胡志彥

（沈陽市鐵西區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110021）

支氣管哮喘是一種由多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的氣促、喘息、胸悶和咳嗽等癥狀[1]。近幾年支氣管哮喘的發(fā)病率越來越高，病癥呈普及化現(xiàn)象，若支氣管患者未及時進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展患者的氣道可產(chǎn)生不可逆縮窄和氣道重塑，對患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅，因此對于支氣管哮喘優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理方法具有重要意義[2]。臨床護(hù)理路徑是一種以圖表形式為患者提供綜合性、整合性的新型護(hù)理模式，為了觀察分析臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文對我院的115例病例進(jìn)行了研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年2月至2017年2月收治的115例支氣管哮喘患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組55例，觀察組60例。其中對照組男性患者30例，女性25例，年齡16～45歲，平均年齡（30.22±6.17）歲，病程2～10年，平均病程（6.15±1.02）年；觀察組男性患者28例，女性32例，年齡15～47歲，平均年齡（33.45±2.11）歲，病程1～11年，平均病程（6.23±1.82）年。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護(hù)理路徑，給患者進(jìn)行常規(guī)的疾病知識講解以及患者在用藥和飲食上的相關(guān)注意事項(xiàng)。觀察組采取臨床護(hù)理路徑，具體措施包括，在患者入院后帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解疾病相關(guān)的病理知識，醫(yī)護(hù)人員并成立專門的臨床護(hù)理路徑小組，在全面掌握支氣管哮喘的相關(guān)病理知識和護(hù)理知識的基礎(chǔ)上根據(jù)患者自身的病情和心理狀況制定有針對性的合理治療方案；在進(jìn)行臨床護(hù)理時要對患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)測評數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，在整個過程中護(hù)理人員還要與患者進(jìn)行良好的溝通與交流，疏導(dǎo)患者焦慮抑郁等放方面的負(fù)面情緒，同時對患者的用藥及飲食狀況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)；最后在患者出院后要進(jìn)行定期復(fù)查護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)：對比觀察兩組患者的總康復(fù)率、住院天數(shù)和護(hù)理滿意度，其中總康復(fù)率越高、住院天數(shù)越少且護(hù)理滿意度越高則表示臨床應(yīng)用效果更高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：此次分析采用SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件處理分析，組計(jì)數(shù)資料以χ2表示，數(shù)據(jù)對比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

對照組的臨床治療康復(fù)有效人數(shù)有35例，總占比63.64%，住院天數(shù)為（24.8±0.9）d，且護(hù)理滿意人數(shù)為34例，總占比61.82%；觀察組的臨床治療康復(fù)有效人數(shù)有50例，總占比83.33%，住院天數(shù)為（16.3±2.4）d，且護(hù)理滿意人數(shù)為49例，總占比81.67%。兩組康復(fù)率總有效組間檢驗(yàn)結(jié)果為（χ2=9.949，P=0.002）。兩組數(shù)據(jù)組間對比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

支氣管哮喘是一種發(fā)病率較高的慢性氣道炎癥性疾病，根據(jù)相關(guān)資料顯示，我國有3000多萬支氣管哮喘患者[3]。支氣管哮喘嚴(yán)重危害患者的氣道健康，若不及時進(jìn)行臨床治療可能會出現(xiàn)氣道可產(chǎn)生不可逆縮窄和氣道重塑，對患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。在治療的過程中，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法能夠有效提高患者治療的依從性，并能提高臨床治療效果。臨床護(hù)理路徑按照患者的自身情況制定的有針對性的治療方案，目前我國的二甲或三甲醫(yī)院并無特殊的優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房，通常均為2～3人間或單人間，利于保障患者的睡眠和個人隱私空間以及護(hù)理人員對患者情況的詳細(xì)詢問[4-6]。

臨床護(hù)理路徑根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的臨床護(hù)理路徑來進(jìn)行護(hù)理，整個路徑從患者入院時一直持續(xù)到患者出院，此種護(hù)理方法不僅明確分配了醫(yī)護(hù)人員對患者的護(hù)理工作，還縮短了患者的住院時間，降低了患者的住院費(fèi)用，通過醫(yī)護(hù)人員對患者的精心護(hù)理，患者的護(hù)理滿意度也得到有效提高，同時提高了患者接受配合治療的積極心態(tài)，綜合提升了臨床治療的應(yīng)用效果。在本次研究觀察中，觀察組總康復(fù)率要高于對照組，且住院時間和護(hù)理滿意度情況均優(yōu)于對照組，證實(shí)了臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理中的明顯作用，兩組數(shù)據(jù)組間對比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在支氣管哮喘中采用臨床護(hù)理路徑具有良好的應(yīng)用效果，且能縮短患者住院時間并提高患者護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用價值。