2018年11月，瑞士政府和世界衛(wèi)生組織共同舉辦了預(yù)防和控制非傳染性疾病全球協(xié)調(diào)機(jī)制大會(huì)（GCM/NCD），并邀請(qǐng)世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）參加。GCM/NCD是一個(gè)由會(huì)員國(guó)領(lǐng)導(dǎo)的全球協(xié)調(diào)和參與平臺(tái)，由世界衛(wèi)生組織于2014年設(shè)立，以幫助應(yīng)對(duì)非傳染性疾?。∟CD）日益增長(zhǎng)的全球健康威脅。

大會(huì)目標(biāo)

·強(qiáng)調(diào)調(diào)動(dòng)多部門(mén)和多利益攸關(guān)方伙伴關(guān)系的行動(dòng)和進(jìn)步，以分享知識(shí)、技術(shù)和財(cái)政資源來(lái)補(bǔ)充各國(guó)政府為實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織全球NCD行動(dòng)計(jì)劃（2013—2020年）的九個(gè)自愿全球目標(biāo)和2030年議程的NCD（可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)3.4）以及與其有關(guān)的目標(biāo)；

·促進(jìn)和評(píng)估非國(guó)家行為者為支持國(guó)家預(yù)防和控制NCD所作的承諾和保證；

·展示和確定促進(jìn)伙伴關(guān)系成功、升級(jí)和可持續(xù)的最佳實(shí)踐和有利因素；

·強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生部門(mén)作為NCD政策連貫性和全民健康覆蓋管理者的關(guān)鍵作用；

·呼吁各國(guó)政府與包括私營(yíng)部門(mén)在內(nèi)的非國(guó)家行為者加強(qiáng)合作，以加快國(guó)家級(jí)的行動(dòng)，同時(shí)避免重復(fù)工作和潛在的利益沖突。

預(yù)期成果

·進(jìn)一步了解GCM/NCD的價(jià)值，幫助會(huì)員國(guó)和非國(guó)家行為者加速執(zhí)行高級(jí)別政治宣言和成果文件、世界衛(wèi)生組織全球NCD行動(dòng)計(jì)劃（2013—2020年）及2030年議程的NCD（可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)3.4）做出的承諾。

評(píng)價(jià)：本次會(huì)議的主要成果之一是提高各國(guó)政府對(duì)GCM/NCD價(jià)值的認(rèn)識(shí)，但必須把初級(jí)衛(wèi)生保健作為各國(guó)加強(qiáng)NCD控制的重要手段。

·作為提高認(rèn)識(shí)、鼓勵(lì)創(chuàng)新、推進(jìn)多部門(mén)行動(dòng)、倡導(dǎo)資源調(diào)動(dòng)、分享最佳實(shí)踐和建立伙伴關(guān)系的平臺(tái)，增加各參與方對(duì)GCM/NCD的所有權(quán)，以加強(qiáng)各級(jí)NCD的預(yù)防和控制。

評(píng)價(jià)：未展示初級(jí)衛(wèi)生保健的最佳實(shí)踐。在初級(jí)衛(wèi)生保健的發(fā)展以及這一戰(zhàn)略如何通過(guò)全民健康覆蓋來(lái)改善NCD的控制、可及性和衛(wèi)生系統(tǒng)的公平性方面，世界上有幾個(gè)國(guó)家擁有非常好的經(jīng)驗(yàn)。西班牙就是一個(gè)很好的典型。遺憾的是，西班牙和許多其他發(fā)達(dá)國(guó)家沒(méi)有派代表出席會(huì)議。需要來(lái)自具有較強(qiáng)初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)國(guó)家和衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)。西班牙可以成為南美洲國(guó)家的參考。WONCA可以在不同國(guó)家做關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的報(bào)告，用多種語(yǔ)言制作課程來(lái)展示初級(jí)衛(wèi)生保健改進(jìn)的方法。

·就如何利用每個(gè)利益攸關(guān)方的力量以加速推進(jìn)2030年議程的NCD（可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)3.4）的行動(dòng)和改善問(wèn)責(zé)制，加強(qiáng)多個(gè)利益攸關(guān)方和多部門(mén)的對(duì)話(huà)和溝通。

評(píng)價(jià)：改進(jìn)NCD的管理可能意味著會(huì)包括來(lái)自不同部門(mén)的多個(gè)利益攸關(guān)方。這并非易事，但本屆大會(huì)是踐行這種做法的一個(gè)好辦法。

·根據(jù)GCM/NCD評(píng)估的初步結(jié)果、聯(lián)合國(guó)大會(huì)關(guān)于NCD第三次高級(jí)別會(huì)議的成果和世界衛(wèi)生組織的第13次工作總規(guī)劃，就GCM/NCD的未來(lái)戰(zhàn)略方向達(dá)成協(xié)議。

評(píng)價(jià)：未來(lái)的戰(zhàn)略方向集中在政治和公共衛(wèi)生方面，有必要加強(qiáng)初級(jí)衛(wèi)生保健的關(guān)鍵作用，以改善NCD的管理。

結(jié)論

·改進(jìn)NCD管理意味著包括來(lái)自不同部門(mén)的多個(gè)利益攸關(guān)方。這并非易事，但本屆大會(huì)是踐行這種做法的一個(gè)好辦法。

·GCM/NCD未來(lái)的戰(zhàn)略方向集中在政治和公共衛(wèi)生方面。需要加強(qiáng)初級(jí)衛(wèi)生保健的關(guān)鍵作用，提高NCD管理水平。

·還未出現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的最佳實(shí)踐方式。必須重視來(lái)自不同國(guó)家和衛(wèi)生系統(tǒng)的良好初級(jí)衛(wèi)生保健經(jīng)驗(yàn)。西班牙可以成為南美洲國(guó)家的參考。WONCA可以在不同國(guó)家做關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的報(bào)告，用多種語(yǔ)言做培訓(xùn)課程，以展示如何通過(guò)初級(jí)衛(wèi)生保健來(lái)改善NCD。但這樣做需要經(jīng)濟(jì)上的支持。