宋昆侖

朋友圈里，“曬”跑步路線、跑步數(shù)據(jù)的人越來越多，“曬”美食的越來越少;早晨小區(qū)和街道上總能看到戴著耳機(jī)的跑步者。跑步如此火爆，是因?yàn)樗哂泻芏噙\(yùn)動(dòng)沒有的優(yōu)勢(shì)，如門檻低、花費(fèi)少、場地不受限、簡單易操作等。但作為一名經(jīng)常給患者換關(guān)節(jié)的骨科醫(yī)生，河南省中醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師王上增卻不建議每個(gè)人都參與這種運(yùn)動(dòng)。

軟骨損傷不可逆

“通過跑步來減肥，本質(zhì)上是一個(gè)通過挑戰(zhàn)并超越身體極限從而使身體發(fā)生改變的過程?！蓖跎显稣f，所有挑戰(zhàn)和超越機(jī)體承受能力的運(yùn)動(dòng)，都會(huì)不同程度地?fù)p傷身體的某個(gè)或某些部位。只不過，有些損傷是暫時(shí)的、可逆的，如健身房舉鐵暫時(shí)會(huì)損傷肱二頭?。ù蟊奂∪猓?，肌肉恢復(fù)以后獲得更粗的臂圍，這種損傷是可逆的。而有些損傷卻是不可逆的，甚至?xí)簳r(shí)不會(huì)被察覺到，如超過承受能力的運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)面軟骨的反復(fù)磨損，這種損傷就是不可逆的。

軟骨可以看作骨頭跟骨頭之間的一層緩沖墊，以減少骨頭之間的摩擦和震動(dòng)。王上增介紹，關(guān)節(jié)軟骨如薄薄的冰層一樣光滑脆弱。從解剖學(xué)上來說，軟骨沒有血管和神經(jīng)，這意味著關(guān)節(jié)軟骨只能靠關(guān)節(jié)液來攝取營養(yǎng)，一旦受損，自我修復(fù)能力非常差，并且即使軟骨受到嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，人體也不會(huì)感覺到疼痛，不會(huì)停止做出損傷軟骨的行為。

臨床上，有些患者因膝蓋疼痛到醫(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，軟骨被磨損得一干二凈，露出了軟骨下面的骨頭，因?yàn)楣穷^上的神經(jīng)被刺激，才引起了疼痛。到了這個(gè)時(shí)候，通常只能通過手術(shù)的方式來治療。

跑步并不適合每個(gè)人

王上增說，盡管跑步是最平民化的運(yùn)動(dòng)，但并不適合所有的人。準(zhǔn)確地說，有一部分群體不適合長期跑步，如肥胖者（BMI越高，跑步存在的風(fēng)險(xiǎn)越大）、膝關(guān)節(jié)有內(nèi)翻（O形腿）或外翻（X形腿）畸形、既往有過膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板等重要結(jié)構(gòu)損傷者、年老者、有關(guān)節(jié)炎家族史的女性等。

王上增建議，如果想通過運(yùn)動(dòng)減肥，可以將跑步替換為別的安全運(yùn)動(dòng)，如游泳、空蹬自行車。如果真心熱愛跑步，每天跑步也不要超過7000步，時(shí)間不超過1小時(shí)，給軟骨一點(diǎn)兒“喘息”和自我修復(fù)的時(shí)間。