楊靜 黃文娟 魯霞 鄭想 尹秋人 王雪晴 呂穎

[摘? ? ? ? ? ?要]? 了解助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的一般自我效能感和人際溝通能力現(xiàn)狀并分析其中的影響因素，探討助產(chǎn)學(xué)生一般自我效能感與人際溝通能力兩者之間的相關(guān)性，提出相關(guān)依據(jù)以用來提升助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的人際溝通能力，促進(jìn)助產(chǎn)職業(yè)教育的發(fā)展。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 助產(chǎn)學(xué)生;一般自我效能感;人際溝通能力

[中圖分類號(hào)]? G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）31-0074-02

在“二孩”政策全面開放以后，助產(chǎn)士群體的受關(guān)注程度越來越高。助產(chǎn)工作有著更廣闊的前景，同樣也需要面對(duì)更多嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)階段的醫(yī)院大環(huán)境中，由于溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛非常多。因此，面對(duì)更多的準(zhǔn)媽媽們，助產(chǎn)士要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和精湛、嫻熟的臨床技能，同時(shí)，還要兼?zhèn)淞己玫娜穗H溝通能力。本文旨在論述在校高職助產(chǎn)學(xué)生一般自我效能感與人際溝通能力兩者之間的相關(guān)影響因素，探索其中的影響意義，從而為學(xué)校和學(xué)院未來培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生良好的一般自我效能感和提升人際溝通能力提供些許相關(guān)理論方面的參考依據(jù)。

一、相關(guān)概念及界定

1.人際溝通：人與人之間需要進(jìn)行交往，人際交往最基本的方式即是運(yùn)用語言等人類所特有的符號(hào)系統(tǒng)和他人進(jìn)行信息交流、情感溝通，即人際溝通[1]。

2.一般自我效能感：心理學(xué)家Albert Bandura提出了自我效能感這一概念，即個(gè)人能力的強(qiáng)弱不僅取決于個(gè)體掌握技能的多少，還在于其是否有足夠的信心運(yùn)用所擁有的技能完成某項(xiàng)任務(wù)[2]。

二、一般自我效能感與人際溝通能力的關(guān)系研究

（一）一般自我效能感形成及改變的因素

班杜拉[2]（1986）提出動(dòng)作性的經(jīng)驗(yàn)掌握、替代經(jīng)驗(yàn)、語言說服、生理狀態(tài)和情感狀態(tài)四個(gè)方面對(duì)自我效能感產(chǎn)生影響，個(gè)人情緒的調(diào)節(jié)效果與自我效能感呈負(fù)相關(guān)。在此之上，歸納概括了影響一般自我效能感的幾方面因素。

1.個(gè)人認(rèn)知

一般來說，個(gè)人表現(xiàn)成功與否和自我效能感的提高呈正比關(guān)系，成功會(huì)使之上升，反之，失敗則降低。個(gè)人感知自我效能感的能力存在很大差別，其主觀方面評(píng)估他的成功或者失敗的經(jīng)驗(yàn)將對(duì)自我效能感產(chǎn)生較大程度的影響。個(gè)人歸因不同，對(duì)自我效能感產(chǎn)生的影響程度也存在一定差距。有學(xué)者提出，自我效能感高的人?？偨Y(jié)為努力不足或環(huán)境不利，而自認(rèn)為無自我效能的那些人則認(rèn)為能力不足是失敗的根本原因[3-6]。

2.文化因素

文化價(jià)值觀在自我效能信念的形成中發(fā)揮了顯著作用[7]（Ottingen和Zosuls，2006）。劉印等[8]發(fā)現(xiàn)高自我效能感的學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)與進(jìn)行實(shí)際操作時(shí)則表現(xiàn)得鎮(zhèn)定自若、從容不迫。在面對(duì)挫折與困難時(shí)勇于挑戰(zhàn)，不輕言放棄，盡最大努力做到最好。而低自我效能感的學(xué)生缺乏自信，往往僅離成功只有一步，但總是望而卻步，與成功失之交臂，還常常表現(xiàn)出焦慮、困惑、悲觀等情緒，導(dǎo)致他們?nèi)鄙僦鲃?dòng)性，無法投注熱情在專業(yè)上。學(xué)生擁有高自我效能感的同時(shí)也具備了更加積極的心理品質(zhì)，心理健康，自我效能感更高。

（二）人際溝通能力的影響因素

1.價(jià)值觀念

這是人們對(duì)事物重要性的判斷，并用以評(píng)價(jià)現(xiàn)實(shí)生活中的各種事物、指導(dǎo)自己行動(dòng)的根本觀點(diǎn)。人們的價(jià)值觀念不同，對(duì)事物的態(tài)度和反應(yīng)也不同，對(duì)問題的判斷可能產(chǎn)生重大差異，從而成為溝通的障礙因素[9]。

2.學(xué)業(yè)表現(xiàn)

通常用來評(píng)判一個(gè)學(xué)生是否優(yōu)秀最直接的標(biāo)準(zhǔn)就是學(xué)習(xí)成績。往往成績優(yōu)異的助產(chǎn)學(xué)生，會(huì)收到多方面的鼓勵(lì)和支持，比如老師、同學(xué)、學(xué)校、社會(huì)、家庭等。在與他人溝通交流時(shí)，會(huì)展現(xiàn)得更加自信，在學(xué)習(xí)上也更加勤奮努力，從而提高自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也提升了自我效能感。

