鄭麗紅 洪玉蘭 陳琳寧

（漳州衛(wèi)生職業(yè)學院公共基礎部，福建 漳州 363000）

一、研究的意義和價值

1.推動醫(yī)學高職院校公共英語改革

《高等職業(yè)教育英語課程教學基本要求》提出高職英語課程教學目標是培養(yǎng)學生在職場環(huán)境下運用英語的基本能力，同時提高學生的綜合文化素養(yǎng)和跨文化交際意識，提升學生的就業(yè)競爭力。近年來各醫(yī)學高職院校不斷推進公共英語改革，英語第二課堂是公共英語的有機組成部分，本項目的研究有助于推動公共英語改革步伐，為公共英語改革積極獻言獻策，為醫(yī)學高職院校公共英語改革提供參考。

2.借鑒醫(yī)學高職院校英語第二課堂的經(jīng)驗

本項目研究給課題組教師提供一個“走出去”的機會，參觀省內兄弟院校，訪談部分英語教師，了解兄弟院校在英語課程的改革現(xiàn)狀和改革方向，尤其可以借鑒兄弟院校在英語第二課堂的經(jīng)驗，為我院的英語第二課堂開展提供參考和學習。

3.探索適合高職醫(yī)學生的英語第二課堂活動

為了更好開展英語第二課堂活動，我們成立英語愛好者協(xié)會，依托協(xié)會先后組織了英語演講比賽、英語趣配音比賽、豐富多彩的英語趣味活動等等，為學生提供英語學習交流的平臺。我們困惑的是學生參與的積極性都不高，為此課題組提出開展適合高職醫(yī)學生的英語第二課堂調研，開展的第二課堂能夠激發(fā)高職醫(yī)學生的興趣和積極性，讓學生充分體驗到英語學習和專業(yè)學習相結合的樂趣，學生在第二課堂活動中既能鍛煉英語綜合應用能力，又能學習醫(yī)學知識和提高醫(yī)學人文素養(yǎng)。

二、關于英語第二課堂的調查研究

1.調查內容

本研究學生問卷主要從以下三個問題進行： 高職醫(yī)學生對英語第二課堂的認知程度；目前各高職院校英語第二課堂開展的現(xiàn)狀；學生對開展醫(yī)學英語第二課堂的看法。教師訪談的內容包括開展英語第二課堂活動的經(jīng)驗和不足，以及如何開展醫(yī)學英語第二課堂活動等開放性問題。

2.調查工具

課題組在參考和借鑒相關研究的基礎上，編制“醫(yī)學高職院校英語第二課堂調查”學生問卷。該問卷包含基礎信息和問卷主體兩個部分，共20個題項。同時問卷采用李克特五級量表（Likert Scale），學生可以根據(jù)自己的實際情況選擇適合自己的選項。該問卷在向學生施測之前，先在我們學校進行了小范圍內的預測，而后再修改完善。

3.調查對象和方法

課題組以省內醫(yī)學高職院校在校生300人為調查對象，采用二維碼問卷調查、實地考察和個別訪談相結合開展調查工作。這次問卷調查的一大亮點是采用二維碼問卷調查，到學生比較集聚的地方如食堂、圖書館、教室等地方隨機邀請學生掃二維碼參與問卷調查，完成問卷的學生可以領取1-10元不等的紅包獎勵。如此新穎的調查方式深受學生歡迎，很容易就完成了問卷的收集工作。在對收集到的300份問卷進行整理，有效問卷達到273份，有效率為91%。對回收的問卷用excel進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析。

4.調查結果與分析

英語第二課堂認知程度的調查結果顯示，73%的學生認為教師在課堂教學中只注重講授英語基礎知識點，很難顧及到多數(shù)學生的個性化需要；69%的學生認為在課堂教學中學習的積極性和主動性得不到充分的發(fā)揮；62%的學生認為英語第二課堂可以彌補課堂教學的不足，有助于激發(fā)學英語的興趣。這說明多數(shù)學生認為英語課堂教學存在著局限性，對英語第二課堂充滿著期待。

