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        心理干預(yù)對(duì)腸造口患者術(shù)后焦慮的影響

        2019-01-17 08:33:58代金蘭
        關(guān)鍵詞:腸造口家屬依從性

        陶 莉,彭 紅,代金蘭

        (德陽(yáng)市人民醫(yī)院,四川 德陽(yáng) 618000)

        本文選擇2017年12月-2018年5月,在醫(yī)院就診的腸造口患者42例,所有患者均符合腸造口患者的診治標(biāo)準(zhǔn),比較患者在臨床上的焦慮情況。

        1 臨床資料及方法

        1.1 一般資料

        隨機(jī)選擇2017年12月-2018年5月,在醫(yī)院就診的腸造口患者42例,所有患者均符合腸造口患者的診治標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)組男性患者12例、女性患者9例,年齡在20-70歲左右、平均年齡為(47.51±2.81)歲;常規(guī)組男性患者14例、女性患者7例,年齡在20-72歲左右、平均年齡為(47.29±3.18)歲。兩組患者在性別、年齡以及一般資料上均無顯著差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,具有可比性[1]。

        1.2 方法

        常規(guī)組患者進(jìn)行基本的常規(guī)護(hù)理方式,實(shí)驗(yàn)組患者采用針對(duì)性的心理護(hù)理,大多患者在手術(shù)治療前會(huì)有強(qiáng)烈的抵觸情緒,產(chǎn)生緊張、恐懼等明顯依從性較差的表現(xiàn),對(duì)患者進(jìn)行該病的治療講解,在講解中避免使用加重患者心理負(fù)擔(dān)的詞匯,在交談中具體了解對(duì)治療病癥的顧慮,進(jìn)行心理疏導(dǎo),和患者家屬交談,使得家屬與患者共同面對(duì)患者的治療后的正常情況,增強(qiáng)患者在醫(yī)治中的信心[2]。對(duì)患者在手術(shù)治療后,一般患者在首次面對(duì)自己治療后的現(xiàn)狀時(shí),會(huì)出現(xiàn)自卑、失落、抑郁等明顯消極情緒,護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)的過程中指導(dǎo)其家屬共同緩解其心理問題;對(duì)治療后患者進(jìn)行定期的家庭隨訪,對(duì)患者進(jìn)行心理咨詢和深入的交談,了解其在后期出現(xiàn)的心理問題和治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行分析,對(duì)患者產(chǎn)生的顧慮進(jìn)行解惑,排除不利于康復(fù)的因素。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

        采用zung編制的焦慮自評(píng)量表對(duì)腸造口患者的焦慮情況進(jìn)行評(píng)定,該量表在全國(guó)你內(nèi)外的應(yīng)用結(jié)果表明均有良好的信和效度。分別包括13個(gè)項(xiàng)目,每個(gè)條目均按二級(jí)記分,在評(píng)分中分值越高表明焦慮情況越為嚴(yán)重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        2 結(jié) 果

        患者在干預(yù)治療后的焦慮情況比較,實(shí)驗(yàn)組腸造口患者的焦慮情況優(yōu)于常規(guī)組腸造口患者的焦慮情況,在心理護(hù)理的方式下依然保持著樂觀的心態(tài)的患者數(shù)多于常規(guī)護(hù)理的患者數(shù),兩組患者在不同的護(hù)理干預(yù)下的焦慮情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,如表1所示。

        表1 兩組患者在干預(yù)治療后的焦慮情況比較(±s)

        表1 兩組患者在干預(yù)治療后的焦慮情況比較(±s)

        組別 例數(shù) 治療前 治療后 t p實(shí)驗(yàn)組 2146.72±29.1636.42±15.7211.425 <0.05常規(guī)組 2146.19±26.4244.15±24.375.260 <0.05

        3 討 論

        隨著社會(huì)人群對(duì)其自身的身體健康重視程度的增加,進(jìn)一步了解到患者在治療中,對(duì)于心理問題在診治中對(duì)患者的健康恢復(fù)的重要影響。近幾年來,隨著我國(guó)大腸癌的的發(fā)病率持續(xù)上升,對(duì)其采用針對(duì)性的心理護(hù)理方法,對(duì)患者的心理壓力進(jìn)行減輕,緩解患者的在治療上的依從性,提高對(duì)于該疾病的治療效率。

        疾病對(duì)于患者來說,本身就這承受病痛的折磨,在腸造口手術(shù)對(duì)于患者和其家屬均帶來恐懼,尤其是在該種治療方法下,改變了患者的多年以來大便從肝門排出的習(xí)慣,給患者的心理和精神上均有較大的打擊和恐懼,因此患者對(duì)于該種治療方法從心理上有較大的抵觸情緒,出現(xiàn)排斥心理[3]。有在接受治療后周圍人群對(duì)于自身的看法,是否具有歧視的眼光看待自己,部分患者較注重于在長(zhǎng)期治療的費(fèi)用,會(huì)對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況造成巨大影響,和對(duì)生活質(zhì)量的影響,是否可同常人般生活。心理護(hù)理對(duì)患者在治療中可起到一定的積極作用,提高治療的依從性和治療信心,改善患者產(chǎn)生的抑郁和焦慮等癥狀,對(duì)其產(chǎn)生的社會(huì)、生理以及心理問題均有所改善。本次研究中實(shí)驗(yàn)組患者采用的心理護(hù)理對(duì)其的影響優(yōu)于常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理對(duì)其的心理影響。

        綜上所述,對(duì)于腸造口患者進(jìn)行治療時(shí),使用心理護(hù)理可有效提高患者的身體恢復(fù),對(duì)其在臨床上產(chǎn)生的焦慮情況有一定的改善,值得推廣使用。

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