王曉燕

（寬甸縣中心醫(yī)院血液凈化中心，遼寧 丹東 118200）

高血壓是常見的中老年心血管疾病，該疾病已經(jīng)成為威脅我國中老年居民生活質(zhì)量的疾病之一[1]。近年來，該疾病甚至呈現(xiàn)年輕化，其疾病的診治與護理已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點問題。高血壓屬于一種慢性疾病，疾病康復(fù)治療是一個漫長過程，需要患者積極的依從和配合，因此，這就要求社區(qū)護士必須加強患者的積極護理干預(yù)[2]。本文現(xiàn)選取2016年7月至2017年7月我社區(qū)收治的高血壓患者共86例為對象，對社區(qū)積極的護理干預(yù)效果進行分析。總結(jié)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究選取2016年7月至2017年7月我社區(qū)收治的高血壓患者共86例，按照隨機抽簽法將其分為對照組和觀察組各43例。對照組中男22例，女21例，年齡44～78歲，平均年齡（52.35±2.54）歲；觀察組男24例，女19例，年齡45～76歲，平均年齡（52.40±2.38）歲?；颊咭话阗Y料比較無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組實施常規(guī)護理，監(jiān)督患者按時服用藥物，并每日清晨空腹時，測量患者血壓并做好護理記錄；為患者營造安靜、干凈的社區(qū)就診環(huán)境等；

觀察組實施積極護理干預(yù)，具體措施：①心理干預(yù)，護士應(yīng)該及時了解患者心中對持續(xù)服藥治療的心里想法，能掌握患者的心理現(xiàn)狀。因此，在患者就診后，護士應(yīng)該采用焦慮SAS和抑郁SDS量表對患者負面心理情緒進行調(diào)查，從而開展心理干預(yù)。護士應(yīng)該幫助消除患者心中不良情緒，幫助患者對高血壓疾病樹立正確的認識，消除精神壓力。②健康教育，消除患者心中情緒后，護士應(yīng)該加強患者健康知識教育，讓患者知道疾病的進展情況，并告知持續(xù)治療的重要性和必要性，以提高患者的依從性。很多患者均存在中途自行停藥或不堅持治療的現(xiàn)象，所以，護士必須要加強患者健康教育，提升患者自我約束意識，堅持配合治療。③運動干預(yù)，高血壓屬于慢性疾病，不僅是藥物控制血壓，還需要患者堅持正確的生活習(xí)慣。尤其在快文化節(jié)奏的生活下，更加應(yīng)該加強運動，尤其是戶外有氧運動[3]。如社區(qū)生活中最流行的廣場舞，也是一種有效的鍛煉方式。鼓勵患者積極參與?；蛘吖膭罨颊叨噙M行散步、慢跑等有氧運動，或者是太極拳等，提升身體素質(zhì)，以提高疾病應(yīng)對的免疫力。④飲食護理，高血壓極易引發(fā)其他并發(fā)癥，如合并腎病，對患者生命安全和生活質(zhì)量構(gòu)成威脅。護士一定要加強患者飲食指導(dǎo)，告知控制熱量和脂肪的攝入的重要性。在生活中，一定要忌辛辣、忌油膩，堅持五谷雜娘，多吃素食、粗糧、水果等，保證維生素攝入和營養(yǎng)，還可以多食豆制品。

1.3 觀察指標(biāo)：比較患者治療前后舒張壓SBP和收縮壓DBP水平變化情況。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對于本次研究所記錄的資料均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進行處理分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表述，計量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，當(dāng)P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理前，觀察組患者的SBP（102.35±8.85），DBP（162.42±5.75）；對照組為（101.89±8.80）、（163.54±6.20），組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.218、0.625，P＞0.05）；

護理后，觀察組SBP和DBP為（82.32±4.52）、（119.54±4.56），對照組分別為（90.24±4.54）、（134.57±7.58），組間比較差異顯著（t=11.261、10.682，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓屬于臨床上難治愈性疾病，目前并不明確疾病機制，也無徹底根治的方法。患者均以長期服藥控制血壓為主要治療手段[4]。但是，由于藥物治療時，患者多少會擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，進而在治療中會自動放棄用藥，或者過于擔(dān)心長期服藥的危害，最終引起患者心理負擔(dān)，并不利于病情控制。因此，護理人員應(yīng)該對患者進行有效的護理，幫助患者樹立正確的疾病認識，培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)[5]慣。在本次研究中，通過對觀察組患者實施積極護理干預(yù)，最終，患者的SBP和DBP水平均較對照組顯著下降（P＜0.05）。實踐證明，通過心理干預(yù)幫助患者樹立了自信心，通過飲食干預(yù)、運動干預(yù)，幫助患者養(yǎng)成了良好的生活作風(fēng)和習(xí)慣，通過健康教育，全面提高了患者的水平。最終在積極的護理干預(yù)下，患者對疾病有了正確認識，對護士工作的配合度更高，遵醫(yī)囑的自覺性更強。最終使得血壓得到有效的控制。所以，護士也應(yīng)該認識到自身護理工作開展的重要性，應(yīng)該不斷提升自身綜合素養(yǎng)，為患者提供更加全面優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在工作中，還應(yīng)該不斷總結(jié)有效的護理措施，努力引進先進的護理理念，堅持護理為患者服務(wù)的工作宗旨和原則，優(yōu)化服務(wù)體系。綜上，高血壓患者給予積極的社區(qū)護理干預(yù)，能顯著控制患者血壓水平，改善患者生活，具有積極的推廣意義。