口腔基本情況以及治療的步驟，在治療的最佳時(shí)期治療。同時(shí)，患者家屬也有必要了解口腔修復(fù)相關(guān)知識(shí)，當(dāng)患者出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，家屬能及時(shí)地采用正確的方法應(yīng)對(duì)。最后，患者家屬在日常的生活中，要多關(guān)注老年人的情緒，家屬提供安慰和適當(dāng)?shù)毓膭?lì)患者，有利于提高患者治療的積極性和信心，對(duì)口腔修復(fù)治療具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)實(shí)施護(hù)患溝通前后的患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，主要分為滿意、基本滿意和不滿意這三個(gè)級(jí)別。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用卡方檢驗(yàn)和檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)施護(hù)患溝通前后患者的滿意度

護(hù)理人員在采用恰當(dāng)?shù)臏贤记珊?，口腔修?fù)治療的老年患者滿意度顯著高于實(shí)施前護(hù)患溝通前的滿意度（P<0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1 實(shí)施護(hù)患溝通前后患者的滿意度比較（n,%）

3 討 論

出現(xiàn)口腔問(wèn)題最多的人群屬于老年人群，與老年人的溝通會(huì)存在著一定的難度，所以，在口腔修復(fù)治療過(guò)程中，除了需要醫(yī)生具有較高的技術(shù)水平，護(hù)理人員與醫(yī)生熟練配合以外，護(hù)理人員還需要采用正確的溝通技巧，尤其是對(duì)于老年口腔修復(fù)患者而言[2]。因?yàn)榛颊叩那榫w、配合態(tài)度等都會(huì)影響口腔修復(fù)的效果，護(hù)理人員在治療中加強(qiáng)與患者的溝通有利于消除患者的不適心理，告知患者口腔修復(fù)的相關(guān)注意事項(xiàng)，耐心地解答患者的疑慮和解除患者的排斥心理，建立患者對(duì)口腔修復(fù)的信心，才能提高修復(fù)的效果。在患者口腔修復(fù)前，修復(fù)中，佩戴義齒后，護(hù)理人員都要加強(qiáng)與患者及家屬的互動(dòng)和密切聯(lián)系，定期回訪，最終才能順利地完成口腔修復(fù)工作[3]。

從本次研究結(jié)果來(lái)看，護(hù)理人員在采用恰當(dāng)?shù)臏贤记珊?，老年口腔修?fù)治療的患者滿意度顯著高于實(shí)施前護(hù)患溝通前的滿意度。說(shuō)明在老年患者口腔修復(fù)治療中，護(hù)理人員采用正確的溝通技巧能有效地提高患者的滿意度。

綜上所述，在老年口腔修復(fù)過(guò)程中，護(hù)理人員采用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒軜?shù)立患者治愈的信心，提高患者滿意度，使得口腔修復(fù)工作順利進(jìn)行，值得臨床借鑒。