秦玉華

（濱?？h人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224500）

在醫(yī)院穩(wěn)步快速發(fā)展中，宣傳工作發(fā)揮著不可替代的作用，其不僅為醫(yī)院樹立良好的社會形象，同時為醫(yī)院有序快速發(fā)展奠定基礎。做好宣傳工作可提升社會對醫(yī)院的認知度，促進醫(yī)患關系和諧，引領醫(yī)院積極向上。實踐工作中，將科學性和有效性的管理模式予以建立對醫(yī)院宣傳生命力的提升具有重要意義。PDCA循環(huán)，該模式屬于全新的管理模式，別名為質量環(huán)，屬于全新的科學質量管理程序，且在質量計劃和組織目標的制定中全程參與[1]。為此，本院于2015年初至今宣傳管理中運用PDCA循環(huán)進行有效質量管理，取得較為滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 PDCA循環(huán)的應用

1.1 P（計劃）

①分析醫(yī)院現(xiàn)狀，找出存在問題。通過分析發(fā)現(xiàn)，院宣傳工作主要存在問題：宣傳意識薄弱；隊伍積極性不高，通訊員和臨床科室的投稿相對甚少；網(wǎng)絡媒體應用較少；輿情引導欠適當；標識管理缺失文化元素和美感等。

②對原因和影響因素進行分析。公立醫(yī)院仍然有很多人存在“酒香不怕巷子深”的思想，缺乏市場推銷意識，認為宣傳有不謙虛的成分和跟個人沒有關系。面對醫(yī)患問題、醫(yī)療負面輿情處置滯后或者不主動，常常處于被動狀態(tài)。通訊員隊伍不健全，寫作能力不高，積極性較差。全院標識不統(tǒng)一，沒有美感、溫馨感，制作流程粗糙簡單敷衍。宣傳管理獎懲機制未建立，職責管理不明確。

③目標的確立。從醫(yī)院未來發(fā)展考慮，從兩方面入手，一方面為院內(nèi)宣傳環(huán)境，另一方面為院外宣傳環(huán)境。樹立人人是標桿人人要發(fā)聲的主人翁意識陣地意識。在標識管理上，加強可視性物體醫(yī)院文化元素的植入應用，打造溫馨、安全、方便、和諧的就醫(yī)環(huán)境。加強培訓和管理，建立有效考核機制，增強主動參與意識。與院外媒體積極溝通協(xié)調，加強主流媒體發(fā)聲，擴大醫(yī)院正能量宣傳范圍和力度，了解輿情動態(tài)，提高負面輿情的主動處置能力和應對水平。對全院的工作人員進行引導，確保思想統(tǒng)一，從而為患者展現(xiàn)良好形象。

④措施和計劃予以制定。制定系列規(guī)章管理辦法，營造宣傳氛圍。對媒體予以尊重，并合理利用，建立良好的媒體溝通機制。健全輿論危機應對措施，做到防患于未然。管理和教育需強化，醫(yī)務人員的媒體介素需進一步提升。與時俱進，傳統(tǒng)媒體和自媒體并重，加強媒體覆蓋面。

1.2 D（執(zhí)行）

①建立規(guī)章體系和管理辦法。長效機制的建立與制度管理有著直接關系。近年來，醫(yī)院逐步完善和改進各項管理體系，并結合我院具體狀況出臺系列管理制度，如：《全院通訊員管理辦法》、《衛(wèi)生信息通訊員獎懲制度》、《科室建立網(wǎng)站規(guī)則體系》，《院醫(yī)療信息發(fā)布管理辦法》、《各科宣傳管理績效考核管理辦法》、《全院廣告標識管理辦法》等。通過制度和管理體系確認新聞發(fā)言人制度，同時可明確宣傳工作科負責制，考核機制對各科室通訊員有效獎懲，從而激發(fā)全院職工宣傳的積極性和參與率。加強輿情監(jiān)控，建立輿情應對組織，有計劃科學地應對各類輿情。我們認識到對新聞發(fā)布和輿情監(jiān)控高度重視，這樣可使全院工作人員對信息宣傳的認知度得以提高[2]。

②尊重媒體并合理利用。在抓住傳統(tǒng)媒體陣地的同時，建立官微公眾號并予以推廣。院內(nèi)建立多個QQ群、微信群，運用網(wǎng)絡的便捷推進院內(nèi)外正能量的傳遞。與院外網(wǎng)站、電視臺、報社等建立長久宣傳合作關系，拓寬醫(yī)院宣傳渠道，增加醫(yī)院正面典型的宣傳頻次，保證正面發(fā)聲主動話語權。提升傳播效果。

