梁明

不知不覺，冬天就悄悄來了。冬季難忘的不只是寒冷的天氣和漫天的飛雪，有時候還會讓你和你的家人經(jīng)歷一場刻骨銘心的痛。

冬季一直是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，每年一到這個時間，醫(yī)院的急診室就擠滿了心絞痛、心梗、腦梗、腦出血的病人。

為什么冬季會導(dǎo)致心腦血管疾病高發(fā)呢？

冬季氣溫低，寒冷常會使體表及四肢的血管收縮，使得回心血量增多，心臟工作負(fù)擔(dān)增加，心跳加快、血壓升高，發(fā)生心衰、心絞痛、腦出血等疾病的風(fēng)險會升高。如果本來就有心腦血管硬化的情況，那么，有可能在冬天就會更加危險。

冬季室內(nèi)外溫度的變化容易造成體內(nèi)血壓的波動，而血壓波動會加速動脈硬化的形成和發(fā)展，這一點在老年人身上表現(xiàn)得更加明顯。

同時，寒冷還會使血液中纖維蛋白原的含量增加，血液黏稠度增高，促使血液中栓子的形成，容易導(dǎo)致心梗、腦梗等疾病發(fā)生。

而且，冬季攝入高熱量飲食，引起肥胖、血壓和膽固醇升高，容易造成血管堵塞，增加發(fā)病風(fēng)險。

對于很多老年人來說，由于天冷不愿出門活動，血流緩慢容易增加下肢深靜脈血栓的風(fēng)險。好不容易鼓起勇氣要出門的時候，又遇到霧霾，空氣中的PM2.5等污染物會加快心率、升高血壓，激發(fā)血管炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)從而引發(fā)心臟病。

另外，冬季呼吸道感染發(fā)生率上升，肺組織的氧交換能力降低，心臟負(fù)擔(dān)增加，容易誘發(fā)急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出現(xiàn)。

那怎么才能安然度過一個寒冷的冬季？

一、防寒保暖。冬季寒冷，首先要避免嚴(yán)寒刺激，特別是當(dāng)寒潮襲來，氣溫驟降時，要注意及時添衣。

二、多飲水，防止栓塞。中老年朋友因為血液黏稠度比較高，血管彈性比較差，才會更容易發(fā)生此類疾病。因此，多飲水可以稀釋血液黏稠度，可以有效地降低血栓的形成。

三、規(guī)律飲食、清淡飲食。冬天大家都喜歡吃火鍋、大魚大肉，暴飲暴食，這會導(dǎo)致膽固醇、脂肪積累，高脂血癥也是心血管的一大重要殺手。

四、管住嘴、邁開腿，在冬天里，更是需要堅持鍛煉。冬季不宜太早出門鍛煉，可以等太陽出來，氣溫升高一些再出門鍛煉。而且要避免做太劇烈的運動，盡量選在空氣條件好的日子里外出鍛煉。

五、控制情緒。人在情緒波動比較明顯的時候，往往心跳加速、血壓升高，容易導(dǎo)致心梗、腦出血等疾病的發(fā)生。

六、保持大小便通暢。小便排不出以及便秘，都會導(dǎo)致用力排便，引起血壓升高，誘發(fā)腦出血。

七、定期檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。對于既往有心腦血管相關(guān)疾病的人群，或者有心腦血管疾病高危因素的人群（比如三高患者），一定要按醫(yī)囑吃藥，不要自己隨意停藥或者更改服藥劑量，要定期去醫(yī)院檢查。

八、規(guī)律睡眠，戒煙限酒，養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣。睡眠要充足，提高機體免疫力;起床時不要過猛，避免體位性血壓波動;避免冷水洗臉，防止體表血管受刺激收縮;洗澡時間不宜過長，避免因浴室含氧量下降、體表血管擴(kuò)張導(dǎo)致回心血量減少，誘發(fā)心梗、腦梗等疾病。

如果周圍的同事或者朋友、家人出現(xiàn)突發(fā)的“呼吸困難，坐起來呼吸會好一些;頭暈、意識模糊，感覺睡不醒;突發(fā)劇烈的頭痛”等癥狀，請及時去醫(yī)院就診，有可能是心衰、腦供血不足、腦出血等引起的上述癥狀。

既往有心臟疾病或者心腦血管疾病高危因素的朋友，如果出現(xiàn)胸痛、肩痛、胃痛等癥狀時，可能是心梗發(fā)作的前兆;如果出現(xiàn)口角歪斜、肢體乏力或者言語模糊、意識模糊時，可能是腦卒中發(fā)作。如果出現(xiàn)以上情況，請盡快就醫(yī)。

張慧娟

責(zé)任編輯