各高職院校英語第二課堂活動開展現(xiàn)狀的調查結果顯示，多數(shù)學生對英語第二課堂活動的了解度、參與度和滿意度是一般的（詳見表1）。究其原因，有58%的學生認為英語第二課堂活動是缺乏教師指導由學生自發(fā)組織的課外活動，缺乏有效的管理機制和獎勵機制，甚至有高達85%的學生認為目前開展的英語第二課堂活動缺乏醫(yī)學特色和有82%的學生認為英語第二課堂活動對自己的專業(yè)學習沒有幫助。

表1 各高職院校英語第二課堂活動開展的現(xiàn)狀

開展醫(yī)學英語第二課堂的調查結果顯示，有81%的學生認為非常有必要開展醫(yī)學英語第二課堂活動，有71%的學生認為第二課堂是實踐醫(yī)學英語知識的有效途徑，有69%的學生認為醫(yī)學英語第二課堂可以拓展學生的醫(yī)學知識和多渠道提供豐富的學習資源，有高達85%的學生認為醫(yī)學英語第二課堂活動應該在教師團隊指導下有組織、有計劃、有要求的活動。這與醫(yī)學英語本身知識難度大、課時少有關，在有限的課堂教學中學生很難完全掌握醫(yī)學英語知識，更不用說實踐所學的知識，所以學生對醫(yī)學英語第二課堂活動充滿了滿滿的期待，希望第二課堂能夠提供充足的時間和機會實踐醫(yī)學英語。

通過對英語教師的訪談發(fā)現(xiàn)如下：英語第二課堂在各醫(yī)學高職院校未能引起重視，雖然各校都有開展如英語演講比賽等活動，但英語第二課堂的開展缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性；只有少數(shù)幾個年輕英語教師參與義務指導，而年輕老師面臨著教學和科研的雙重壓力，很難保證第二課堂的長效性；缺乏資金的投入。被訪談的多數(shù)英語老師對醫(yī)學英語第二課堂的積極性普遍高漲，在課后積極推行各種形式的活動來補充和拓展課堂教學，如有學校開展藥品說明書翻譯大賽，只是這些活動還未被納入到第二課堂建設范疇之內，缺乏系統(tǒng)性和長效性；承擔醫(yī)學英語授課任務的英語教師普遍反映壓力大、 缺乏醫(yī)學知識。

三、思考與建議

醫(yī)學高職院校的英語第二課堂應該突出“以實踐為核心，以英語為主線，以醫(yī)學活動為背景”的教育特色。根據(jù)對問卷調查和訪談資料的分析結果，結合各院校英語第二課堂的實際情況和高職醫(yī)學生的特點，積極探索適合高職醫(yī)學生的英語第二課堂活動。

1.教師團隊的進一步優(yōu)化

目前第二課堂活動的指導老師主要是由英語教師承擔的，特點是英語基礎扎實特別是口語好，缺點是缺乏醫(yī)學專業(yè)知識，只能照本宣科，很難靈活拓展相關醫(yī)學知識。根據(jù)筆者以往的經(jīng)驗，大家想法很多但是苦于缺乏醫(yī)學知識的指導，跟醫(yī)學相關的活動幾乎被擱淺。所以應該組建一個由英語教師、有國外留學背景的專業(yè)教師和有醫(yī)學背景的外教組成的專業(yè)教師團隊指導開展第二課堂并定期討論和解決活動過程中出現(xiàn)的種種問題[1]。此外，各醫(yī)學高職院校應該有計劃、有目的、分批分期選送優(yōu)秀的英語教師到國內外相關醫(yī)學院校進行針對性的集中學習或培訓，同時聘請有經(jīng)驗的專家進校指導，推動教師團隊的進一步優(yōu)化。

2.第二課堂活動融入醫(yī)學知識的實踐探索

一年一度的英語演講比賽是第二課堂的重要組成部分，演講主題由原來的“夢想”增加了醫(yī)學生，以“醫(yī)學生夢想”為主題的演講比賽鼓勵學生用英語暢談自己的醫(yī)學夢想，既提高英語語言的應用能力，又有助于學生對自己所學醫(yī)學專業(yè)的認可和理解，而且增強醫(yī)學生的歷史使命感和社會責任感[2]。每年四月份開展的英語趣配音比賽是第二課堂又一個深受學生歡迎的活動，趣配音是以學生感興趣的歌曲、影視、新聞等為載體，利用多媒體和英語趣配音、魔方秀等手機軟件，在輕松好玩的氛圍中讓學生體驗到開口講英語的樂趣。對參賽作品增加要求，即作品應選取跟醫(yī)學相關的內容配音，引導學生積極搜索醫(yī)學相關的作品配音，既提高英語口語又增長醫(yī)學知識。目前開設的選修課《實用英語視聽說》《英美影視欣賞》等，應該盡量選取有醫(yī)學背景知識的影視片段，如《豪斯醫(yī)生》、《急診室的故事》，不僅包含豐富的醫(yī)學知識，還具有一定的娛樂性，寓教于樂的課程備受學生歡迎，選修的學生幾乎爆滿。課堂的片段欣賞往往不能滿足學生的好奇心，多數(shù)學生會在課后時間繼續(xù)觀看，提高學生的自主學習能力。

