佟穎梅
(遼寧省本溪市第六人民醫(yī)院感染三病房,遼寧 本溪 117000)
慢性肝炎是公共健康問(wèn)題,由于環(huán)境、飲食以及工作藥理等因素的影響導(dǎo)致慢性肝炎的發(fā)生率呈遞增狀態(tài),而且我國(guó)是肝炎病毒感染的高發(fā)國(guó)家,針對(duì)慢性肝炎疾病暫無(wú)有效治療方案,只能根據(jù)藥物治療抑制病情的發(fā)展。而干擾素是臨床中常用藥物,但是干擾素應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致患者治療依從性較差,在治療過(guò)程中實(shí)施護(hù)理干預(yù),可有效提高其治療配合度,改善臨床癥狀[1]。因此,本文針對(duì)慢性肝炎患者應(yīng)用干擾素治療過(guò)程中實(shí)施護(hù)理干預(yù),觀察臨床效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選取我院2016年8月至2017年8月共86例慢性肝炎患者,根據(jù)患者意愿將其劃分為兩組,即對(duì)照組與觀察組,各組43例。對(duì)照組:男性22例,女性21例,年齡22~70歲,平均年齡(48.76±1.54)歲。觀察組:男性23例,女性20例,年齡21~71歲,平均年齡(49.82±1.59)歲。兩組患者在一般資料方法不存在較大差距,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 納入標(biāo)準(zhǔn):①確診為慢性肝炎患者;②應(yīng)用干擾素治療超過(guò)1個(gè)月;③無(wú)精神系統(tǒng)疾病、認(rèn)知障礙;④自愿簽訂知情同意書(shū);⑤非妊娠、哺乳期。
1.3 方法。對(duì)照組:實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組:實(shí)施綜合護(hù)理。①心理護(hù)理:由于治療過(guò)程較長(zhǎng),病情易反復(fù)發(fā)作,而且具有傳染性,對(duì)其心理產(chǎn)生一定壓力,而護(hù)理人員及時(shí)告知患者干擾素治療重要性,讓其保持良好的心理狀態(tài),按時(shí)按量服用藥物,提高治療信心。②飲食護(hù)理:糾正患者錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣,良好的飲食規(guī)律會(huì)促進(jìn)肝細(xì)胞的自我恢復(fù),提高肝功能,讓患者盡可能食用清淡、易于消化的食物,服用高蛋白,保證機(jī)體氨基酸攝入足夠,針對(duì)肝功能障礙患者可注射蛋白質(zhì)。定時(shí)服用糖類(lèi),確保肝糖原的含量,多服用維生素,提高肝細(xì)胞的抵抗能力,改善肝功能[2]。③應(yīng)用干擾素注射處的皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢、疼痛以及紅腫等情況,在注射過(guò)程中,應(yīng)注意:取出藥物后,應(yīng)在常溫中放置20 min,等到藥物與體溫溫度相差不多時(shí)進(jìn)行注射,并實(shí)施無(wú)菌操作,控制好注射速度,注射結(jié)束后用酒精棉按住,不可揉搓。若出現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)師處理。告知患者多休息,這樣利于改善肝組織的血流量,對(duì)肝細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng),可提高肝功能康復(fù),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),利于機(jī)體新陳代謝。確保良好的生活規(guī)律,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,可有效改善肝功能。
1.3 觀察指標(biāo):對(duì)患者的治療依從性進(jìn)行評(píng)比,依從性良好:按時(shí)按量服用藥物,飲食正常,戒煙戒酒,情緒良好;依從性一般:偶爾忘記服用藥物,飲食正常,戒煙戒酒,情緒一般;依從性差:從而按時(shí)按量服用藥物,飲食不正常,正常吸煙喝酒,情緒不佳。同時(shí)觀察患者治療過(guò)程中是否有不良癥狀發(fā)生。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS 15.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以±s)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),兩組計(jì)量資料組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療依從性對(duì)比:對(duì)照組:依從性良好15例,依從性一般19例,依從性差6例,治療依從率79.07%;研究組:依從性良好19例,依從性一般23例,依從性差1例,治療依從率97.67%;研究組患者的治療依從性97.67%高于對(duì)照組的79.07%,兩組存在一定差距,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.1 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比:對(duì)照組:失眠3例,皮膚紅腫2例,局部疼痛3例,總發(fā)生率18.60%;研究組:失眠1例,皮膚紅腫1例,局部疼痛1例,總發(fā)生率6.70%;研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率6.70%比對(duì)照組的18.60%要低,兩組存在一定差距,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
慢性肝炎發(fā)生率較高,嚴(yán)重威脅我國(guó)人們的生命健康,而且病情無(wú)法治愈,只能通過(guò)治療抑制病情的發(fā)展[3]。干擾素屬于抗腫瘤與抗病毒藥物,在臨床中應(yīng)用率非常廣泛,可以和細(xì)胞表層受體結(jié)合,引發(fā)細(xì)胞產(chǎn)生抵抗病毒蛋白,進(jìn)而控制病毒的繁殖[3]。但是由于慢性肝炎需要長(zhǎng)期治療,患者的治療依從性較差,整體治療效果不理想。
在應(yīng)用干擾素治療時(shí)實(shí)施護(hù)理干預(yù),可疏通患者心理情緒,保持愉悅的心理狀態(tài),同時(shí)配合正確、合理的運(yùn)動(dòng)與飲食,可快速改善肝臟功能,讓機(jī)體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)還可提高機(jī)體抵抗能力,促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,提高身體素質(zhì)。在應(yīng)用干擾素治療過(guò)程中實(shí)施無(wú)菌操作,根據(jù)醫(yī)師的囑咐,按時(shí)按量服用藥物,從而降低并發(fā)癥的發(fā)生。讓患者保證充分休息,利于肝臟功能及時(shí)恢復(fù)[4]。
本文研究得出:對(duì)慢性肝炎患者應(yīng)用干擾素治療過(guò)程中實(shí)施護(hù)理干預(yù),在治療依從性方面以及不良反應(yīng)發(fā)生率方面優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理,這充分表明了護(hù)理的重要性,改善患者臨床不適癥狀,提高生存質(zhì)量[5]。
綜上所述,對(duì)慢性肝炎患者實(shí)施干擾素治療過(guò)程中開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù),可改善患者心理情緒,讓其了解相關(guān)疾病知識(shí),改善臨床不適癥狀,積極接受治療,提升治療依從性,降低臨床不良反應(yīng)。