③多渠道樹立醫(yī)院良好社會形象。圍繞醫(yī)院中心工作開展宣傳，抓住發(fā)生的重大事件、重大活動、典型人物進行亮點跟蹤報道。創(chuàng)刊每月一期《院報》并免費按時派發(fā)至全市各相關單位，逐步完善院內(nèi)外網(wǎng)站，及時維護更新內(nèi)容。利用QQ、微信、院內(nèi)醒目位置的固定宣傳欄、電子顯示屏、展架等保證宣傳效果。

④加強引導，做好管理和教育培訓。醫(yī)院積極提升全員媒介素養(yǎng)，開展良好輿論環(huán)境打造和提高宣傳效率的專題培訓。把如何開展媒體工作作為醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)之一，建立正面應對媒體的機制，營造良好護患關系和輿論環(huán)境。在醫(yī)院醫(yī)護人員的繼續(xù)教育中，媒介素養(yǎng)的培養(yǎng)作為重要培訓內(nèi)容。我們認識到要想使醫(yī)護人員的素質提高，需聯(lián)合醫(yī)療工作和媒體報道案例，對新來的職工進行引導，正確認識媒體[3]。定期開展組織通訊員隊伍寫作能力培訓，邀請媒體寫作能力強的老師開展講座，使醫(yī)務人員媒介素養(yǎng)顯著提升。

⑤建立防患于未然思想 。從醫(yī)療機構和衛(wèi)生行業(yè)來看，公眾輿論事件具有較大的影響，甚至會嚴重影響醫(yī)院的未來生存和發(fā)展。由此可見，醫(yī)院的高層領導需高度關注負面輿情和輿論危機，建立監(jiān)測和處理輿情的機制流程，對潛在的輿論隱患進行有效防控。認真落實新聞發(fā)言人制度，從制度層面上防止發(fā)生輿論引導的失誤。通常事件發(fā)生后需在最短時間內(nèi)進行處理，同時啟動我院的新聞發(fā)言人制度，多方面考慮輿論情關注焦點和方向，公布事件真相，避免負面效應擴散。在全院建立輿情無小事理念，把傳統(tǒng)媒體和自媒體并重利用，根據(jù)不同需要綜合利用。

1.3 C（檢查）

該時期結合計劃實施的情況進行檢查，對檢查的結果進行評估評比，對宣傳管理各項措施的落實情況和達到的效果進行檢查。結合考核標準統(tǒng)計公示稿件完成狀況和通訊員稿件的錄用狀況。根據(jù)反饋表統(tǒng)計科室標識標志的管理狀況，并每月予以懲罰兌現(xiàn)。每月和每年都統(tǒng)計院外媒體刊發(fā)稿件和網(wǎng)站更新稿件、自媒體稿件和公眾號關注度、負面新聞出現(xiàn)數(shù)量和處理后的效應，每年在全院發(fā)放宣傳工作問卷調查表，持續(xù)找出問題和計劃下一循環(huán)的宣傳工作的整改措施。

1.4 A（行動或處理）

對實施的措施效果較為顯著的，予以保留并當做日常管理制度進行推廣實施和鞏固。對效果不理想或問題尚未解決的，移交下一循環(huán)，實現(xiàn)醫(yī)院宣傳工作質量持續(xù)改進的目的。

2 結 論

通過三年多在醫(yī)院宣傳管理工作中應用PDCA循環(huán)，如對比圖表結果顯示：新管理制度體系和方法開展后，全院通訊員稿件數(shù)量和質量持續(xù)提升，醫(yī)院自媒體、網(wǎng)站稿件數(shù)量和質量快速增加，見圖1。全院職工對宣傳工作參與的積極性和主動性明顯增強，醫(yī)院宣傳隊伍體系完善，后備力量充足，形成良好的宣傳氛圍。與此同時，院外媒體期刊發(fā)稿數(shù)量和省級以上媒體刊發(fā)稿件數(shù)量也有所增加，說明醫(yī)院宣傳影響力和影響面逐漸擴大。醫(yī)院標識廣告等真正達到統(tǒng)一、溫馨、便捷且有醫(yī)院文化內(nèi)涵。由此可見，在醫(yī)院宣傳管理中應用PDCA循環(huán)可將醫(yī)院整體形象顯著提升，宣傳引導能力和宣傳影響力也會明顯提高。

圖1 實施PDCA循環(huán)后的稿件數(shù)量