代 卓
(遼寧省營口市第三人民醫(yī)院,遼寧 營口115000)
肝臟疾病患者由于自身病情影響,導(dǎo)致體內(nèi)糖代謝過程異常,更容易加重患者糖尿病病情,對患者兩種疾病的治療均造成不利影響,也容易致使患者產(chǎn)生各種不良情緒[1]。本次研究將人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在肝病糖尿病患者的治療進(jìn)程中,取得良好效果,具體總結(jié)如下。
1.1 臨床資料:本次研究中60例肝病糖尿病患者入院時(shí)間均為2017年1月至2017年6月,依據(jù)患者入院時(shí)間先后將其分為2組。觀察組(30例)患者中男性、女性比例為18∶12,年齡由低至高35~72歲,平均(46.2±7.1)歲,平均糖尿病病程(5.2±1.1)年。本組患者中疾病類型包括肝硬化8例、慢性活動性肝炎16例、慢性重癥肝炎6例;對照組(30例)患者中男性、女性比例為16∶14,年齡由低至高34~72歲,平均(46.4±7.5)歲,平均糖尿病病程(5.4±1.2)年。本組患者中疾病類型包括肝硬化7例、慢性活動性肝炎19例、慢性重癥肝炎6例。觀察組、對照組患者上述臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),由醫(yī)護(hù)人員針對患者病情給予對癥護(hù)理,同時(shí)指導(dǎo)患者正確用藥、控制飲食,為患者建立良好的住院環(huán)境等。觀察組患者則在上述護(hù)理措施基礎(chǔ)上接受人性化護(hù)理干預(yù),諸措施如下:①認(rèn)知護(hù)理:護(hù)理人員首先應(yīng)對患者及其家屬進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理,對患者及其家屬進(jìn)行有關(guān)肝病合并糖尿病患者的疾病知識講解,使患者了解自身肝病合并糖尿病病情的嚴(yán)重性、可治愈性以及注意事項(xiàng),同時(shí)進(jìn)一步聯(lián)合患者生活情況分析患者病發(fā)原因、干預(yù)內(nèi)容、所需支持等內(nèi)容,使患者及其家屬對患者所屬病情的發(fā)展、治療、護(hù)理等有一個(gè)較為正確的認(rèn)知??傮w來講,護(hù)理人員可以通過多種方法來完成認(rèn)知護(hù)理,例如宣傳圖冊發(fā)放、疾病視頻講解、機(jī)會組織討論、單人語言交流等多種方式,使患者及其家屬均清楚明白當(dāng)前患者治療過程中需要積極遵從醫(yī)護(hù)人員相關(guān)操作,聯(lián)合患者家屬的力量來提高患者的護(hù)理依從性。②心理支持:護(hù)理人員還需要聯(lián)合患者家屬給予患者積極的心理支持,在患者充分了解自身病情發(fā)展的基礎(chǔ)上評估患者當(dāng)前生理、心理的痛苦程度,給予患者生理癥狀護(hù)理的同時(shí)關(guān)注患者心理、精神、思維上的變化。針對有負(fù)性情緒較為嚴(yán)重的患者,護(hù)理人員應(yīng)聯(lián)合患者家屬分析其負(fù)性情緒的產(chǎn)生原因,采取行之有效的引導(dǎo)措施來樹立患者治療過程中的積極心態(tài),通過語言交流、家屬支持、人文關(guān)懷等多種措施來緩解患者內(nèi)心痛苦,引導(dǎo)患者不斷改變自身想法,使患者鼓起勇氣來面對各項(xiàng)治療操作,在內(nèi)心中積極樹立患者對健康軀體的渴望,教導(dǎo)患者治療過程中的心情放松方法,從而更加有效的提升患者的護(hù)理依從程度,使患者治療過程中保持積極輕松的心態(tài),確保治療過程的順利性。③細(xì)節(jié)護(hù)理:護(hù)理人員在患者心目中應(yīng)樹立優(yōu)秀的職業(yè)形象,建立與患者之間的良好關(guān)系以及順暢的溝通渠道,從而更加快速及時(shí)的了解患者生理、心理上的各種變化。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)注意各項(xiàng)護(hù)理操作上的細(xì)節(jié)性,依照患者實(shí)際護(hù)理需要為其制定護(hù)理流程計(jì)劃,確保患者每天護(hù)理內(nèi)容能夠符合護(hù)理流程計(jì)劃的安排來充分實(shí)施,保障患者護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),給予患者更多的關(guān)懷,始終以尊重、平等的態(tài)度來面對患者,確?;颊吣軌蚋惺艿阶o(hù)理人員對其的關(guān)懷程度,從而更加有效的保障治療。
1.3 觀察指標(biāo):①統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后血糖水平差異;②評估兩組患者治療期間依從程度差異[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0表格中,分別以(±s)、(%)表示計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料,并予以t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn),如P<0.05,則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者護(hù)理前空腹血糖水平(10.9±2.3)mmol/L、餐后2 h血糖水平(16.7±3.5)mmol/L。護(hù)理后依次為(7.3±1.8)mmol/L、(9.2±2.1)mmol/L;對照組患者護(hù)理前空腹血糖水平(10.6±2.5)mmol/L、餐后2 h血糖水平(16.5±3.6)mmol/L。護(hù)理后依次為(9.1±1.6)mmol/L、(10.8±2.6)mmol/L。對比可見觀察組患者護(hù)理后血糖水平明顯低于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
同時(shí)觀察組患者護(hù)理依從度(96.7%)與對照組患者(76.7%)相比明顯上升,對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中觀察組患者完全依從18例、部分依從11例、不依從1例;對照組患者完全依從13例、部分依從10例、不依從7例。
臨床研究證實(shí)[3],肝病合并糖尿病已經(jīng)成為當(dāng)前臨床較為常見的一種疾病類型。同時(shí)肝病糖尿病患者受自身肝臟病情及血糖水平的影響,二者之間相互影響,很容易造成患者病情進(jìn)一步加重,對患者身體健康造成嚴(yán)重影響的同時(shí),部分患者也會由于病情干擾、不夠理解而導(dǎo)致各項(xiàng)不良情緒,對患者護(hù)理依從程度造成不利影響[4]。
人性化護(hù)理是一種在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式基礎(chǔ)上更加強(qiáng)調(diào)以人為本的護(hù)理模式,要求護(hù)理人員能夠以患者為中心來開展一系列的護(hù)理措施,達(dá)到患者生理、心理的舒適護(hù)理目的[5]。本次研究中將人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在肝病合并糖尿病患者的治療過程中,首先對患者及其家屬進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理,在患者及其家屬心目中樹立基本的、正確的疾病觀念,使其了解到疾病的傷害嚴(yán)重性以及治療必需性;其次給予患者心理護(hù)理,聯(lián)合患者家屬給予患者更多的關(guān)懷引導(dǎo),樹立患者心中積極輕松的治療心態(tài);最后注重患者護(hù)理上的細(xì)節(jié),在提升患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上以更加平等、寬容的態(tài)度引導(dǎo)患者完成各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容,更加從容的保障患者治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作順利進(jìn)行。最終本次研究結(jié)果中觀察組患者護(hù)理后血糖水平及護(hù)理依從度均優(yōu)于對照組(P<0.05),這一點(diǎn)與其他研究結(jié)果[6]相比也是一致的,說明人性化護(hù)理干預(yù)在肝病糖尿病患者應(yīng)用中有顯著效果,值得推廣。