韓德承

正確煎煮湯藥對(duì)祛病療疾、充分發(fā)揮藥效至關(guān)重要。在煎藥時(shí)，有人認(rèn)為中藥湯劑煎煮得越濃就會(huì)有越好的效果。其實(shí)，這是認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)。

中藥湯劑并非越濃越好

中藥煎煮是中藥飲片中的有效成分不斷釋放、溶解的過程，而當(dāng)煎到飲片本身與藥液中的有效成分濃度平衡時(shí)，這種擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)就停止了。此時(shí)如果再繼續(xù)煎煮，以求“又濃又少”，不僅藥物內(nèi)的有效成分不會(huì)再釋出，還可能使非有效成分（如樹脂、樹膠、色素等大分子化合物）不斷溶出，這樣會(huì)使藥液中有效成分因蒸發(fā)而減少，甚至在過長(zhǎng)的高溫煎煮中遭到破壞，從而降低藥效。

不同的藥物煎煮時(shí)長(zhǎng)不同

此外，長(zhǎng)時(shí)間煎藥還容易煎煳，過分濃縮的藥汁會(huì)加重苦味，給患者服藥帶來困難，患者服藥后會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐等副作用。因此，為使中藥發(fā)揮應(yīng)有的效力，要按常規(guī)煎煮一定時(shí)間，根據(jù)藥物的性質(zhì)，解表藥頭煎沸后煎10-15分鐘，二煎10分鐘；滋補(bǔ)藥頭煎沸后煎30-40分鐘，二煎25-30分鐘；一般性質(zhì)的藥，頭煎沸后煎20-25分鐘，二煎15-20分鐘，各種類型的湯劑均以煎兩煎為宜，湯藥煎好后，應(yīng)趁熱過濾、榨干，盡量減少藥渣中煎液的殘留量。

含有揮發(fā)性成分的藥物，如薄荷、蘇葉、藿香、佩蘭等不需要濃煎，在煎煮過程中防止有效成分揮發(fā)，所以必須蓋著蓋子煎；含有金銀花、菊花等清熱藥及砂仁、沉香等芳香類藥，也不需要濃煎。

有些補(bǔ)益藥需要濃煎，但具體煎到什么程度、用多大量，需要請(qǐng)中醫(yī)師根據(jù)病情確定，不可擅自加量或延長(zhǎng)煎藥時(shí)間。

每次煎好的藥汁，濾取量皆不得少于180毫升（約一個(gè)碗的九分滿）；如果是煎給小孩子服用，每次濾取的液量可酌減為120毫升左右。