呂俊杰

（遼寧省丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，非小細(xì)胞肺癌是我國城市人口惡性腫瘤死亡的頭號元兇[1]。由于其生長分裂期較長，擴散轉(zhuǎn)移過程較慢，導(dǎo)致其臨床確診時基本都處于中晚期程度，病死率極高[2]。在本研究中，主要目的是探討恩度聯(lián)合化療的治療方法在中晚期非小細(xì)胞肺癌患者中的應(yīng)用效果，通過研究取得一定成果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次臨床試驗選取了2006年6月至2016年6月在我院進行治療的20例患有中晚期非小細(xì)胞肺癌的患者，并將其通過隨機數(shù)字表法分為觀察組10例，對照組10例。在觀察組中男6例，女4例，年齡34～77歲，平均年齡（55.5±21.5）歲；對照組男7例，女3例，年齡33～76歲，平均年齡（54.5±21.5）歲。20例患者中腺癌患者6例，左下肺部患者3例，鱗癌患者8例，右下肺部患者1例，左上肺部患者1例，右上肺部患者1例。通過對比兩組患者年齡、性別比例等一般資料來看并不存在顯著差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法：對照組患者僅采用化學(xué)藥物（蓋諾、順鉑）治療，具體方法為注射蓋諾（NVB）24 mg/m2和順鉑（DDP）20 mg/m2。注射7 d后再次注射蓋諾，用量同第1次，21 d為1個治療周期。觀察組患者采用恩度聯(lián)合化療治療方法，用法為靜脈注射，用量為14毫克/次，1次/天，連續(xù)注射14 d。在治療63 d后觀察兩組患者治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)：對患者治療后臨床療效及白細(xì)胞控制情況進行對比，臨床療效分為顯效、有效及無效，顯效：腫瘤細(xì)胞無增長，臨床癥狀趨于平穩(wěn)；有效：腫瘤細(xì)胞增長速度減慢，腫瘤未發(fā)生惡化；無效：腫瘤細(xì)胞增長速度無任何改變甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次臨床試驗中所有患者的資料均通過SPSS 21.0軟件進行分析，分析時計數(shù)資料采用χ2檢驗，如總有效率，白細(xì)胞減少率等。若P ＜0.05，則表示數(shù)據(jù)對比結(jié)果差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效對比：在經(jīng)過治療后，觀察組患者中出現(xiàn)1例顯效，5例有效，4例無效，其臨床治療總有效率達(dá)到了60.00%；而對照組患者治療后出現(xiàn)0例顯效，3例有效，7例無效，其臨床治療總有效率為30.00%。通過數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者臨床治療總有效率與對照組臨床治療總有效率存在顯著差異（χ2=18.182，P＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者血小板及白細(xì)胞減少率對比：觀察組患者治療后發(fā)生血小板減少3例，白細(xì)胞減少2例，血小板減少率為30.00%，白細(xì)胞減少率為20.00%；對照組患者治療后發(fā)生血小板減少5例，白細(xì)胞減少4例，血小板減少率為50.00%，白細(xì)胞減少率為40.00%?？梢娪^察組患者血小板及白細(xì)胞減少率顯著低于對照組（χ2=8.333，9.524，P＜0.05），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

非小細(xì)胞肺癌（Non-small-cell carcinoma）包括有鱗癌、腺癌和大細(xì)胞癌，其占所有肺癌總數(shù)的80%以上，通過手術(shù)治療后，中晚期的非小細(xì)胞肺癌患者的5年存活率約為40%左右[3]。

在治療非小細(xì)胞肺癌中，臨床主要采用化學(xué)藥物治療，如蓋諾、泰素、順鉑、健擇、開普特等新抗癌化學(xué)藥物雖然臨床不良反應(yīng)較第一代化學(xué)藥物更少，但其臨床應(yīng)用有效率仍不容樂觀[4-5]。而在2005年，羅永章教授研制了一種抗腫瘤新藥——恩度在臨床治療中晚期非小細(xì)胞肺癌上得到了應(yīng)用，恩度是一種重組人血管內(nèi)皮抑制素，可以通過自身的抑制作用對腫瘤新生血管的抑制做到使腫瘤失去營養(yǎng)供應(yīng)，達(dá)到了“餓死腫瘤細(xì)胞”的目的[6-7]。其在臨床治療中晚期非小細(xì)胞肺癌患者中效果顯著，得到了廣泛的認(rèn)同。在本研究中，觀察組10例患者采用了恩度聯(lián)合化療治療，通過研究結(jié)果可見其療效顯著，患者白細(xì)胞及血小板減少例數(shù)明顯少于對照組，臨床療效較好。

綜上所述，采用恩度聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌可以顯著改善患者白細(xì)胞及血小板減少情況，臨床療效較好，有推廣應(yīng)用價值。