羅曉青 何懿
“人活半輩子,一把老骨頭遭了罪,也該到它們‘罷工退休的時(shí)候了!”這大概是骨關(guān)節(jié)炎患者常掛在嘴邊的話。但也不乏聽到一些病友勸誡:“骨頭用久了會(huì)變舊,‘潤(rùn)滑一下骨頭,可能就好些了……”說(shuō)到這里,想必大多數(shù)朋友們都會(huì)想到一種藥——氨基葡萄糖。近年來(lái),罹患骨關(guān)節(jié)炎的老人越來(lái)越多,很多患者聽說(shuō)氨基葡萄糖對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎有一定療效,于是大包小包地往家“扛”。那么,今天就來(lái)和大家聊一聊這個(gè)藥到底有沒(méi)有療效。
氨基葡萄糖,是一種天然的氨基單糖,是糖胺聚糖和透明質(zhì)酸重要的結(jié)構(gòu)成分,而后者恰巧就是人體軟骨的組成成分。中國(guó)有句老話“吃啥補(bǔ)啥”,這也是它可以作為關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)替代品的一個(gè)原因。
氨基葡萄糖雖然有“葡萄糖”三個(gè)字,但并非真正意義上的葡萄糖。這種天然氨基單糖,是不會(huì)影響到血糖水平的,其最終代謝成分是二氧化碳、水以及尿素,所以糖尿病患者同樣可以使用,不需要避而遠(yuǎn)之。
但是,不是所有骨關(guān)節(jié)炎患者,都適合服用氨基葡萄糖。藥物也挑人,因?yàn)榇嬖趥€(gè)體差異。關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)輕度或中度損壞,形態(tài)和結(jié)構(gòu)尚好的患者,也就是早期骨關(guān)節(jié)炎患者服用氨基葡萄糖,療效是最明顯的。反之,對(duì)關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損的終末期骨關(guān)節(jié)炎患者,服用后不會(huì)有效。
建議骨關(guān)節(jié)炎患者根據(jù)自身情況選擇此藥物。服用方法是,每天1.5克、持續(xù)服用8周以上為好,推薦長(zhǎng)期單獨(dú)服用或與NSAID(一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥 ,用于解熱、鎮(zhèn)痛、消炎,目前已有百余種上千個(gè)品牌上市。這類藥物包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等)合用。
市面上有硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖,該如何選擇?
單單就臨床治療效果來(lái)說(shuō),其實(shí)兩者差不多,但臨床上大多選擇硫酸氨基葡萄糖。從長(zhǎng)期服用副作用來(lái)講,臨床上存在這樣的說(shuō)法:長(zhǎng)期服用含有大量鹽酸氨基葡萄糖可能會(huì)對(duì)胃腸以及肝腎造成損傷,但具體差異還需要更多研究證據(jù)來(lái)支持。如果藥店缺乏硫酸氨基葡萄糖時(shí),鹽酸氨基葡萄糖也是一種選擇。
總而言之,看到氨基葡萄糖,首先要找醫(yī)生咨詢自己適不適合服用。其次,即使服用,一定要到正規(guī)藥店購(gòu)買,別圖便宜買一些偽劣產(chǎn)品。再者,別把藥物當(dāng)飯吃,過(guò)度依賴藥物不僅對(duì)身體有影響,也會(huì)造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。最后,患者別忘了定期去醫(yī)院復(fù)查。
(摘自《大眾健康》)