馮帥 呂艷 葛靜

【摘要】目的 探究循證護(hù)理對(duì)冠心病患者心血管事件及生活質(zhì)量的影響。方法 將2016年4月～2017年4月進(jìn)入我院心內(nèi)科治療實(shí)行常規(guī)護(hù)理的57例冠心病患者劃分為對(duì)照組，將2017年5月～2018年5月進(jìn)入我院心內(nèi)科治療實(shí)行循證護(hù)理的57例冠心病患者劃分為觀察組，對(duì)比2組患者的心血管事件發(fā)生率及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組心血管事件發(fā)生率及生活質(zhì)量評(píng)分與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P小于0.05）。結(jié)論 冠心病患者實(shí)行循證護(hù)理的效果良好，能明顯降低心血管事件發(fā)生率，提高生活質(zhì)量，值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;冠心病;心血管事件及生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.26..01

作為臨床常見(jiàn)的心血管疾病之一，冠心病指冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變?cè)斐裳芮华M窄堵塞導(dǎo)致心肌缺氧缺血壞死的疾病，具有發(fā)病率高、致死率高及治療難度大等鮮明特點(diǎn)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月～2017年4月進(jìn)入我院心內(nèi)科治療實(shí)行常規(guī)護(hù)理的57例冠心病患者劃分為對(duì)照組，將2017年5月～2018年5月進(jìn)入我院心內(nèi)科治療實(shí)行循證護(hù)理的57例冠心病患者劃分為觀察組。其中，對(duì)照組57例患者中男女比例為35：12，平均年齡為（63.5±1.9）歲;觀察組57例患者中男女比例為36：11，平均年齡為（63.6±1.8）歲。本次研究明確要求所有患者及其家屬提前閱讀簽署實(shí)驗(yàn)同意書，以了解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及明確實(shí)驗(yàn)流程為前提條件，該實(shí)驗(yàn)得到本地倫理協(xié)會(huì)的審核。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)行循證護(hù)理：（1）醫(yī)院組建循證護(hù)理小組，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，競(jìng)爭(zhēng)上崗應(yīng)聘護(hù)理組長(zhǎng)，考核通過(guò)人員擔(dān)任小組組長(zhǎng)，所有成員統(tǒng)一經(jīng)過(guò)考核，成績(jī)合格;（2）護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通交流，全面評(píng)估護(hù)理期間可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題;（3）針對(duì)發(fā)作期間出現(xiàn)心絞痛癥狀的患者，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，予以常規(guī)低流量吸氧，給予管道滑脫進(jìn)行評(píng)分，并做好各種管道固定，明確患者疼痛位置，詢問(wèn)其疼痛程度，并詳細(xì)記錄疼痛時(shí)間，根據(jù)患者主訴、自述、臉譜進(jìn)行疼痛評(píng)分，做好疼痛相關(guān)指導(dǎo);（4）護(hù)理人員叮囑患者飲食，宜進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及纖維素的食物，養(yǎng)成低鈉、低脂及易消化飲食習(xí)慣，少食多餐，鼓勵(lì)其進(jìn)食新鮮瓜果蔬菜，不得飲用咖啡及濃茶等刺激性飲料，并且鼓勵(lì)患者家屬?gòu)V泛參與護(hù)理流程，提供情感層面支持。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察2組患者是否出現(xiàn)心力衰竭、心律失常、急性心肌梗死及心源性死亡等心血管事件，并且納入軀體功能、社會(huì)功能、心理功能及物質(zhì)功能等指標(biāo)分別評(píng)估2組患者生活質(zhì)量的改善情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)選擇SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集及數(shù)據(jù)處理，將（%）視為計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式且選擇x2為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，將（x±s）視為計(jì)量資料的表現(xiàn)形式且選擇t為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，P值<0.05則意味著2組研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯差異性具備統(tǒng)計(jì)研究的最終價(jià)值。

2 結(jié) 果

對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組心血管事件發(fā)生率分別為15.79%及1.75%二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

冠心病以超過(guò)50歲老年人為好發(fā)人群，一旦錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)則可能威脅患者生命健康安全。由此可見(jiàn)，冠心病治療期間采取有效的護(hù)理干預(yù)措施不止能保證治療效果，更能有效控制患者病情。相較于常規(guī)護(hù)理，循證護(hù)理屬于新型護(hù)理理念及護(hù)理模式，主要通過(guò)借鑒高臨床應(yīng)用價(jià)值科研成果及自身臨床經(jīng)驗(yàn)貼合患者合理需求提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn)，納入2組冠心病患者分別實(shí)行常規(guī)護(hù)理及循證護(hù)理，其結(jié)果顯示對(duì)照組心血管事件及生活質(zhì)量評(píng)分與觀察組相比差異明顯，說(shuō)明循證護(hù)理能明顯提高生活質(zhì)量降低心血管事件發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉淑嵐，徐秋娥，謝思思，鄒凌燕.循證護(hù)理對(duì)老年冠心病并發(fā)心力衰竭患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（03）：83-86.

[2] 王建輝.循證護(hù)理對(duì)冠心病患者心血管事件及生活質(zhì)量的影響分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（03）：158.

本文編輯：吳 衛(wèi)