甘愛群

（江西省萍鄉(xiāng)市湘雅萍礦合作醫(yī)院，江西 萍鄉(xiāng) 337000）

鼻內(nèi)鏡手術(shù)是近年來臨床應用較為廣泛的方法，該手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小、具有清晰的手術(shù)視野以及術(shù)后疼痛較少的特點。但是多數(shù)患者缺乏對該手術(shù)的認知，且在手術(shù)前容易產(chǎn)生多種不良情緒，在一定程度上對手術(shù)和麻醉的順利實施有著不利影響[1]。此研究分析心理護理對鼻內(nèi)鏡術(shù)后康復的作用，抽取我院近2015年2月至2016年3月收治的行鼻內(nèi)鏡術(shù)患者76例，報道如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料：此研究抽取的行鼻內(nèi)鏡術(shù)患者76例均為我院自2015年2月至2016年3月收治，其后依據(jù)患者護理方法差異性均分兩組，即研究組和參照組，每組患者例數(shù)各38例。研究組38例患者中，男性患者與女性患者例數(shù)分別為22∶16，最大年齡為68歲，最小年齡為25歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（46.2±1.8）歲。參照組38例患者中，男性患者與女性患者例數(shù)分別為26∶12，最大年齡為69歲，最小年齡為22歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（43.6±1.9）歲。統(tǒng)計工具對兩組行鼻內(nèi)鏡術(shù)患者的一般資料（年齡、性別）進行統(tǒng)計工具（SPSS19.0）檢驗，P＞0.05，未形成統(tǒng)計學意義，可比性顯著。

1.2 方法：參照組患者在手術(shù)前實施常規(guī)護理，對其進行簡單介紹、并告知手術(shù)期間需要注意的事宜，研究組患者則進行整體心理護理，詳情護理內(nèi)容包括：①術(shù)前心理疏通：患者進入醫(yī)院后，責任護士需主動接待患者，并以親切和藹的語言進行交談，而后為患者介紹病區(qū)環(huán)境、相關(guān)制度等，同時為患者介紹自己的主治醫(yī)師，從而獲取患者的信賴，讓其陌生感得以消除，盡快適應環(huán)境。而后，護理人員需將術(shù)前準備工作做好，結(jié)合患者的實際情況為其實施健康宣教，加強二者之間的溝通，從而構(gòu)建和諧的護患關(guān)系[2]。利用通俗易懂的語言為患者介紹，同時將鼻內(nèi)鏡手術(shù)的相關(guān)知識進行告知，告知患者治療期間需要注意的事宜，從而讓其配合度進行提升。除此之外，還需告知患者該手術(shù)方法的必要性和優(yōu)勢，同時還需將手術(shù)后較易出現(xiàn)的不良癥狀進行告知，如：雙眼溢淚和顏面腫脹等，從而減少患者及家屬不必要的擔心[3]。②術(shù)后心理護理：患者完成手術(shù)后，多數(shù)患者會因為雙鼻腔填塞引發(fā)多種不適感，如：額部脹痛和頭昏，甚至有些患者伴有口干等癥狀，因此，護理人員需給予患者更多的關(guān)心和陪伴，并對其予以安慰，告知患者出現(xiàn)的疼痛感只是暫時，待紗條拔除后會有所改善其癥狀，從而使其疼痛感得以明顯減輕。若患者的疼痛感較為劇烈，可以在醫(yī)囑條件下予以止痛藥物，同時可以配合冰敷。就口干患者而言，護理人員需告知患者日常加強水的攝入。在此期間，有部分患者會出現(xiàn)鼻腔血水滲出，因此，護理人員需告知患者這一癥狀屬于正常，給予處理措施后予以安慰和鼓勵，并予以無縫隙護理，從而消除患者的不良情緒。

1.3 觀察指標：選擇我院自用的調(diào)查問卷對護理滿意度進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：護理服務、溝通情況等，調(diào)查結(jié)果體現(xiàn)為以下3個方面，即非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料和計量資料的呈現(xiàn)形式分別采用百分率（%）、均數(shù)±標準差±s）表示，分別采用χ2和t值檢驗，組間統(tǒng)計結(jié)果形成統(tǒng)計學意義，則表示P＜0.05。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)不同方法護理后，研究組38例患者中，非常滿意患者26例，占68.4%，一般滿意患者12例，占31.6%，護理滿意度經(jīng)計算后為100%；參照組38例患者中，非常滿意患者18例，占47.4%，一般滿意患者11例，占28.9%，不滿意患者9例，占23.7%，護理滿意度經(jīng)計算后為76.3%；組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后統(tǒng)計意義形成，χ2=10.2090，P＜0.05。

3 討 論

鼻內(nèi)鏡手術(shù)在鼻息肉、慢性鼻竇炎治療中較為適用，且治療效果也較為理想。但是多數(shù)患者由于對手術(shù)過程和麻醉的不了解，患者實施手術(shù)前會出現(xiàn)不同程度的不良情緒，術(shù)前緊張是患者經(jīng)常出現(xiàn)的情況，術(shù)前所有患者過度擔憂手術(shù)效果，進而促使患者十分容易發(fā)生焦慮現(xiàn)象，且因患者不了解疾病相關(guān)知識，術(shù)前術(shù)后不能積極配合，進而促使十分容易發(fā)生焦慮現(xiàn)象，且患者因自身家庭情況，過度擔心住院費用，形成焦慮情緒，且因但是不適應醫(yī)院患者，所以，術(shù)后患者以及家屬會對治療效果擔憂，缺乏對自身疾病的認知，多數(shù)患者會因為治療費用產(chǎn)生擔憂，上述因素均會引發(fā)不良情緒，因此，在術(shù)前實施心理疏通可以使其心理障礙得以緩解[4-6]。此外醫(yī)護人員護理水平、附近環(huán)境、患者對醫(yī)護人員信賴度的也會影響心理活動。術(shù)后患者也擔心是否形成大出血、感染、復發(fā)以及鼻腔粘連等現(xiàn)象，不少患者術(shù)后不能忍耐疼痛，促使形成緊張情緒。術(shù)后患者發(fā)生主觀感受，想要改變患者以往認為術(shù)后疼痛現(xiàn)象，需要首先更改患者自身意識與理念，明確疼痛屬于沒有益處的新鄉(xiāng)，患者具有免于疼痛等權(quán)利。此研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)不同方法護理后，研究組患者護理滿意度100%也明顯高于參照組的76.3%，組間比對后有統(tǒng)計學意義，這一研究結(jié)果與既往的報道類似[7]。證實，采取不同心理干預方式給予患者不同干預，將患者焦慮、恐懼、緊張等情緒顯著緩解，依據(jù)心理護理可促進患者術(shù)后盡早恢復健康，將患者住院時間縮短，可改善護患關(guān)系系，培養(yǎng)護理人員職業(yè)道德與素質(zhì)，提升患者信賴度，可顯著改善患者術(shù)后恢復情況。

綜上可知，鼻內(nèi)鏡術(shù)予以心理護理可以使患者的心理障礙得以緩解，同時可以提升配合度，具有臨床應用價值。