李會秋 武 亮※ 賈忠萍 李 爽

作者單位：1.北京小湯山康復醫(yī)院 康復中心 102211 2.北京小湯山康復醫(yī)院 護理部 102211

濕疹是一種皮膚炎癥性反應。其臨床表現為多形性皮損，對稱分布，易有滲出傾向，自覺瘙癢劇烈，病情反復，遷延不愈[1]。慢性濕疹以皮膚浸潤肥厚為主，易反復發(fā)作，瘙癢明顯，給患者帶來嚴重的身心負擔。

1.資料與方法

1.1 紅光治療機理 主要是光化學作用，波長650～750nm光內起著主要的醫(yī)治作用。紅光治療儀在很多疾病的治療方面取得了明顯療效[2]。紅光具有促進細胞修復、有效抗炎止癢的作用。它能穿透皮膚組織產生一系列的綜合效應，如光化學效應、光電磁效應、光熱效應等，從而促進細胞內的酶促反應，提高細胞的有氧呼吸功能。光子可將能量滲透到皮下，被細胞內的線粒體吸收，產生高效率的光生物化學效應-酶促反應，兩者共同發(fā)揮作用，進而提高受創(chuàng)組織細胞的生長修復。光子同時增強了白細胞的吞噬功能，提高機體組織的免疫力，起到良好的消炎作用；同時，光子的生物效應降低了炎癥部位五羥色胺的含量，產生了顯著的止癢和鎮(zhèn)痛療效[3]。

1.2 原始點療法[4]是臺灣醫(yī)師張釗漢經五年臨床實踐又經五年總結成冊以公益形式為載體治療疾病的方法。此療法將患者疾病的癥狀不適視為“影子”，將導致癥狀的原因歸為原始點即本尊部位(一條脊柱和七處原始點)熱能不足和體傷。原始點療法強調以病者為師體現在兩方面，一是以患者的主觀感受作為確定原始痛點的依據。二是手法按推的力度以患者可耐受為度。于建紅[5]闡述了原始點與十二經筋的關系，背部原始點與華佗夾脊穴及膀胱經的關系，以分析其療效的作用機制。

1.3 患者一般資料

1.3.1 患者劉某，82歲，男性。頑固性濕疹6年余。患者入院全身散在濕疹，尤以頭面、軀干、四肢為重。

1.3.2 患者歐某，85歲，男性。頑固性濕疹10年余?；颊呷朐喝砩⒃跐裾睿灶^面、上背部、雙下肢為重。

1.3.3 2例患者查體均見濕疹部位抓痕伴皮膚浸潤肥厚，皮膚脫屑，患者劇烈瘙癢，搔抓不停，衣服、床單位可見明顯血跡，明顯焦慮煩躁情緒。

1.4 紅光照射原始點治療方案 ①從癥狀最重即頭面部開始治療：紅光照射頭面部原始點即耳后及枕骨下，照射距離25cm，照射時間20min，每日1次。10～15天為1個療程，照射3次后，瘙癢癥狀明顯減輕，搔抓減少，2個療程后原皮膚浸潤處可見正常皮膚紋理，脫屑消除，偶有搔抓。②在頭面部濕疹明顯好轉后，逐漸增加照射部位，以濕疹較重部位胸背部為治療優(yōu)選，針對濕疹對應的原始點部位進行照射治療：紅光照射上背部原始點，照射距離25cm，照射時間20min，每日1次。10～15天為1個療程，照射3次后，瘙癢癥狀明顯減輕，搔抓減少。③濕疹嚴重部位頭面、胸背部癥狀明顯好轉后，開始照射肘部原始點以改善前臂濕疹癥狀，治療方法、療效同樣明顯。

2.討論

頑固性濕疹臨床具有發(fā)病時間長或易反復發(fā)作的特點，且一般治療方法難以收到較好的療效[6]。紅光作用于細胞線粒體的過氧化氫酶、超氧化物歧化酶等使其活性得到激發(fā)，增加細胞的新陳代謝，糖原含量增加，蛋白質合成增加和三磷酸苷分解增加，從而促進細胞合成，促進損傷組織愈合。原始點療法認為，疾病的癥狀只是影子，導致癥狀的原因是癥狀對應的原始點部位即本尊存在熱能不足與體傷。基于此，應用紅光治療儀照射出現濕疹部位(影子)的原始點(本尊)進行治療，促進患部原始點體傷愈合，從而改善濕疹癥狀。采用紅光照射原始點治療濕疹，將現代生物醫(yī)學工程技術與民間療法即原始點療法巧妙地結合，能夠使?jié)裾罨颊咦杂X瘙癢感明顯減輕，從而減少搔抓等刺激，防止繼發(fā)性皮損的發(fā)生；同時，可以緩解炎癥，使皮疹面積減小，紅斑顏色減退，水腫程度減輕，積極有效地控制病情發(fā)展，提高患者生活質量，將生物醫(yī)學工程技術與民間特色療法巧妙結合應用于患者疾病的康復，在臨床前景可待。