陳俊峰 劉建海 山東省淄博市張店區(qū)人民醫(yī)院設(shè)備科 （山東 淄博 255025）

內(nèi)容提要： NPB760呼吸機屬于美國泰科公司所生產(chǎn)的一種電動電控類型無創(chuàng)呼吸機設(shè)備，體積較小，可以靈活的進行移動，其中的蓄電池不需要壓縮空氣源，日常使用具有較高便利性優(yōu)勢。且該設(shè)備的智能化水平較高，具有自我檢查的功能，在出現(xiàn)故障之后在顯示器中自動地顯示故障碼，在了解故障碼之后，就可以快速的尋找故障點，對其進行合理的維修。針對于此，下文分析NPB760呼吸機常見故障問題，提出幾點維修建議。

在使用NPB760呼吸機的過程中，受到各類因素的影響經(jīng)常會出現(xiàn)故障問題，對正常使用造成嚴(yán)重影響。因此，需要全面了解常見故障問題，根據(jù)故障碼定義的分析，快速的尋找出故障點，針對性開展維修工作，以此提升設(shè)備的應(yīng)用效果。

1.潮氣量光柱與監(jiān)測值過高報警

NPB760呼吸機在使用期間，會將潮氣量的參數(shù)設(shè)定為400mL，但是，發(fā)現(xiàn)監(jiān)測值已經(jīng)達到了1200mL，發(fā)出了潮氣量過高方面警報。在后續(xù)使用的過程中，設(shè)備黑屏并且重新啟動，在開機環(huán)節(jié)自我檢查失敗。在了解情況之后實現(xiàn)擴張項目自我檢查的EST處理，在自我檢查到流量傳感器環(huán)節(jié)之后，突然發(fā)出了氣流聲音，安全閥門打開，指示燈熄滅，自動重啟。

在出現(xiàn)該問題之后，查閱維修手冊，可以發(fā)現(xiàn)設(shè)備的潮氣量監(jiān)測數(shù)值主要利用呼氣管路末端流量傳感器檢測獲得的數(shù)據(jù)，呼吸機面板顯示器中的潮氣量數(shù)據(jù)只能作為參考，不能作為閉環(huán)反饋控制前端的供氣系統(tǒng)參考數(shù)值。設(shè)備的故障碼為06026，在對維修手冊進行查閱之后，發(fā)現(xiàn)故障碼主要表明流量傳感器的數(shù)據(jù)信息出現(xiàn)很大變化，根據(jù)日常維修經(jīng)驗，采用EST方式就可以了解流量傳感器的應(yīng)用情況，更換新的流量傳感器元件，但是，在執(zhí)行此類操作期間出現(xiàn)了自動重啟的現(xiàn)象，可以說明設(shè)備存在較為嚴(yán)重的異常問題。

通常情況下，流量傳感器中的細(xì)管會與壓力傳感器相互連接，因此，初期懷疑壓力傳感器的PCB板與流量傳感器之間的連接處出現(xiàn)了故障問題，對其進行拆卸處理，更換元件，但是故障未解決。因此，對流量傳感器進行分析，拆卸排氣模組元件，進行解體處理。可以發(fā)現(xiàn)金屬網(wǎng)較臟，管道之內(nèi)的液體凝結(jié)，使用污水的乙醇進行清洗，更換流量傳感器，重新對參數(shù)進行調(diào)整。在開機之后CIA楊EST檢查，自我檢查順利，證明故障已經(jīng)排除。

在排除故障之后，可以發(fā)現(xiàn)在設(shè)備中未有可反復(fù)消毒類型的排氣過濾器，而是使用了一次性的過濾器，對過濾效果產(chǎn)生影響，使得在霧化操作期間，不能完全過濾，藥物與其他污漬濕氣在排氣模組管路內(nèi)壁中凝結(jié)，金屬網(wǎng)上面的凝結(jié)量也很高。而金屬網(wǎng)的孔徑較小，一旦污漬凝結(jié)，將難以進行清除，引發(fā)流量傳感器的運行問題，甚至?xí)霈F(xiàn)顯示值的假高問題。因此，在設(shè)備日后維護的過程中，需要重視過濾網(wǎng)的清潔性，定期檢查過濾網(wǎng)與流量傳感器金屬網(wǎng)，預(yù)防故障問題。

2.伺服馬達異常

NPB760呼吸機在開機的時候自我檢查失敗。通過設(shè)備聲音可以了解到，機械內(nèi)部的活塞伺服馬達運作異常，在打開蓋子檢查之后，馬達的運動呈現(xiàn)出微弱無力的狀態(tài)。根據(jù)設(shè)備的故障碼07007查閱維修手冊，可以得知馬達活塞出現(xiàn)錯誤。

