新醫(yī)改推行十年的2019年,在駐足回顧階段成效之際,政府開始發(fā)力三級(jí)公立醫(yī)院績效考核。
2019年1月30日,國務(wù)院辦公廳印布《關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(以下簡稱《意見》),在國家層面對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院開啟績效考核的大幕。
援引業(yè)內(nèi)人士的分析,此為國家首次從頂層設(shè)計(jì)層面,以量化指標(biāo)的考核形式,為全國三級(jí)公立醫(yī)院“量身定制”的外部績效考核文件。字里行間,總體導(dǎo)向明確,把政府對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院的要求、任務(wù)一一呈現(xiàn)?!懊魑?jí)公立醫(yī)院改革的方向,引導(dǎo)醫(yī)院向精細(xì)化、科學(xué)化、高質(zhì)量方向發(fā)展”的意圖一目了然。
隨后,系列相關(guān)配套措施出臺(tái):5月國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了《國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)(2019年版)》,并要求各醫(yī)院在6月30日前全部完成數(shù)據(jù)上報(bào);6月5日,由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局牽頭組織了全國遠(yuǎn)程培訓(xùn)會(huì)……
時(shí)至今日,《意見》發(fā)布已半年有余。作為被考核方,三級(jí)公立醫(yī)院管理者如何解讀此次考核,又如何帶領(lǐng)醫(yī)院迎戰(zhàn)新考核?在新考核落地過程中,不同區(qū)域、不同層次的三級(jí)公立醫(yī)院,可能會(huì)出現(xiàn)哪些內(nèi)部壓力和外部阻力?同時(shí),新考核又將為醫(yī)院內(nèi)部績效考核帶來哪些改革風(fēng)潮?等等。
被考核方迎“考”是一方面,另一方面,國家衛(wèi)生行政部門作為“主考官”,同樣用心良苦。作為管理者和監(jiān)督者,又為此次考核做了哪些“功課”?在管理職能、監(jiān)管職能到位后,又將怎樣體現(xiàn)其投資職能呢?
帶著這些問題,《中國醫(yī)院院長》雜志記者走訪多位醫(yī)院管理者、行業(yè)專家,聽取各方觀點(diǎn),探尋三級(jí)公立醫(yī)院考核的進(jìn)展情況和未來可能的走向。