高 輝

（沈陽軍區(qū)總醫(yī)院渾南分院，遼寧 沈陽110079）

宮頸炎及HPV感染已經成為女性健康的一大殺手，兩種癥狀合并極易發(fā)展成為宮頸癌。臨床主要以藥物治療為主，隨著此類發(fā)病率的增多，干擾素栓等單一藥物已經不能滿足臨床治療需求[1]。本次研究主要對64例患者采用保婦康栓治療宮頸炎及HPV感染與常規(guī)治療藥物治療效果進行對比，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：2015年1月至2015年7月，對我院64例宮頸炎合并HPV感染患者進行研究。對照組患者年齡30～48歲，平均年齡為（39.45±0.09）歲，病程1～3年，平均（1.45±0.47）年；觀察組患者29～49歲，平均年齡為（38.05±1.03）歲，病程2～3年，平均（1.85±0.07）年。納入標準：已婚且有性生活史的女性。排除標準：妊娠期或確診宮頸癌患者?；颊吲R床資料根據統(tǒng)計學分析，無顯著差異（P＞0.05），可展開對比。

1.2 方法：兩組患者均在月經結束后第2～3天進行治療，觀察組采用保婦康栓治療，每日睡前用適當溫水清洗陰道附近，將1枚保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，生產批號為Z46020058）每天1次，每次1枚，放置于陰道深處，靜臥1 h。對照組采用干擾素栓治療，每日睡前先用溫水清洗陰道附近，然后將1枚干擾素栓（長春生物制品研究所有限責任公司，國藥準字S20100006），每日1次，每次1枚，放置于陰道深處，靜臥1 h。兩組患者每連續(xù)治療12 d為1個療程，間隔14 d以后開始下1個療程，均持續(xù)治療3個療程。

1.3 療效判斷[2-3]：宮頸炎治療效果評價標準：炎性細胞完全消失，宮頸表面平滑為治愈；不能達到治愈標準，宮頸炎評分降低超過66%為顯效；宮頸炎評分降低范圍控制在33%～66%為有效；未達到以上標準則為無效。總有效率=（治愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。HPV感染治療效果評價標準：RLU/CO值不超過1則為治愈；RLU/CO值減少≥66%則為顯效；RLU/CO值減少≥33%則為有效；RLU/CO值減少低于33%則為無效?？傆行?（治愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 觀察指標：對所有參與研究患者進行為期1年的電話隨訪，對患者治愈后癥狀再次復發(fā)情況進行統(tǒng)計。

1.5 統(tǒng)計學分析：數(shù)據資料用SPSS19.5進行統(tǒng)計分析，計量資料用±s）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者宮頸炎治療效果：經調查分析，觀察組患者共32例，治療后治愈18例，占比56.25%；顯效7例，占比21.88%；有效6例，占比18.75%；無效1例，占比3.13%，觀察組治療的總有效率為96.88%（31/32）。對照組患者共32例，治療后治愈11例，占比34.38%；顯效5例，占比15.63%；有效10例，占比32.25%；無效6例，占比18.75%，對照組治療的總有效率為81.25%（26/32）。經數(shù)據對比，觀察組患者治療后的總有效率明顯高于對照組患者（χ2=4.010，P=0.045）。

2.2 兩組患者HPV感染治療效果：觀察組治療后治愈15例，占比46.88%；顯效8例，占比25.00%；有效7例，占比21.88%；無效2例，占比6.25%；觀察組治療的總有效率為93.75%（30/32）。對照組患者治療后治愈13例，占比40.63%；顯效6例，占比18.75%；有效4例，占比12.50%；無效9例，占比28.13%，對照組治療的總有效率為71.88%（23/32）。經兩組患者治療后總有效率對比分析，觀察組患者治療的總有效率遠遠高于對照組，數(shù)據差異明顯（χ2=5.379，P=0.020）。

2.3 兩組患者1年后癥狀復發(fā)情況：對照組患者1年后癥狀復發(fā)6例，復發(fā)率為18.78%。觀察組患者復發(fā)1例，復發(fā)率為3.13%。觀察組復發(fā)率明顯優(yōu)于對照組（χ2=4.010，P=0.045）。

3 討 論

宮頸炎的臨床癥狀主要包括腰腹疼痛、白帶異常、不孕及月經紊亂等，是女性健康的重大危險因素之一，一旦合并HPV感染會引發(fā)更嚴重的后果，例如宮頸癌。嚴重影響女性的生殖健康及生活質量[4]。尤其是30歲以上女性，發(fā)生HPV感染率極高。HPV感染具有高度的特異性，雖然在傳染過程中，多數(shù)患者可以通過自身免疫力消除感染情況，但不乏部分患者的HPV感染病情更加嚴重，目前治療的手段包括：微波治療、干擾素栓治療、保婦康栓治療等，上述治療手段均被廣泛使用。

保婦康栓是中藥制劑，對于消除炎癥方面及治療效果中，相對于干擾素栓來說，其效果更加顯著，作用更加明顯。其主要成分為莪術油，藥物可對機體HPV基因片段起到抑制作用，從而發(fā)揮出更好的除菌效果及抑制腫瘤細胞增殖的作用[5-6]。除此之外，保婦康栓還可一定程度提升患者陰道內白細胞的吞噬能力及巨噬細胞的吞噬能力，增加局部疾病抵抗力。

本次研究通過對兩組患者進行不同治療手段，效果差異顯著，采用保婦康栓治療的觀察組患者治療宮頸炎及HPV感染的總有效率分別為96.88%（31/32），93.75%（30/32），均高于對照組的81.25%（26/32），71.88%（23/32），數(shù)據差異顯著（P＜0.05）。治療后觀察組與對照組患者復發(fā)率分別為3.13%（1/32），18.78%（6/32），差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，采用保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染治療效果更佳且有效降低癥狀的復發(fā)率，可在臨床上推廣。