3.交談能力

助產(chǎn)學(xué)生在陌生的公共場合公開發(fā)表意見的能力水平即交談能力，也是體現(xiàn)一個(gè)人社交能力水平的重要參考方面，助產(chǎn)學(xué)生想要擁有良好的人際溝通，交談能力是必不可缺的條件之一。較少發(fā)生怯場現(xiàn)象，有勇氣在公眾場合發(fā)言。

4.心境狀態(tài)

心境狀態(tài)好的助產(chǎn)學(xué)生對(duì)自己的能力能夠有一個(gè)正確的評(píng)估，發(fā)揮潛能，在各方面提升自身的能力，其中之一就是人際溝通能力。

（三）一般自我效能感及人際溝通能力的相關(guān)性關(guān)系

人際溝通能力是一種能力，而自我效能則是對(duì)自己所擁有的處理事情的能力的肯定。自我效能感越強(qiáng)，對(duì)自己的專業(yè)能力越肯定，做事、說話更加自信，從而促使自己變得更加優(yōu)異。如何進(jìn)行有效的人際溝通是一種能力的體現(xiàn)，而自我效能感則表現(xiàn)的是對(duì)自己能夠去處理好與專業(yè)相關(guān)事情的自信[10]。

Albert Bandura等提出，自我效能感決定人們是否參加某活動(dòng)以及對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)的堅(jiān)持性和努力程度，助產(chǎn)學(xué)生如若有較高的自我效能感，則其對(duì)自身也期待擁有較高的期望值，更愿意將時(shí)間、精力消耗于工作學(xué)習(xí)上，能夠積極主動(dòng)地與他人進(jìn)行交流、溝通，表現(xiàn)出其在人際溝通能力方面的優(yōu)勢;而那些有著較低自我效能感的人，沒有充足的自信心，焦慮情緒會(huì)輕易對(duì)其產(chǎn)生影響，在人際溝通過程中表現(xiàn)出畏畏縮縮、停滯不前、害怕出錯(cuò)，從而放棄了提高溝通能力的良好機(jī)會(huì)，導(dǎo)致人際溝通能力水平呈較低狀態(tài)。

三、一般自我效能感及人際溝通能力測量研究量表

（一）一般自我效能感的測量

一般自我效能感量表（General Self-Efficency Scale， GSES）：由德國心理學(xué)家Schwarzer等編制，共10個(gè)條目，采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，完全不正確計(jì)1分，完全正確計(jì)4分，均為正向計(jì)分。10個(gè)條目的總分除以10即為題項(xiàng)得分，得分高低與一般自我效能感的強(qiáng)弱水平呈直接的正比例關(guān)系。中間值為2.5分，中間值<2.5分提示一般自我效能感水平為中等偏低，2.5～3.0分水平中等，>3.0分為水平中等偏上。本研究采用的中文版本量表來源于2001年王才康等翻譯修訂。其內(nèi)部一致性 Cronbachs α系數(shù)為0.87，表明了該量表良好的信度。

（二）支持性溝通量表（Supportive Coemmicative Scale，SCS）

由Whetten等1998年編制而成，一般被采用于檢測人際溝通能力，共20題，分為支持性溝通、提供有效的負(fù)反饋和輔導(dǎo)與咨詢共3個(gè)維度。量表采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，完全不同意計(jì)1分，完全同意計(jì)5分，均為正向計(jì)分，當(dāng)≥72分（理論得分為最高分的90%以上）提示為優(yōu);當(dāng)64～71分（理論得分為最高分的80%～89%）提示為良;當(dāng)49～63分（理論得分為最高分的61%～79%）提示為中;當(dāng)?shù)梅帧?8分（理論得分為最高分×60%=48分）提示為差;該量表具有良好的信度，體現(xiàn)在該量表Cronbachs α系數(shù)為0.883。

綜上所述，在社會(huì)的進(jìn)步過程中，隨著不斷升級(jí)的醫(yī)患、護(hù)患矛盾，醫(yī)患、護(hù)患糾紛日益增多。助產(chǎn)士是迎接新生命的神圣職業(yè)，而助產(chǎn)專業(yè)在校學(xué)生是未來助產(chǎn)士崗位的主要后備軍。加強(qiáng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的一般自我效能感必不可少，是積極、正確的引導(dǎo)，同時(shí)可正向影響人際溝通能力的提升，使其在未來的工作中能更加勝任助產(chǎn)士這個(gè)職業(yè)。故此，培養(yǎng)在校助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的人際溝通能力迫在眉睫。我們應(yīng)該從修訂助產(chǎn)專業(yè)相關(guān)教材;增加開設(shè)與人際溝通相關(guān)的活動(dòng)型課程;改變、創(chuàng)新助產(chǎn)專業(yè)教學(xué)的方法等方面著手，加強(qiáng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的思想培養(yǎng)，在理論、操作及臨床實(shí)踐三方面的帶教教學(xué)過程中更加注重培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的人際溝通能力，從而減少醫(yī)患、護(hù)患糾紛，從而推動(dòng)醫(yī)療助產(chǎn)事業(yè)的快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[8]劉印，梅松麗，孫立波.發(fā)揮護(hù)理專業(yè)學(xué)生主觀能動(dòng)性實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育的研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（10）：35-37.

[9]劉勇，賀亮明.人際溝通的影響因素淺析[J].絲路視野，2018（21）：188.

[10]佟新格.本科護(hù)生自我效能、自信、人際溝通能力的相關(guān)性研究[D].青島：青島大學(xué)，2013.

編輯 武生智