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        時(shí)聞

        2019-01-15 15:51:15
        家庭醫(yī)藥 2019年19期
        關(guān)鍵詞:鄧某抗癲癇博拉

        埃博拉新藥面世

        據(jù)香港《文匯報(bào)》報(bào)道,非洲國(guó)家剛果(金)的埃博拉疫情已持續(xù)超過(guò)1年,造成逾千人死亡。近日,世界衛(wèi)生組織與多國(guó)研究團(tuán)隊(duì)合作,成功研發(fā)出4款治療埃博拉的新藥,其中效用最好的兩款藥物,若患者在感染初期接受治療,存活率可高達(dá)9成。

        埃博拉疫情2018年8月在剛果(金)爆發(fā),2019年7月被世衛(wèi)組織定性為“影響全球的公共衛(wèi)生緊急事態(tài)”,更成為全球第二嚴(yán)重的埃博拉疫情。據(jù)報(bào)道,新藥的研究從2018年11月開(kāi)始,科學(xué)家為約700名患者測(cè)試了4款新藥,其中第一批499名患者的初步測(cè)試結(jié)果已經(jīng)出爐。

        結(jié)果顯示,名為REGN-EB3和mAb114的藥物效用最佳,接受有關(guān)治療的患者的死亡率分別只有29%及34%,若患者血液中的埃博拉病毒水平不高,使用REGN-EB3后,存活率更可達(dá)94%,mAb114亦有89%。另外兩款藥物ZMapp及Remdesivir的效用則較低,分別有49%及53%的患者接受治療后死亡,故研究團(tuán)隊(duì)現(xiàn)已決定停止測(cè)試該兩款藥物。

        帶狀皰疹可誘發(fā)痛性癲癇

        近日,鄧某頭面部長(zhǎng)帶狀皰疹后,遺留劇烈神經(jīng)痛,常規(guī)的止痛手段居然都無(wú)效。湖北省武漢市第一醫(yī)院疼痛科主任馮丹試探性使用抗癲癇藥物成功止住了劇痛。

        65歲的鄧某因頭面部帶狀皰疹神經(jīng)痛,從襄陽(yáng)轉(zhuǎn)診至武漢市第一醫(yī)院疼痛科。一個(gè)多月前,鄧某頭面部長(zhǎng)帶狀皰疹,經(jīng)治療帶狀皰疹好了,卻遺留劇烈神經(jīng)痛,每一兩個(gè)小時(shí)發(fā)作一次。為解除其痛苦,管床醫(yī)生采取了各種治療措施,包括藥物、理療、神經(jīng)阻滯、外周電刺、射頻消融等,甚至使用了大劑量強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物嗎啡。奇怪的是,上述以往行之有效的方法,對(duì)鄧某卻統(tǒng)統(tǒng)無(wú)效。

        為何疼痛如此頑固?馮丹認(rèn)為,既然外周神經(jīng)阻斷、消融都沒(méi)有效果,很可能患者的問(wèn)題并非出在外周神經(jīng)上,病根可能在大腦中樞。之后的腦電圖檢查顯示有信號(hào)異常,馮丹推斷,有可能是帶狀皰疹病毒誘發(fā)癲癇,導(dǎo)致常規(guī)方法無(wú)效,建議試探性使用抗癲癇藥物。果然,一經(jīng)使用抗癲癇藥物,效果立竿見(jiàn)影,鄧某的疼痛癥狀完全消失。經(jīng)一周的抗癲癇治療,鄧某達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),于近日出院。馮丹介紹,帶狀皰疹病毒誘發(fā)的痛性癲癇并不多見(jiàn)。

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