（河北省邯鄲市永年區(qū)婦幼保健院 丁鳳英）

在外科臨床護(hù)理工作中，對護(hù)理人員的專業(yè)知識、技術(shù)水平以及護(hù)理質(zhì)量要求較高。外科臨床護(hù)理具有一定的復(fù)雜性和特殊情，因此存在著較高的風(fēng)險因素。為了有效地降低外科護(hù)理風(fēng)險的因素，本文將結(jié)合外科護(hù)理過程中的實際情況，對潛在的護(hù)理風(fēng)險因素進(jìn)行深入的分析，針對存在的問題提出有效的應(yīng)對措施，以此提高外科護(hù)理質(zhì)量。

1 外科護(hù)理潛在風(fēng)險因素分析 有效結(jié)合外科護(hù)理的實踐經(jīng)驗，對外科護(hù)理潛在風(fēng)險因素進(jìn)行針對性的分析，本人認(rèn)為外科護(hù)理潛在的風(fēng)險因素主要有以下幾點：

1.1 護(hù)理人員自身的意識問題 護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏風(fēng)險意識，在給予患者實施護(hù)理過程中，失誤的情況較多，給護(hù)理質(zhì)量帶來了較大的影響，進(jìn)而患者對護(hù)理滿意度評價也較差。另外，外科接收的患者，疾病種類繁多、病情復(fù)雜，患者用藥以及治療方式都存在著很大的差異，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員對藥品知識掌握不夠全面，導(dǎo)致在給患者用藥期間出現(xiàn)失誤，造成不良后果，因此給護(hù)理工作帶來一定的風(fēng)險。

1.2 人員配置問題突出 外科患者多數(shù)會以手術(shù)的方式進(jìn)行治療，并且接收的患者一部分都存在病情較急的情況，如果護(hù)理人員沒有較高的應(yīng)急護(hù)理能力，將會耽誤治療時間，甚至是威脅到患者的生命。在外科護(hù)理過程中，存在著一定的突發(fā)情況，如果醫(yī)院的人員配置與實際工作開展存在差異，護(hù)理人員配置不足，或者護(hù)理人員資質(zhì)較淺，那么就增加了發(fā)生風(fēng)險的概率，促使風(fēng)險因素增加。由此可以看出，護(hù)理人員配置如果出現(xiàn)問題，會嚴(yán)重影響護(hù)理工作開展，進(jìn)而影響護(hù)理質(zhì)量，降低工作效率。

1.3 缺乏與患者進(jìn)行溝通和交流 針對外科患者實施護(hù)理措施的過程中，如果護(hù)理人員與患者缺乏良好的溝通，那么將會很大程度上增加風(fēng)險因素的發(fā)生。護(hù)理人員與患者建立良好的溝通，能夠促使護(hù)理人員掌握患者的身體及心理狀況，以便于給予患者實施有針對性的護(hù)理治療。但是，往往護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏與患者溝通能力，在實施護(hù)理過程中，對很多問題的處理存在著問題，從而增加了護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率。如果護(hù)理人員在實施護(hù)理過程中，缺乏與患者溝通，對病情的發(fā)展又疏于防范，極容易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥以及感染，對患者的身體健康造成嚴(yán)重的傷害，甚至威脅生命。

1.4 護(hù)理細(xì)節(jié)處理較差 外科護(hù)理工作開展過程中，護(hù)理人員對護(hù)理細(xì)節(jié)的處理能力較差，容易引發(fā)護(hù)理問題，這樣一來也增加了風(fēng)險發(fā)生率。例如：在護(hù)理文書書寫過程中，缺乏規(guī)范意識，導(dǎo)致醫(yī)療文書缺乏法律價值，在醫(yī)療糾紛處理過程中，給醫(yī)院帶來不良影響；另外，在臨床護(hù)理過程中，缺乏對患者病情的監(jiān)測意識，包括：呼吸、感染、體征、心率等情況，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降，造成患者病情加重或發(fā)生并發(fā)癥，影響病情治療效果，危及患者生命。

2 外科護(hù)理風(fēng)險應(yīng)對措施分析

2.1 加強護(hù)理風(fēng)險意識提升 要想有效降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，首先要全面提高護(hù)理人員安全意識，減少在護(hù)理過程中出現(xiàn)馬虎大意的情況，避免因為個人問題引發(fā)風(fēng)險事故的發(fā)生。提升護(hù)理人員的責(zé)任感，在實施護(hù)理過程中，能夠認(rèn)真的負(fù)責(zé)的對待工作，促進(jìn)外科護(hù)理工作安全實施。另一方面，在提升護(hù)理安全意識的同時要建立風(fēng)險管理體系，制定相關(guān)制度以及人員職責(zé)分工。細(xì)化管理制度，內(nèi)容可包括：消毒、隔離、病房管理、護(hù)理措施等，還要對工作中容易發(fā)生的問題通過會議進(jìn)行分析，并且及時提出整改措施，以保障護(hù)理質(zhì)量。

2.2 做好護(hù)理人員分配 在外科護(hù)理管理中，要合理統(tǒng)籌人員設(shè)置，特別是針對護(hù)理人員技能水平的測評，要實事求是，包括：護(hù)理技能的測試，應(yīng)急能力的測試，突發(fā)事件的處理能力測試等。另外，還要結(jié)合外科患者量，配備相應(yīng)的護(hù)理人員數(shù)量，保障護(hù)理工作能夠滿足臨床護(hù)理需求，這樣一方面能夠緩解外科護(hù)理人員的工作壓力，另一方面能夠減少工作出錯情況發(fā)生率，有效提高護(hù)理質(zhì)量。

2.3 加強與患者的溝通和交流 提高護(hù)理人員與患者的溝通能力。良好的護(hù)患溝通，能夠促進(jìn)護(hù)理人員掌握患者病情以及心理狀況，以便于給予患者有針對性的治療方案與護(hù)理措施?？梢越⑼饪谱o(hù)理風(fēng)險管理組織，促進(jìn)護(hù)理人員與患者進(jìn)行良好溝通，通過溝通，給予患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)、健康指導(dǎo)等，并且通過交流，實時掌握患者病情，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時上報醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行救治，提高臨床治療效果的同時，也降低了風(fēng)險因素的發(fā)生率。

3 結(jié)語 在外科護(hù)理工作中，風(fēng)險因素的存在，對臨床護(hù)理質(zhì)量影響非常大，甚至?xí)绊懟颊叩纳眢w健康，危及生命。本文對外科風(fēng)險因素進(jìn)行了深入的分析，并且就存在的風(fēng)險因素提出了有效的針對性應(yīng)對措施，以便于提高外科臨床護(hù)理質(zhì)量，降低風(fēng)險發(fā)生率，促進(jìn)患者的病情恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量以及對外科護(hù)理的滿意度。