可以初步的判斷伺服馬達已經(jīng)損壞。訂貨等待的過程中，對馬達結(jié)構(gòu)進行觀察，發(fā)現(xiàn)尾部帶有藍色圓盒，維修手冊中將其成為編碼器，主要用來帶動馬達進行旋轉(zhuǎn)與速度轉(zhuǎn)換，使其成為二進碼，為計算機系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)，反饋動作[1]。

在對藍色圓盒蓋子進行拆開之后，發(fā)現(xiàn)其中灰塵很多，使用污水的乙醇進行清洗，擦拭灰塵，再次安裝之后開機，故障已經(jīng)排除。對于此類編碼器而言，光耦以及光碼盤屬于主要的構(gòu)成元件，其中的光碼盤制作材料為玻璃，通過加工使其產(chǎn)生編碼條紋，而光耦是在光碼盤的支持下，讀取其中的信號，發(fā)射并接收各類信號，在出現(xiàn)灰塵之后，會導(dǎo)致光碼盤透明度降低，光耦不能讀取相應(yīng)的信號，就會引發(fā)馬達異常問題，不能正常使用。因此，在日常維護工作中，需要定期開展伺服馬達元件的檢查工作，對光碼盤進行階段性清潔，以免影響使用效果[2]。

3.阻塞報警

NPB760呼吸機使用期間發(fā)出阻塞報警，不能正常工作，安全閥在打開的狀態(tài)，報警顯示燈為紅色。采用快速自我檢查，運行失敗?？梢园l(fā)現(xiàn)流量傳感器測試與呼氣過濾器的測試失敗，因此可以初步判定問題的原因[3]。

懷疑流量傳感器的網(wǎng)膜污染，引發(fā)故障問題。在對呼氣模塊進行打開之后，可以發(fā)現(xiàn)網(wǎng)膜部分出現(xiàn)嚴(yán)重的污染現(xiàn)象，使用污水乙醇進行清潔，自我檢查故障未解除。再次分析故障問題，進入到服務(wù)菜單中，故障碼6026，根據(jù)維修手冊中的提示可以發(fā)現(xiàn)流量傳感器數(shù)據(jù)存在很大偏差，判斷可能涉及到流量傳感器與壓力傳感版故障問題。在對流量傳感器進行置換之后，故障未排除。擴展自我檢查之后，仔細(xì)的了解實際情況，打開設(shè)備蓋子，發(fā)現(xiàn)安全閥回路堵塞，在更換安全閥回路之后，對整體設(shè)備的呼吸回路進行檢查，并開展清潔與更換工作。完成維修工作之后進行自我檢查，發(fā)現(xiàn)故障已經(jīng)排除[4]。

4.高度報警未見故障碼

在NPB760呼吸機開機之后，不能正常運行，未見故障碼，顯示器也沒有顯示出任何數(shù)據(jù)。先進行自我檢測，發(fā)現(xiàn)PEEP的測試沒有通過，標(biāo)明呼氣末壓力泵的測試失敗。在校準(zhǔn)測試之后，故障仍然存在。再次進入到菜單中，開展氧氣壓力的校準(zhǔn)工作，進行自我檢查，發(fā)現(xiàn)故障已經(jīng)排除。但是，在第二天開機的過程中，再次出現(xiàn)了故障問題。進入到菜單中，對檢測日志進行回顧分析，有故障碼7183，在維修手冊中此類故障碼標(biāo)識壓力傳感器板出現(xiàn)了故障問題，因此，對其進行更換，在連接管路之后開機，開展數(shù)據(jù)更新工作，然后進行自我檢測，發(fā)現(xiàn)故障已經(jīng)排除[5]。

5.氧傳感器異常

NPB760呼吸機自我檢查的過程中，顯示出氧傳感器的測試異常信息，進行校準(zhǔn)，在按下ACCEPT鍵之后，顯示的信息為氧傳感器不能校準(zhǔn)。且未見故障碼。對氧電池進行更換，未能解決故障問題。由于設(shè)備中瓶裝壓力表顯示供氧壓力為0.5MP，屬于正常樹脂，所以，初步懷疑氣體輸入端的氧氣減壓閥出現(xiàn)了堵塞的問題，引發(fā)氧氣壓力局限性。因此，去除吸入木塊，對減壓閥進行查看，調(diào)節(jié)開關(guān)，再次進行校準(zhǔn)與自我檢查，故障已經(jīng)排除[6]。

6.討論

NPB760呼吸機在實際使用的過程中，屬于新型的精密儀器設(shè)備，其中的傳感器數(shù)量很多，電路板具有較高的精密度優(yōu)勢，應(yīng)當(dāng)做好防塵工作，定期開展清潔活動與自我檢查工作。還需經(jīng)常更換過濾網(wǎng)與其他管路，不僅可以減少故障發(fā)生率，還能為患者提供高質(zhì)量服務(wù)，提升設(shè)備應(yīng)用效果[7]。