倪芳梅，余曉露，葛萍萍，郭元元

（高淳人民醫(yī)院手術室，江蘇 南京 211300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月在本院手術室進行手術的患者80例作為研究對象，按照隨機分組的方式將其分為觀察組與對照組，各40例。其中，對照組男22例，女18例，平均年齡（32.4±11.3）歲；觀察組男23例，女17例，平均年齡（34.5±10.3）歲。給予對照組患者常規(guī)手術護理措施，而觀察組患者則實施手術室風險護理管理方案。兩組患者在一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理措施，患者在進入手術室前，醫(yī)護人員首先要認真核對患者的各項信息，包括性別、年齡、床號等，并幫助主治醫(yī)師擺好手術體位，這樣做的目的在于避免壓瘡的發(fā)生，手術進行過程中要嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，嚴密觀察患者的生命體征變化，同時做好術后交接工作與護理隨訪。

觀察組實施手術室風險管理方案，給予護理標識管理：護理標識由手術室護理人員統(tǒng)一制作，每個標識都配有相關說明，并用用不同顏色加以區(qū)分，最后還要對全科室的人員進行統(tǒng)一培訓。①警示標識。在手術室的醒目位置張貼警示標識，用以劃分手術區(qū)域，標明手術進度，并提醒無關人員禁止入內(nèi)。②手術室空間標識。張貼空間標識，將手術室分為限制性和非限制性隔離區(qū)，跟去區(qū)域功能張貼不同的空間標識，防止手術室人員將感染源帶入手術室。③輸液及引流管道標識。手術過程中需要用藥的輸液管道同樣也要設置標識，并在上面注明管道的建立時間及作用。④患者信息標識?；颊咴谶M入手術室前，需要根據(jù)實際病情給予不同的顏色標識，標識上注明個人信息標識，便于危重癥患者能夠得到及時處理。⑤手術室設備標識。部分手術需要用到精密設備，為了確保各種設備的正常使用，醫(yī)護人員也要予以正確標識。

1.3 觀察指標

記錄兩組出現(xiàn)的不良操作、護理操作考核結果（滿分100分，90分合格）以及患者對護理的滿意情況：滿分10分，8分以上為滿意，6～8分為良好，4～6分為較差，4分以下為不滿意；總滿意率=滿意率+良好率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組從發(fā)生不良操作例數(shù)、護理人員操作考核合格率以及術后患者滿意率結果上均明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理情況比較結果（n，%）

3 討 論

手術室風險管理中的護理標識主要指的是將手術室內(nèi)區(qū)域和設備進行標注，幫助手術室護理人員快速區(qū)分，該項舉措大大提高了護理操作的準確性，對于降低護理風險也具有重要意義。通過調(diào)查分析，筆者發(fā)現(xiàn)當前手術室常見的護理風險包括：個人信息錯誤、手術設備不完善、靜脈管道錯誤以及區(qū)域劃分不清等。針對以上風險因素，手術室醫(yī)護人員必須做好相應的護理標識，盡可能的避免由于不確定因素所造成的不良時間。

在本次研究中，風險管理方案在手術室中的應用取得了良好的護理效果，研究結果表明，與實施常規(guī)護理的對照組患者相比，實施風險管理的觀察組患者，其不良操作明顯減少，對護理工作的滿意度也隨之提高。另外，該方案的實施，還提高了醫(yī)護人員的操作技能水平，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

由此可見，實施風險管理方案，能夠有效防范護理過程中存在的風險因素，既提高了手術成功率，還有助于建立起良好的護患關系，具有良好的臨床意義，值得進一步應用與推廣。