第二課堂活動正在有計劃有組織地往醫(yī)學方向轉型，實踐證明，由于醫(yī)學生自身對醫(yī)學知識的需求，融入醫(yī)學知識的第二課堂活動更受學生歡迎，學生的參與熱情大大地提高。

3.醫(yī)學英語第二課堂的系統(tǒng)建設

醫(yī)學英語第二課堂是課堂教學的補充、延伸和發(fā)展，學生可以充分地將在課堂教學中學到的醫(yī)學英語知識應用到實際活動中，實現(xiàn)醫(yī)學英語知識學習和英語語言學習有機結合[3]。

首先依托英語愛好者協(xié)會開展醫(yī)學英語各種興趣活動。如醫(yī)學生誓詞的書法比賽、醫(yī)學英語詞匯大比拼、醫(yī)學名人故事的朗誦比賽、藥品說明書翻譯比賽、醫(yī)學英語課文晨讀、醫(yī)學英語美文讀書會等等。對學有余力的學生還可以開展模擬預約看?。≧egistration and Visiting a Doctor）、體檢（Medical Test）、藥房取處方藥（Getting the Prescriptions）、病房護士工作（the Work of the Ward Nurse）、辦理住院（Going Through the Admission Procedure）等等情景劇，這些內容是醫(yī)學英語課堂教學中無法給學生時間實踐的“PROJECT”小組活動，而第二課堂可以給學生提供平臺實踐。課堂教學和第二課堂緊密結合、內容互補，既可以鞏固課內醫(yī)學知識，又可以讓學生在活動中使用英語語言，可以吸引越來越多的學生參與。

第二增設《醫(yī)學英語視聽說》《醫(yī)學英語術語學》《醫(yī)學英語入門》等選修課。如《醫(yī)學英語視聽說》應盡量選取優(yōu)質的英語原聲材料，以醫(yī)生或醫(yī)學故事為背景的美劇、電影、新聞等視頻之類的材料。同時利用ppt等軟件將一些經(jīng)典片段進行剪輯，編輯文字、動畫效果，強化學生理解。在學生訓練時，應穿插相關專業(yè)知識和醫(yī)學詞匯的講解。在學生聽懂之后，組織學生進行討論、模仿、對話、復述、演講等訓練[4]。

第三建立醫(yī)學英語網(wǎng)絡教學平臺。網(wǎng)絡教學平臺給學生提供豐富的學習資源，如基于教學內容安排的學習內容、各醫(yī)類專業(yè)的語言知識和英美文化知識[5]，甚至老師的上課、相關講座課件都可以上傳到平臺供學生下載學習。學生可以利用課后的碎片時間隨時隨地查閱資料、跟老師和同學互動交流。此外定期舉辦醫(yī)學英語系列講座，關于醫(yī)學文化、醫(yī)學名人故事的講座，如與被稱為醫(yī)學之父的希臘醫(yī)生希波克拉底及其誓言有關的一些醫(yī)學史方面的講座。關于醫(yī)學英語學習策略的講座，如醫(yī)學英語翻譯方法與技巧。關于醫(yī)學英語語言知識的講座，如醫(yī)學英語詞匯的構詞法特點。

在調查過程中我們感覺任重而道遠，學生的需求就是我們開展第二課堂的動力和方向，作為第二課堂的指導老師，我們仍將繼續(xù)努力，將理論運用于實踐，開展適合高職醫(yī)學生的第二課堂活動，充分發(fā)揮第二課堂的雙重作用，全面提升學生的綜合素質。我們也希望該課題研究能起到拋磚引玉的作用，引起更多同仁的關注和研究，有越來越多的研究成果出版，供大家參考借鑒。