楊童羽

（沈陽二四二醫(yī)院精神心理科，遼寧 沈陽 110034）

2型糖尿病是發(fā)生率非常高的慢性疾病，往往需要患者長期規(guī)范用藥，并保持有良好的習(xí)慣。健康教育是這類患者治療過程必不可少的環(huán)節(jié)，這項工作也是糖尿病的五大治療原則之一，能提高患者的依從性、血糖控制效率以及生活質(zhì)量[1]。本文分析了2型糖尿病護理中不同健康教育方式的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取了112例2型糖尿病患者做為此次研究對象，來自于我科2016年的1月至2017年的8月所收治患者。按照簡單的隨機分組法進行分組，將患者分為觀察組和對照組，每組有患者56例，觀察組中有男性34例，女性22例；年齡是27～70歲，平均年齡是（48.4±4.5）歲；病程3個月～14年，平均病程是（5.5±3.1）年。對照組中有男性33例，女性患者23例；年齡25～70歲，平均年齡是（50.1±5.2）歲；病程6個月～16年，平均病程是（5.8±3.5）年。比較兩組患者的基本資料未見明顯統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

1.2 方法：所有患者來院就診后予以個體化治療，均予以優(yōu)質(zhì)護理，對照組按照常規(guī)方法進行健康教育，即在開始治療時簡要講解疾病知識，告知用藥方法，講明相關(guān)的注意事項等。觀察組則實施個體化全程健康教育，我科將本組患者的施教計劃以在院、出院、居家等幾個階段執(zhí)行。入院和出院階段健康教育主要包括糖尿病知識及合并疾病知識普及，并在出院時予以針對性指導(dǎo)；居家期間則是采用靈活的隨訪形式對患者的生活、用藥等予以個體化干預(yù)。施教內(nèi)容：①開始治療后根據(jù)患者文化程度為其普及糖尿病相關(guān)的知識，說明治療過程需要重視的細(xì)節(jié)，傳授自我觀察和護理要點。對患者進行綜合評估，并結(jié)合評估結(jié)果與患者共同對其存在的不良因素進行分析，指出糖尿病進展過程常見并發(fā)癥和相關(guān)的防范要點[2]。②用藥指導(dǎo)：治療期間將患者需要應(yīng)用的藥物的用藥劑量、藥理作用、注意事項詳細(xì)說明，講明遵醫(yī)囑用藥的重要性，若患者沒有良好的用藥依從性，還需重視家屬的宣教工作，以此共同協(xié)作，幫助患者避免私自停藥或增減劑量；若患者需要使用胰島素注射來控制血糖的患者，要詳細(xì)為其說明胰島素的用法，教會其在正確的時間、正確的位置進行注射。④生活指導(dǎo)：掌握在日常生活中患者存在有哪些會影響血糖控制及疾病預(yù)后的不良生活習(xí)慣，對不良習(xí)慣進行糾正，囑咐其規(guī)律作息時間，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在運動方面予以指導(dǎo)，根據(jù)患者的年齡、身體狀況幫助其選擇合適的運動方法，如慢跑、太極拳等。在飲食方面予以指導(dǎo)，根據(jù)患者的血糖水平、家庭條件制定個體化飲食計劃，講解糖尿病的飲食禁忌，教會患者對食材進行合理、科學(xué)的搭配，教會患者怎樣對日常糖分、熱量與碳水化合物的攝入進行控制，囑咐患者生活中多食用易消化的食物[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患者接受不同健康教育模式后糖尿病知識知曉率以及對健康教育工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本文統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料以±s）表示，并進行t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)和百分比（%）表示，χ2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的糖尿病知識知曉率是92.86%（52/56），對健康教育工作的滿意度是94.64%（53/56）；對照組患者的糖尿病知識知曉率是80.36%（45/56），對健康教育工作的滿意度是83.93%（47/56）；觀察組的糖尿病知識知曉率、對健康教育工作的滿意度均高于對照組，組間比較提示存在統(tǒng)計學(xué)差異，P＜0.05。

3 討 論

糖尿病一旦發(fā)生，會導(dǎo)致患者機體處于高血糖狀態(tài)，且其機體的器官、系統(tǒng)功能均會因長期如此受到不良影響，有慢性的損傷發(fā)生，其生活質(zhì)量有非常明顯的下降，并最終會因各類并發(fā)癥危及患者的生命安全[4]。而做好健康教育工作，確保這項工作有靈活性、針對性，對不能長時間在院接受治療的患者來說無疑有重要的意義。在治療過程，可以通過有效的開展健康教育，向患者普及糖尿病疾病知識以及相關(guān)的保健、自護和防范常識，并在日常生活中用藥、運動、飲食等多方面予以指導(dǎo)，促進患者存在的不良習(xí)慣改正，同時利于在不同階段給予患者切實的幫助和解決疑問的途徑，確保其能夠更從容、認(rèn)知、科學(xué)的面對疾病[5]。

通過實踐發(fā)現(xiàn)，以往將常規(guī)健康教育模式應(yīng)用于糖尿病病患，往往面臨較大局限性，由于缺乏被細(xì)化的教育方案和針對性更強的教育內(nèi)容，導(dǎo)致實施效果并不理想。針對如上情況，我科將個體化全程教育貫徹于此類患者，在開始治療就結(jié)合患者的特點、病情逐步落實，在治療期間為患者灌輸疾病知識，講解治療過程與重點，傳授防范要點，在出院時予以指導(dǎo)，并將教育工作向院外延伸，力求患者能夠隨時咨詢疑問，掌握各個階段、不同病情所需的知識。

本文觀察組采用個體全程健康教育模式，與采用常規(guī)健康教育模式的對照組對比，觀察組的糖尿病知識知曉率、對健康教育工作的滿意度均高于對照組，組間比較提示存在統(tǒng)計學(xué)差異，P＜0.05。綜上所述，針對性、靈活性更強的個體化全程健康教育模式對2型糖尿病患者來說有更加積極的意義，能幫助患者樹立對疾病正確的認(rèn)知，提高治療效率，為其預(yù)后打下堅實的基礎(chǔ)。